Maxilarul inferior este mobil în raport cu partea superioară fixă, deoarece există un bun mobil comun - articulații temporomandibulare (stânga și dreapta).
Maxilarul inferior este acționat prin reducerea mușchilor masticatori, care furnizează Coborârea extensia ei, ridicare și trecerea în partid și în poziția sa inițială.
Reducerea unui grup specific de muschi duce la deplasarea mandibulei în raport cu partea de sus într-o singură direcție - în sus, în jos, înainte, înapoi, dreapta, stânga. Reducerea combinată a grupelor musculare asigură o mișcare spațială complexă a maxilarului inferior în timpul articulației (vorbire, expresii faciale) și mănâncă.
Prin termenul „articularea“ se referă la toate deplasările posibile spațiale ale mandibulei în raport cu partea superioară, realizată cu ajutorul mușchilor de mestecat. Articulația de vorbire participa muschii mai fetei si a limbii.
Termenul „ocluzie“ determină deplasarea spațială a maxilarului inferior, cu caracteristica de contact obligatoriu între menținerea arcadelor dentare ale maxilarului superior și inferior.
mișcarea ocluzivă a mandibulei sunt un caz special, cu o articulație de deplasare mai mică amplitudine.
Este o funcție de mestecat și articulare a maxilarului inferior este în restul fiziologic atunci când dentiția mandibulă este distanțat de dentiția maxilarului superior și golul format de 2-3 mm între ele. În această poziție maxilarul inferior toate mestecat si muschii faciali sunt relaxate, tonul lor este într-o stare de repaus fiziologic.
Poziția maxilarului inferior într-o stare de hibernare fiziologică este sursa pentru toate ca mișcări articulare și ocluzale. Această poziție depinde numai de tonusul muscular și salvat în multe boli ale sistemului dentare, inclusiv în lipsa tuturor dinților. Pentru medic, această prevedere este unul dintre obiectivele de referință antropometrice pentru a diagnostica boli ale sistemului dentar, punctul de plecare pentru toate acțiunile de remediere și să evalueze adecvarea tratamentului.
Poziția maxilarului inferior într-o stare de repaus fiziologic ajută la determinarea dimensiunii verticale a inferioară a feței (Figura 31.) - distanța de la un punct situat la marginea inferioară a septului nazal, la un punct de pe marginea inferioară a țesutului moale bărbie.
La înghițire are loc salivă este necesară începutul masticație, reducând astfel musculare, ridicarea maxilarului inferior și offset-ul posterior și rânduri de dinți întâlni în ocluzie centrică. Această deplasare determină o scădere a dimensiunii verticale a maxilarului inferior al feței la 2-3 mm (punctul de pe bărbie se apropie de punctul sub nasul unei partiții pe 2-3 mm). Această dimensiune pentru o anumită poziție a dentiției mandibulei sau raportul în înălțime ocluzal centrică menționată, și pierderea dinților - raport al înălțimii maxilară centrale. Determinarea înălțimii ocluzale, imaginind (calcul) din diferența dintre dimensiunea partea de jos a feței și dimensiunea la poziția maxilarului inferior într-o stare de repaus fiziologic vă permite să setați abaterile existente de norma si care este foarte important pentru a determina poziția corectă a maxilarului inferior în dorit (necesar) relația centrică cu top staționare.
Fig. 30. Raportul dintre suprafețele ocluzale ale dinților posteriori în timp ce ortognatii (vedere din partea linguală).
Importanța determinării poziției mandibulei în ocluzie centrică, sau raportul centrală datorită faptului că ocluzia centrală este punctul de plecare și sfârșitul mișcărilor de mestecat. ocluzie centrală în funcție de tipul de ocluzie are un clar definit semne generale și parțiale ale raportului dinților și dentiției și, în consecință, este fundamentală pentru toate intervențiile ortopedice de recuperare. Acest lucru permite tehnicianului dentar pentru a forma baza de cunoaștere a dinților și a rapoartelor acestora, pentru a restabili forma dintelui pierdut și dentiția. Rețineți că, dacă un medic identificat corect ocluzia central și tehnician dentar recreat corect forma dinților, inclusiv suprafața ocluzală, dacă susținute pentru relații de modelare ocluzale, care va corecta contactele ocluzale pentru toate mișcările maxilarului ocluzale.
