Cele mai frecvente plângeri pacienților cu insuficiență cardiacă este dificultăți de respirație. În stadiile inițiale de dezvoltare a bolii respective numai dispnee la efort, apare singur în continuare. a crescut Caracteristic dispnee în poziție orizontală. Destul de des există atacuri de noapte, senzație de sufocare în care arată stagnarea pronunțată în circulația pulmonară.
Oboseală, slăbiciune musculară severă și în general - ca urmare a unei trăsătură caracteristică a insuficienței cardiace cronice.
Cei mai multi pacienti raport palpitații.
Deseori, pacienții sunt tuse cauză cauzate de umflarea mucoasei bronșic. Inițial, tusea este uscată, dar în dezvoltarea de edem pulmonar devine umed cu Departamentul de sputa roz spumoasă.
Caracterizat prin apariția de edem periferic care apar seara, până la sfârșitul zilei de lucru. Gravitatea sindromului edematos depinde de severitatea CHF.
Încălcarea separării urinei începe cu nicturie (ieșire de noapte urina este amplificat de o noapte de adaptare pentru a crește fluxul sanguin renal). În stadiile terminale ale ICC pot dezvolta oliguria.
Senzație de greutate, durere dreapta hipocondrul datorita intindere Glisson capsulei cu creșterea hepatice.
Congestiilor în stomac duce la o scădere a apetitului, greutate aspect în epigastru, arsuri la stomac.
Pierderea in greutate din cauza dezvoltării sindromului de malabsorbtie, precum și creșterea secreției factorului de necroză tumorală.
Din cauza creierului pacientilor hipoxie sufera de dureri de cap, pierderi de memorie, insomnie, depresie.
Obiectiv de cercetare.
O examinare obiectivă a detectat de multe ori poziția de ortopnee.
O trăsătură caracteristică este acrocianoza.
venele jugulare datorită creșterii presiunii venoase centrale. Uneori, venele gatului zvâcnire (puls venos).
Au un caracter umflarea în sus, simetrice, cianotice, densă și rece.
Când percuție ușoară a constatat de multe ori scurtarea sunetului în partea de jos din spate (stagnare).
Ascultația in plamani poate fi detectată în rigid inferior respirație expirația alungit datorită edemului mucoasei bronșice. De asemenea, a ascultat wheezing fin umed.
În insuficiența cardiacă severă pot dezvolta hidrotorax, ascită, hydropericardium.
În studiul următoarelor simptome pot fi detectate sistemul cardiovascular: extinderea frontierelor inimii, accentul tonul II al arterei pulmonare, tahicardie, slăbirea tonusului I. Poate că dezvoltarea de ritm galop. suflu sistolic la vârful inimii este un semn de dilatare a ventriculului stâng.
diagnosticul de insuficienta cardiaca
O examinare fizică completă a pacientului
Se cântărește pacientul, măsurarea creșterii, calculul indicelui de masa corporala.
Examinarea sistemului cardiovascular: dimensiunea inimii, schimba culorile, zgomotele, semne de insuficiență cardiacă.
screening-lumină pentru prezența wheezing stagnant, boli obstructive bronhopulmonare.
Examinarea (dimensiunea ficatului, prezenta edem, zgomotul vascular) abdomen.
Examinarea sistemului nervos pentru a specifica prezența encefalopatiei tserebrovaskulyatornoy transferat manifestările reziduale ale episoadelor acute ale circulației cerebrale.