fractură deschisă a tibiei cu deplasare - un prejudiciu foarte frecvente care apare la copii și adulți. Severitatea depinde de localizarea fracturii, localizarea moloz, deteriorarea articulațiilor și vaselor sanguine.
Cauze și tipuri de fracturi
În cele mai multe cazuri, cauza osului fractura deschisa este grav deteriorat dacă a scăzut la picioare, care la acel moment a fost într-o poziție dificilă sau de stat îndoit.
De asemenea, cauzele prejudiciului pot servi bounces, căderea de obiecte grele, un accident, sau boli patologice cronice (tumora, osteomielita, tuberculoza), care promovează pierderea de masă osoasă rapidă.
În funcție de localizarea fracturii, număr de fragmente, rupturi ale țesuturilor moi există o anumită clasificare a leziunilor:
Atunci când o unitate este diagnosticată distrugerea osoasă fractură într-un singur loc și prezența a două fragmente. fractură multiplă se caracterizează prin mai multe fragmente osoase, în locații diferite.
Atunci când un prejudiciu os se poate fisura în orice direcție, prin urmare distins oblică, fracturi drepte și în spirală.
Atunci când fracturile sunt distanțate una față de cealaltă. Când încercați să le conecta este imposibil de a forma un os normal. Fără deplasarea fragmentelor de fractură caracterizate prin găsirea opuse unul altuia.
fractură osoasă poate fi mărunțite (margini crestate osoase, de diferite forme și mărimi) și plate (margine dreaptă).
oase Foarte adesea este deteriorat în procesul patologic pot fi implicate în țesuturi și nave ale membrului inferior - în acest caz, un prejudiciu intra-diagnosticat. daune intra-articulare se caracterizează doar prin implicarea tibiei.
În prejudiciu mai grav este preparat din toamna, in timpul accidentelor rutiere. Dar, indiferent de motivele pentru fractura, cu atât mai mare prejudiciul a primit os, cu atât mai mult va fi tratamentul și reabilitarea.
Simptome și semne de deteriorare a tibiei
Simptomatologia încălcare a integrității oaselor picioarelor depinde de locul de prejudiciu, cauza si severitatea. Primul pacient se confruntă cu dureri severe la locul defectului, umflare și sângerare. Dacă mutați un membru sau atingeți zona de fractură, puteți auzi o criză caracteristică generată de frecare a fragmentelor una față de alta. Pacientul nu se poate mișca piciorul meu, să se miște în mod independent, iar la locul fracturii fragmentele osoase vizibile. Foarte des puteți detecta vizual o creștere sau o scădere a lungimii picioarelor.
Fractura a tibiei, în anumite privințe, de foarte multe ori pot fi confundate cu alte leziuni la nivelul membrelor. De exemplu, mobilitatea excesivă a picioarelor în locul defectului, vânătăile și vânătăi, durere severă și ligamente, amețeli și slăbiciune generală.
Atunci când osul este deteriorat peronier agățat picior nervoase, și este imposibil să se aplece. În cazul în care fragmente de vase de sange deteriorate, pielea din jurul prejudiciul devine imediat albastru.
Tratamentul fracturii tibiei
despicare corectă osul deteriorat și vindecarea rănii deschise - evenimente importante în diagnosticul leziunilor. Tratamentul fracturii are loc în mai multe etape:
- Mai întâi de toate medic-traumatologist sub anestezie locală compară fragmente dintr-un os rupt, dă poziția corectă, astfel încât mai târziu a vindecat în mod corespunzător.
- În timpul intervenției chirurgicale, medicul poate efectua repoziționarea manual sau de a folosi o tracțiune scheletică.
- După fixarea osului în poziția corectă, are loc tratamentul plăgilor folosind drenaj multiplu. tesuturi moi interconectate prin cusătură rară. Când primiți o fractură gravă prejudiciu poate fi însoțită de distrugerea unui număr mare de țesut moale, în acest caz, comportamentul lor de transplant.
După ce medicul repoziționarea ar trebui să fixeze osul în poziția corectă. În acest scop, diferite șuruburi, ace, farfurii, aparate:
- șuruburile utilizate pentru fixarea fragmentelor una cu alta. Placă este fixat la nivelul osului cu ajutorul lor. Aproximativ două săptămâni după intervenția chirurgicală, tratamentul lider medicul dă permisiunea pentru deplasarea independentă, cu ajutorul cârjelor, o lună poate fi pas cu pas pe deplin picior. Șuruburi și plăcile sunt îndepărtate după câțiva ani după operație: tot acest timp, pacientul este obligat să facă în mod regulat o radiografie;
- Aparate de Ilizarov utilizate în producerea de fracturi grele: ace se extind prin os și fixate prin șuruburi și piulițe. Se poate muta în mod independent, pacientul în următoarea zi după intervenția chirurgicală, deoarece structura osoasă stabilește în mod fiabil, prevenind re-prejudiciului. Recuperarea completă a tibiei va veni în câteva luni.
- Etapa finală a operațiunii - impunerea atela pe picior și instalarea unui dispozitiv special, care promovează vindecarea osoasă rapidă bine.
Durata de ședere a pacientului cu privire la evacuare depinde de tipul și gradul de severitate fracturii. Într-o metodă de tratament medic ineficiență poate prescrie un alt mod. Cel mai adesea, atunci când în mod corespunzător în timpul vindeca fractura in aproximativ patru luni.
reabilitare
Restaurarea pacientului după fractură tibială deschisă este lungă și necesită o mulțime de efort. Reabilitarea mai multe etape:
masaj zilnic și triturare folosind preparate speciale care accelerează procesul de vindecare (colagen Plus Chondroxide). În acest stadiu, este eliminat complet activitatea fizica care poate declansa dureri severe. În unele cazuri, a permis să se miște piciorul, îndoiți piciorul de la genunchi. Procedura este efectuată înainte de îndepărtarea dispozitivului.
A doua etapă începe imediat și durează timp de două până la trei luni. Acesta consta in masarea, frecare și exerciții speciale (de rotație circulară a piciorului, mersul pe jos lent, urcă pe vîrful picioarelor).
În timpul de recuperare, pacientul trebuie sa urmeze o dieta care include produse lactate, nuci, varza, coacăze și pâine de secară. Se recomandă să luați vitaminele C, D, E.
De asemenea, nu exclud din procesul de reabilitare, iradiere cu raze ultraviolete, electroforeza brom, curenti de interferență, care utilizează până la refacerea completă a membrelor.
fractură deschisă a tibiei cu deplasarea de os este una dintre cele mai grave leziuni osoase. Prin urmare, recuperarea depinde în mare măsură de asistență în timp util și profesională a experților.