Laterale meniscului - structura cartilaginoasa care acoperă o mare parte a capului articular al tibiei și având o formă de semicerc. Această formă determină mai aproape poziția relativă a meniscului la punctele de fixare osoasă. meniscuri laterală a capsulei articulației genunchiului atașat la ceva mai slabe decât medial, și, prin urmare, mai ușor să se deplaseze și mai mult.
statistică
O mobilitate mai mare și un atașament mai slabă a structurilor articulare cauza faptului că ruptura meniscului lateral apare mai frecvent decât medial. ruptură de menisc apare cu o frecvență de aproximativ 65-70 de cazuri la 100 000 de oameni în fiecare an. La risc - majoritatea bărbați cu vârsta mai mică de 30 de ani (rupturi traumatice). La bărbații cu vârsta peste 40 de ani, de multe ori apar lacrimi degenerative.
Cauze si simptome
meniscal lacrima degenerativă - un prejudiciu de acest tip este mai caracteristic persoanelor în vârstă în organism, care au început deja să fie schimbări de natură degenerativă. leziuni degenerative la meniscul laterală a genunchiului este de obicei mai puțin pronunțată decât traume acute: umflarea articulațiilor și dureri de a dezvolta lent, fără câștiguri ascuțite. În cazuri rare, durerea unei leziuni degenerative este exprimat astfel încât devine imposibil să calce pe picior. Cel mai adesea durerea se manifestă numai atunci când încearcă să se așeze sau să coboare pe scări. blocarea în comun a prejudiciului degenerativă - un fenomen destul de rar. Care însoțește astfel de daune în timpul traumelor adesea acte ciupit sau ruptura adiacente cartilajului meniscului care acoperă tibia (cel puțin - o femurale) os.
tratament conservator
Tratamentul conservator al leziunilor de menisc prezentat în discontinuitățile minore sau caracter radial în cornul traumatismelor posterior al meniscului. Acest prejudiciu este de obicei însoțită de durere vizibile, dar nu cauzează meniscului și imobilizarea nu conduce la un sistem de blocare în comun.
Esența tratamentului conservator este de a reduce sarcina pe piciorul lezat. imobilizării completă a îmbinării cu ajutorul exprimate nu este recomandată ca având un efect nociv, ceea ce duce la dezvoltarea contracturilor (mișcări limită rezistente ale articulației genunchiului). Faptul că imobilizat suprafețele cartilaginoase în interiorul articulațiilor „se lipesc între ele“, și după o lungă perioadă de imobilizare nu mai este posibil pentru a restabili capacitatea de articulare completă pentru flexie-extensie. Astăzi, în tratamentul conservator al meniscului folosit de multe ori atele ușoare și mersul pe jos pe cârje, ceea ce permite un grad adecvat pentru a limita sarcina articulației vătămate și să dea posibilitatea de a se dezvolta împreună menise.
operative terapie
Tratamentul chirurgical al leziunilor meniscului prezentate în cazul în care prejudiciul extern al meniscului destul de pronunțate și simptome prezente, cum ar fi crăpătură în comun, durere, o limitare semnificativă a mișcării până la articulația de blocare completă. Lipsa rezultat bun după terapia conservatoare servește, de asemenea, ca o indicație pentru operație. Este important ca operațiunea a fost realizată cât mai curând posibil, mai ales în cazul în care s-a constatat că meniscul laterală a articulației genunchiului este complet rupt. Faptul că piesele rupte ale cartilajului meniscului începe să poarte care acoperă tibie și femur. Treptat, cartilajul se înmoaie și pot fi șterse până la os.
Tratamentul chirurgical astăzi nu mai implică îndepărtarea completă a meniscului - de multe ori efectuate meniscectomie parțială, atunci nu poate fi înlăturat numai pentru bucăți rupte care nu mai poate îndeplini funcția lor. Meniscul exterior, deseori, cu ajutorul artroscopului. Articulația făcut două punctie mici, prin care a introdus un sistem de miniatură optic (artroscopului real) și instrumente manipulate de către chirurg. Folosind această tehnică separăm partea retezată a meniscului, iar cavitatea articulara a fost spălată cu ser fiziologic.
reabilitare
Recuperarea în urma unei leziuni la menisc durează aproximativ 2-3 meniscului mesyatsev.Naruzhny ale genunchiului, de obicei, se vindecă bine, mai ales după o intervenție chirurgicală, pacientul a recurs la metode suplimentare de reabilitare: exerciții fizice, masaj, Miostimulare. În cele mai multe cazuri, prognosticul este bun, și mobilitatea articulației genunchiului nu se poate recupera complet.