pielea peretelui abdominal este subțire, mobil, deplasare ușoară și va plia bine aprovizionat cu sânge, ceea ce îl face potrivit pentru scopuri de plastic. În secțiunea inferioară a pielii este acoperită cu păr.
țesutului subcutanat este de obicei bine definit, în special la femei. fascia Superficial fascia este o continuare a zonelor adiacente. Secțiunea inferioară a peretelui abdominal anterior ea se scindează foaie (fascia Thompsoni). Această bucată de fascia este sigilată și poate fi confundat cu aponevroza mușchilor abdominali oblici externe, cu atât mai mult este fixat în partea de jos a ligamentului inghinal.
Tesutul peretele arterial abdominal formează o rețea densă (Figura 127.) Dintre următoarele nave: (. Ramus superficialis o epigastricae superioară) ramură superficială artera epigastrică, ce se extinde din arterele toracice interne, epigastrice (. A epigastrica superficialis) și suprafața din jurul osului iliac (a. circumflexa iliac superficialis), arterele ce se extind din ramurile arterei femurale, iar ultimele trei artere lombare intercostale.
Fig. 127. peretele abdominal anterior. straturile de suprafață: dreptul - poziția principalelor artere în țesutul subcutanat, stânga - mușchiul abdominal oblic extern. 1 - sternului; 2 - m. pectoral; 3 - m. dintatul anterior; 4 - m. obliquus externus abdominis; 5 - fibre de linie excizie; 6 - peretele vaginal anterior al mușchiului rectus abdominis; 7 - spina iliaca anterioară superioară; 8 - ligament inghinal; 9 - deschiderea externă a canalului inghinal; 10 - cordon spermatic; 11 - o. pudenda externa; 12 - o. epigastrica superficialis inferior; 13 - o. circumflexa ilium superficialis.
A - moduri superficiale limfatici: 1 - ganglionii limfatici axilari; 2 - ganglionii limfatici inghinali.
strat subcutanat Viena sunt bine definite, mai ales în cercul ombilicului. Ele sunt anastomozele conectate cu venele profunde ale peretelui abdominal, cu venele laterale ale peretelui toracic. Aceste vene apar cale ca auxiliar de scurgere de sânge cu dificultate mișcarea sa prin venele portal si vena cava inferioara. Extinderea, ei se vor uita probabil la capul Meduzei.
calea Limfa peretelui abdominal superior, urmat în ganglionii axilari, iar partea de jos - în zona inghinală. O parte din limfa curge departe în spate nodurile intercostale și lombare.
Inervate suprafața pielii a peretelui abdominal și partea din față 6 ramuri ale nervilor intercostali inferioare, lombare, ilio-hipogastric (n. Iliohypogastricus) și nervii ilioinghinal (n. Ilioinguinalis). ramuri nervoase Penultimul in zona abdomenului si zonele pubian, ultimul - în scrot sau buzele pudendal mari.
En fascia a peretelui abdominal este reprezentat placă fibroasă care acoperă un mușchi oblic exterior.
Abdominal musculare oblic extern (m. Obliquus externus abdominis) pornește de la suprafața exterioară a marginilor inferioare 7-8 și fascia lombare ar trebui să transmită și în jos și atașat la buza exterioară a aripii de osul iliac. Restul fibrelor musculare merge în fascia, care formează ligamentul inghinal și o linie de burta albă. Fibers aponevrozei la capătul interior al diverg ligamentul inghinal, formând un decalaj - deschiderea externă a canalului inghinal (127 Fig.).
Fig. 128. peretelui abdominal anterior și formarea învelișului rectus. A - deasupra liniei semicircular; B - la nivelul ombilicului; B - inferior linie semicircular. 1 - cordon spermatic; 2 - ligament inghinal; 3 - recți cu vagin abdominal: 4 - mușchiul oblic intern; 5 - buric; 6 - linie albă; 7 - mușchii abdominali transversale; 8 - peritoneului; 9 - fascia transversală; 10 - fascia superficială; 11 - mușchiul oblic extern.
musculare oblic abdominal intern (m. Obliquus internus abdominis) pornește de la frunze f confluență. thoracolumbalis, de aripa osul iliac și exterior două treimi din ligamentului inghinal. fibre musculare ventilator afară, cele mai multe dintre ele ar trebui să fie în față și în sus. Ele sunt atașate la grinzile superioare ale marginilor inferioare ale ultimelor trei coaste, iar restul grinzilor, venind la mușchiul drept abdominal, du-te în fascia.
