Volumele sunt determinate de spirometrie respirație și ar trebui să fie clasați printre valorile cele mai revelatoare de ventilație.
Volumul respirator minut
Aceasta se referă la cantitatea de aer evacuat în timpul respirației liniștit pentru un minut.
Metoda de determinare. Subiectul este conectat la Spirograph, da mai întâi o oportunitate de câteva minute pentru a se obișnuiască cu respirația nu destul de normal pentru el. După disponibile inițial în cele mai multe cazuri, da loc hiperventilație respirație liniștită, volumul respirator minut este determinat prin înmulțirea volumului respirației în timpul inhalării de numărul de respirații pe minut. Atunci când tulburat volumele de respirație măsurate pentru fiecare respirație ventilat timp de un minut și se adaugă în sus rezultatele.
Valorile de referință. Volumul minut respirator Due se obține prin înmulțirea metabolismului de bază corespunzătoare (datorită numărului de calorii pe 24 de ore, comparativ cu suprafața totală a corpului) 4,73.
Valorile obținute sunt în intervalul de 6-9 litri. Ele afectează metabolismul înălțimii (intensitate) (de exemplu, hipertiroidism) și valoarea de ventilație spațiu mort. Acest lucru vă permite să se refere, uneori, pentru a se sustrage normelor din cauza patologia acestor factori.
Când înlocuiți aerul de respirație în respirație de oxigen la indivizii sănătoși nu există nici o schimbare în volumul respirator minut. In schimb, atunci când volumul insuficiență respiratorie minute sever scade în timpul respirației cu oxigen și, simultan, crește consumul de oxigen pe minut. Vine o „suflare calmant.“ Acest efect este cel mai bine explicat de sânge arterialization în timpul respirației oxigen pur, comparativ cu aerul atmosferic respirație. Acest lucru este cu atât mai demn de remarcat atunci când sarcina.
Comparați acest lucru cu ceea ce a fost spus în secțiunea despre deficit de cardiopulmonare (cardiorespirator) oxigen.
Testul pentru volumul expirator maxim (proba Tiffno)
Sub volumul expirator maxim înțeleagă funcția pulmonară expirator pe secundă, adică. E. Cantitatea de aer expirat cu forța secundă după inhalare maximă.
Durata de expiratie la pacienții cu emfizem este mai mare decat la persoanele sanatoase. Acest fapt, în primul rând a raportat în spirometru Hutchinson, a fost apoi confirmată și Tiffeneau Pinelli, care a raportat o corelație foarte bine definit, cu capacitatea vitală.
În literatura germană cantitatea de aer expirat într-un eșantion pe secundă, numit „capacitatea vitală cota utilă“, britanic spune «capacitate temporizat» (capacitate de-a lungul timpului), în literatura franceză utilizează termenul «Capacité pulmonaire l'efort utilizabil» ( capacitate pulmonară, reciclabil cu o forță).
Acest test este deosebit de important, deoarece vă permite să facă concluzii generale cu privire la lățimea căilor respiratorii și, astfel, la valoarea rezistenței la respirație în sistemul bronșic, precum elasticitatea plămânilor, mobilitatea pieptului și puterea mușchilor respiratorii.
Valorile de referință. Volumul expirator maxim este exprimat ca procent din capacitatea vitală. În sănătos este egal cu 70-80% din capacitatea vitală. În prima jumătate a celui de al doilea ekspirirovano nu trebuie să fie mai mică de 55% din capacitatea vitală.
În sănătos pentru o expiratie completă după o respiratie adanca nevoie de 4 secunde. După 2 secunde, expirati 94% după 3 secunde - 97% din capacitatea vitală.
volumul expirator scade cu vârsta de la 83% din capacitatea vitală în rândul tinerilor de până la 69%, la o vârstă înaintată. Acest fapt este confirmat de Gitter în studiul său extins de mai mult de 1.000 de muncitori industriali. 77,3% pentru bărbați și 82,3% pentru femei - Tiffeneau un volum maxim expirator primul și al doilea, care este de 83,3% din capacitatea adevărată sau reală, Biicherl consideră.
Metoda de punere în aplicare. Spirograph aplicată, care se mișcă rapid banda kymograph (nu mai puțin de 10 mm / sec). După înregistrarea capacitatea vitală în mod obișnuit subiectul este rugat încă o dată pentru a face respirația maximă, țineți doar respirația, apoi repede posibil și expirați profund. Unele simplificare se poate realiza în cazul în care un așa-numita post-ekspirogrammy efectueze determinarea simultană a capacității vitale și a volumului expirator maxim într-o singură respirație, după inspirația maximă.
Evaluare. proba Tiffeneau este considerată drept un criteriu fiabil pentru detectarea bronșitei obstructive și emfizem cauzate de acestea. În aceste cazuri, capacitatea vitala normala a constatat o reducere semnificativă a volumului expirator maxim, în timp ce capacitatea de restrictivă insuficiența ventilatorie vitală, deși redusă, dar procentul din volumul expirator maxim rămâne normală.
Deoarece cauza împreună cu tulburări obstructive cauzate organic cailor respiratorii obstacole pot fi spasmul funcțional, un diagnostic pentru detectarea diferential motivul real este recomandat pentru a proba astmolizinom.
Testul cu astmolizinom. După determinarea preliminară a capacității vitale și maxim volumul expirator administrat subcutanat 1 ml astmolizina sau histamină și, după 30 minute din nou determinat de aceeași magnitudine. În cazul în care valorile de ventilație obținute indică o tendință spre normalizare, vorbim despre componente funcționale bronșitele obstructive.