fracturi osoase cronice. inclusiv oase ale picioarelor, atunci când, după fractura a avut loc 2 - 3 săptămâni sau mai mult, atunci când deplasarea fragmentelor „prinse“ si tesut osteoid cicatrice, înainte de introducerea osteosinteza metodei chreskostnogo pentru tratarea a fost foarte dificil. reducerea simultană și de tracțiune scheletică și mai multe bunuri au avut tendința de a fi inutile. Numai o intervenție chirurgicală deschisă poate, uneori cu mare dificultate, sau după rezecția tuturor (cu scurtarea oaselor) fragmente comparate.
Utilizarea dispozitivelor cu posibilitatea mikrodistraktsii lor treptate și creează o forță foarte mare pentru intinderea lungimii fragmentelor, precum și prin spițe cu tampoane de tracțiune pentru deplasarea fragmentelor osoase în lățime, lăsate să se rezolve această problemă dificilă conservativ fără a deschide locul fracturii.
În fractură veche oasele gambei cu deplasarea fragmentelor osoase nu există nici o bază pentru repoziționarea pre-simultană a fragmentelor osoase folosind dispozitivul de repoziționare. Prin urmare, piciorul inferior doar pus pe autobuz repoziționa (fără extensie) sau pe suporturi cu un suport pe zona poplitee și zona călcâiului.
Spokes efectuate pe fragmente din centrale, perpendicular pe axa dispuse în planuri paralele, la fragmentele distale sunt de asemenea perpendiculare pe axa acesteia. Astfel parafrakturnye (medie) a inelului poate fi localizată, de regulă, nu sunt situate în planuri paralele datorită deplasării unghiulare a fragmentelor osoase. Ele pot fi deplasate una în raport cu cealaltă și datorită deplasării fragmentelor osoase în lățime. Atunci când turnare inele trebuie să vă asigurați că găurile din ele aranjate în conformitate unele cu altele.
Suprapusa inel tije aparate conectate în perechi de primele perechi extreme (centrale și periferice), și apoi aceste perechi sunt conectate unul la celălalt - sunt conectate bielele parafrakturno inel (mijloc) dispus. În acest caz, tijele de legătură nu poate avea loc perpendicular pe inelele avionului parafrakturnyh și oblic. Cercetările noastre au arătat că poziția oblică a bielele în Ilizarov găurile inele fixator poate ajunge la 15 - 16 °. Dacă este necesar, o deplasare unghiulară mai mare, care este uneori observată în fracturi cronice, cu o deplasare unghiulară semnificativă a fragmentelor osoase, pentru a crea aceasta, din păcate, este imposibil. În legătură cu acest inel propus (V. M. Demyanov) cu găuri evazate pe ambele părți, iar tijele de legătură - o șaibă semicirculară. Unghiul de înclinare a tijelor din inel și ajunge counterbore 35 - 37 °, ceea ce crește dramatic șansele aparatului. Inelul de înlocuire cel mai potrivit cu găuri evazate un singur - parafrakturnogo sistem inelar distal. După aparat, în care inelele sunt interconectate în perechi de amestecare și incluzând un inel parafrakturnym distal cu counterbore se realizează mikrodistraktsiyu 0.5-0.75 mm / zi (4 - 6 ori / zi).