Mai mult decât atât ocluzie centrală, care este determinat într-o singură poziție a maxilarului inferior, distinge o multitudine de față, din dreapta și ocluzii din partea stângă. O pluralitate de relații ocluzale cu oricare magnitudinii înainte și deplasările laterale ale maxilarului inferior este posibilă datorită deplasării spațiale a diferitelor puncte ale dentiției și relațiile topografice schimbă dinții antagoniști. Deviație chiar fracțiuni de milimetru poziția ocluziei centrale mandibular definește un punct în ocluzie față sau lateral. Dintr-o pur metodologice descriere pozițiile contactelor ocluzale luate cu deplasările laterale extreme față sau ocluzală maxilarului maxim (Fig. 32).
Față de ocluzie (sagital) (Figura 32, b ..) - deplasarea maxilarului inferior în față în jos și apoi în sus și înapoi, în scopul de a capta și musca de alimente. La momentul contactelor ocluzale
Sutane. 31. Trei persoane departament. Explicația în text.
Fig. 32. Raportul dintre dentiției în centru (a), partea din față (B) și (b) ocluziile laterale.
incisivii mandibulari aluneca fără a ne îndepărta în mână - linia mediană între incisivi centrali coincid. Mod de mișcare incisivilor înainte de mandibulă numit Burin sagital de. Valoarea sa depinde de gradul de suprapunere a inferior dinților maxilarului rândului superior al dinților (Figura 33.): Cu cât se suprapun, cu atât mai mult deplasat maxilarul inferior înainte și în jos pentru a stabili un contact între suprafețele de tăiere ale cuțitelor, precum și structura articulațiilor. Offset incisivi mandibulare este în planul suprafețelor palatinale, care este înclinată spre ocluzală planul (protetice) la un unghi de 40-50 °. Unghiul, calea raztsovogo sagital este individual și depinde de înclinarea axelor longitudinale ale incisivilor maxilari. Această cale și unghiul sunt lipsesc la persoanele cu muscatura de învăluire. Pentru ciugulesc acestui grup de persoane maxilarului inferior este redus cu cantitatea de bolus alimentar.
În consecință, mărimea unghiului a căii incizală sagital oricărui punct de pe toate dinții maxilarului inferior se deplasează în jos și înainte.
Fig. 33. Schema de mișcare a maxilarului inferior înainte. unghiul de smalț și celor trasee articulare sagital.
Razele Astfel medial de mestecat movile dinți mandibular diapozitive pe pantele cuspizii distale ale dinților maxilarului superior, iar când tăietorii vin în contact cu tăiere tampoane, umflături posterior de contact dinți sau un set împotriva celeilalte: colinele bucale dinți mandibula împotriva cuspizii bucale ale dinților, cum ar fi maxilarului superior.
Contacte în dinții posteriori, atunci când deplasarea spre înainte mandibulei (ambele în jos) sunt formate nu întotdeauna și nu între toți dinții. Aceasta depinde de gradul de suprapunere al incizale, ocluzale severitate curba sagital și gradul de cuspidele dinte: incisiv curbura mai mare suprapunere, cu atât mai mare trebuie să fie exprimate și curbe cuspidele ocluzale sagitale. Această curbă se numește compensare, deoarece convexitate în jos - suprafețele sferei ocluzale ale dinților posteriori a maxilo asigură contactul cu zona concavă a mandibulei dentiției la trei puncte de la maxilarul Anteversia.
Aveți posibilitatea să salvați persoanele de contact în dinții posteriori cu deplasarea mandibulei înainte și -ona în jos a celor mai importante momente din construcția de dentiției artificiale. Dacă creat dentiție artificial în absența dinților posteriori asupra fălcile superioare și inferioare și prezența dinților din față și mai mari decât în mod normal (peste o treime din coroana incisivilor inferiori) se suprapun incisorial, este necesar să se modeleze sau un set de dinți artificiali, astfel încât să primească curba de compensare domeniu cu o rază mai mică r. e. mai curbură. Recrearea rânduri dinte complet artificiale ale fălcilor superioare și inferioare, pentru a rezista suficient descrisă relația posterioară topografic cu planul orizontal, iar suprapunerea incisivă nu mai mult de 2-3 mm.