Transversal mușchiului abdominal (m. Transversus abdominis) pornește de la suprafața interioară a șase nervuri inferioare, placa gravurii f. thoracolumbalis, aripa osul iliac și jumătatea exterioară a ligamentului inghinal. Cele mai multe dintre fibrele musculare are o direcție transversală. Place muta mușchii în fascia urmează o linie curbă - linea semilunaris Spigelii, cu care se confruntă umflatura spre exterior, și este un punct slab, în cazul în care există o hernie. Intre acesti muschi abdominali largi sunt situate strat de fibre în vrac. Tesutul dintre oblice și transversale mușchii interioare testate vaselor segmentale și nervi localizate (Fig. 129). Artera a prezentat ultimele trei sau patru lombare intercostal. Cursul duplicatelor lor aceeași ordine de idei. Aici sunt șase dintre cele mai mici nervilor intercostali și ramuri ale plexului lombar: nervii iliohipogastric și ilioinghinal care inervează mușchii peretelui abdominal antero-.
Fig. 129. Peretele frontal al abdomenului: dreapta mușchiului abdominis transversal, stânga - fibre preperitoneal. 1 - a. epigastrica superioară; 2 - linia albă; 3 - fibră preperitoneal 4 - m. abdominis transversus; 5 - o. epigastrica inferior; 6 - spina iliaca anterioară superioară; 7 - ligament inghinal; 8 - cordon spermatic; 9 - m. rectus abdominis; 10 - n. ilioinguinalis; 11 - n. iliohypogastricus; 12 - mm. intercostales; 13 - m. dintatul anterior.
Rectus abdominis (mm. Recti abdominis) pornesc de la suprafața exterioară a cartilajului, V, VI și VII coaste și procesul xifoid. Ele sunt atașate la osul pubian între coalescența pubian și tuberculul pubian. Secțiunile superioare ale mușchilor este mai mare, dar mai subtire si mai aproape de osul pubian, îngustat și să devină mai gros. rectus abdominis sunt vizibile numai de săritori tendon față (tendinoase intersectionis). Două dintre ele sunt situate deasupra buricului, unu la nivelul său și altul, nestatornic, - sub ombilic. În partea de jos a muschilor rectus in 20% din cazuri sunt completate mușchii piramidali (mm. Pyramidalis) lungime de 5-7 cm. Ei merg din linia albă a abdomenului la osul pubian. teci rectus sunt înconjurate, create de entorse tendon mușchii largi ale abdomenului. premerg linie semicirculară Douglas (linea arcuata), următoarea transversal pe abdomen, la 3-6 cm sub buric, peretele vaginal anterior este formata din aponevrozei muschilor abdominali oblici externe și o foaie mușchiului oblic intern și partea din spate - celeilalte oblic intern frunzei și întindere transversală de tendon mușchii abdominali. Sub linia celor trei mușchi aponevrozei Douglas comasate și forma totală a frunzelor au doar peretele vaginal anterior. Peretele din spate al vaginului este reprezentat aici doar fasciei transversală. Peretele frontal al vaginului aderent la rectus abdominal în zonele de aranjament săritor tendon, ceea ce complică musculare izolare. Suprafața posterioară a mușchilor din toată fibra liberă este separată de peretele vaginului. Acest tesut este superior artera epigastru, Extinderea din anastomozele interne ale arterei toracice cu artera epigastrică inferioară (o epigastrica superioara.) (Un epigastrica inferior.) - o ramură a arterei iliace externe. Vaginul mușchii include mai multe ramuri terminale ale intercostale si lombara arterelor, nervi.
Linea alba (linea alba abdominis) este situat pe linia de mijloc a peretelui abdominal anterior si panouri lipite reprezentate larg burtă musculare aponevrozei medial de mușchii rectus. Se extinde de la procesul xifoid la simfiza pubiană. Deasupra liniei buric latime este de la 0,8 cm la 3 cm sub ombilic - 0,2-0,3 cm linia permeat vaselor albe din sânge și nervi .. Deschiderile formate de acestea sub tensiune a peretelui abdominal poate fi transformată în fanta formată în care hernie linea alba.