Este important să înțelegem că nu există nici un contact în dinții posteriori, atunci când musca, atunci când există un contact ocluzale pe incisivii, poate duce la supraîncărcarea din trecut, și în rândurile dintelui artificial înlocuirea dinților frontali defecte sau defecte, complet dentiției (dentiția) proteze rollover -k . In plus, acest lucru poate cauza suprasolicitarea articulațiilor, deoarece în momentul în care capul de ocluzie articular față este de asemenea deplasat în jos și înainte, în calea articulare sagital al cărui unghi în raport cu planul orizontal variază la 20 la 40 ° (medie de 33 °). În acest caz, discul intra-articular, mutat în partea de sus a tuberculului articular, se confruntă cu o presiune crescută din capul articular și capsula și ligamentele sunt întinse. Atunci când rândurile artificiale dinte create de contact trehpunktny (la Bonneville), în regiunea anterioară și dinții posteriori pe dreapta și stânga, presiunea asupra roților articulații scade și ligamentele sunt întinse mai puțin.
. Lateral (transversal) ocluzie (. Figura 32, c) mandibulei -smeschenie la stânga și la dreapta alternativ - se efectuează pentru a se pisa de alimente. distinge în consecință ocluzia partea dreaptă și stângă. Mișcarea alternantă a maxilarului inferior, începând cu gura deschiderii, deplasată către maxilarul inferior, închizând dentition în această poziție deplasată, urmată de revenirea maxilarului inferior în poziția ocluziei centrale mișcarea ulterioară a maxilarului în direcția opusă, și din nou se întoarce la poziția centrală a ocluziei. La momentul de strângere de alimente dentitia strivire are loc, iar la revenirea în poziția centrală-ocluziv și deplasarea într-o altă direcție l-frecare (Fig. 34).
Atunci când la raportul de ocluzie dentiției laterale și natura contactelor ocluzale este diferit pe dreapta și în stânga. În acest sens, să se facă distincția între lucru și de echilibrare laterală. Grupul de lucru a considerat că aspectul în care a existat o deplasare a mandibulei.
În exemplul de deplasare mandibular caracter drept ia în considerare deplasarea spațială a dentiției și natura schimbătoare a relațiilor ocluzale.
Linia de mijloc ce se extinde între incisivi centrali mișcări mandibulei la dreapta față de linia mediană a maxilo, având o cale specifică, numită Burin de partea. Între decalajele linia de tăiere dreapta și stânga format unghi de 100-110 calea unghi lateral incizala ° (fig. 35). Concomitent cu deplasarea laterala a maxilarului inferior este coborâtă, iar pe partea unde deplasarea a avut loc la o valoare mai mică decât la capătul opus. Pe partea de lucru sunt formate din aceleași persoane de contact numele papulose-Bugorkova când bucală și palatinal dinții maxilari denivelări sunt în contact cu mucoasa bucala si cuspizii linguale ale dinților mandibulei. Pe partea opusă a contactului tuberculilor formate de echilibrare opuse de: movile bucală dinții maxilarului inferior sunt în contact cu colți palatinale ale maxilarului superior sau în imediata vecinătate.
Alinierea Modeling sau dinții posteriori artificiali trebuie sa recreeze nu numai curba sagital, ci și latura (transversal) corect plasarea tilt axelor coroane de dinți (obraz -pentru partea superioară, inferioară - lingual), severitatea movile și relația lor spațială față de planul orizontal. netede movile importante de mestecat contur de tranziție și nivel nesemnificativ de cuspizilor bucale suprapuse ale dinților maxilarului superior suprafața bucală mandibular dinților cu ocluzie orthognathic. Diferite rapoarte de grupuri orientate în mod diferit de dinți vor fi discutate în secțiunile ulterioare. Încălcarea regulilor de modelare și proiectare dentitie artificiale duce la mișcări biomecanice perturbarea relațiilor mandibulei, funcționale în țesuturile și celulele articulațiilor temporomandibulare parodontale, care ar putea provoca dezvoltarea diferitelor boli. În ceea ce privește nerespectarea protezele acestor reguli duce la săraci fixarea acestora și pauză.
Restaurarea tuturor dinților structurii de caracteristici individuale și relații topografice ale dentiției atât statice (centric), și dinamica (față și ocluzie laterale) este prevenirea multe dintre complicațiile care pot apărea la persoanele care folosesc proteze.
Fig. 34. Secvența de mișcare a maxilarului inferior atunci când alimente de mestecat.
a. g - în poziția centrală a ocluziei; 6 - Shift-jos și spre stânga; la - stânga ocluzie laterală.