tulburări ale mersului -
Mersul pe jos - una dintre cele mai complexe și la activitatea motorie convențională același timp.
mișcări pas cu pas cu Cyclic declanșa Lumbosacral centre ale maduvei spinarii, reglementa - cortexul cerebral, ganglionii bazali, trunchiul cerebral și structura cerebel. Acest regulament este proprioceptiv implicat, vestibular și impulsurile aferente inverse vizuale.
mersul uman este o interacțiune armonioasă a mușchilor, oaselor, ochi si urechea interna. coordonarea mișcărilor implicate în creier și sistemul nervos central.
Când încălcări în diferite părți ale sistemului nervos central pot fi diferite tulburări de mișcare: amestecare mers, mișcări bruște spasmodice sau dificultate îndoire articulațiilor.
Abaza (consola ἀ- greacă, cu o valoare de absență, non-, ne- + βάσις -. Mers pe jos, mers pe jos) - De asemenea, disbaziya - tulburări de mers (mers pe jos), sau incapacitatea de a merge din cauza unor încălcări grave ale mersului.
1. Într-un sens larg, termenul înseamnă abazie tulburări ale mersului la leziuni care implică diferite niveluri ale actului de motor sistem de organizare și include astfel de tipuri de tulburări de mers ca mers ataxic, hemiparetic, paraspasticheskaya, mers spastic-ataxic, hipokinetic (în parkinsonism, supranucleară progresivă paralizie și alte boli), mers pe jos apraxia (disbaziya frontal), disbaziya idiopatică senil, steppage, rață mers, mersul pe jos, cu un lordozei lombare pronunțat în raiduri ty, ritmul hiperkinetică, mers în boli ale sistemului musculo-scheletice, disbaziya cu retard mintal, demență, tulburări psihogene, disbaziya iatrogene și de droguri, tulburări de mers în epilepsie și paroxistică dischinezie.
2. Termenul folosit de multe ori Neurologie astasia-abazie. cu tulburări senzitivo integrative, adesea la vârstnici asociat postural sau locomotoare sinergii cu deficiențe sau reflexe posturale, de multe ori o opțiune de dezechilibru (astasia), combinate cu o plimbare tulburare (Abaza). In particular disbaziyu frontal izolat (apraxia mers) la o leziune a lobilor frontali ai creierului (ca urmare a accidentului vascular cerebral, encefalopatie vasculară, hidrocefalie normotensivi), disbaziyu în bolile neurodegenerative, disbaziyu senilă și tulburări de mers observate în isterie (disbaziya psihogenă).
Cu ce boli apar tulburări ale mersului:
Un rol important în apariția violării tulburărilor de mers aparține ochiului și urechea internă.
Persoanele în vârstă cu vedere slabă să apară tulburări de mers.
O persoană cu o boală infecțioasă a urechii interne poate detecta tulburări de echilibru, ceea ce duce la încălcări ale mersului său.
Una dintre cele mai frecvente surse de tulburări de mers sunt tulburări funcționale ale sistemului nervos central. Această condiție poate fi asociată cu abuzul de droguri care iau sedative, alcool și. Aparent, un rol în apariția tulburărilor de mers joacă un regim alimentar sarac, mai ales la vârstnici. deficit de vitamina B12 cauzează adesea amorțeală la nivelul membrelor și dezechilibru, ceea ce duce la schimbări în mers. În cele din urmă, orice boală sau afecțiune în care există o deteriorare a nervilor sau a mușchilor poate provoca tulburări de mers.
Unul dintre aceste state este o ciupirea a discului intervertebral în partea inferioară a spatelui. Această condiție este tratabilă.
Dintre leziunile mai grave, însoțite de o schimbare de mers includ scleroza laterală amiotrofică (Lu boala Geriga), scleroza multiplă, distrofie musculară și boala Parkinson.
Diabetul cauzează adesea pierderea sensibilității la nivelul ambelor picioare. Multe persoane cu diabet zaharat pierde capacitatea de a determina poziția picioarelor pe podea. Prin urmare, acestea au fost o poziție instabilă și tulburări de mers.
Unele boli însoțite de tulburări ale mersului. În cazul în care simptomele neurologice nu cauza tulburări de mers este dificil de a găsi chiar și un medic cu experiență.
Hemiplegică mers observate în hemipareză spastică. În cazurile severe, modificările caracteristice în poziția membrelor: umăr este redusă și desfășurat în interiorul cot, încheietura mâinii și degetele brațele îndoite, îndreptați piciorul la șold, genunchi și a gleznei. Mișcați piciorul afectat începe cu răpirea șold și mișcările sale într-un cerc, în timp ce trunchiul este deviat în direcția opusă ( „mână întreabă mijește ochii picior“).
În poziția spasticitate moderată a mâinii, în mod normal, dar mișcările ei sunt limitate la mersul pe jos bate. Piciorul afectat este foarte indoita si laminate.
Hemiplegic de mers - încălcarea frecventă a rezidual post-accident vascular cerebral.
Când pacientul parapareticheskoy mers transpune ambele picioare încet și intens, într-un cerc - la fel ca în hemipareze. La mulți pacienți, picioarele atunci când mersul pe jos eco ca foarfece.
Parapareticheskaya mers observate în leziuni ale măduvei spinării și paralizie cerebrală.
mersul cocoșului este cauzată de dorsiflexie insuficientă. Când pas înainte agățat opri parțial sau în totalitate, astfel încât pacientul trebuie să ridice piciorul mai mare - astfel încât degetele nu ating podeaua.
încălcarea unilaterală se întâmplă cu radiculopatie lombosacrală, neuropatie nervului sciatic sau nervul peronier; bilaterale - cu polineuropatie și radiculopatia lumbosacrale.
Duck mers din cauza slăbiciunii mușchilor proximale ale picioarelor și este, de obicei, observate cu miopatii, uneori, în leziuni ale sinapsei neuromusculare sau amiotrofia spinării.
Din cauza slăbiciunii piciorului șold flexor de pe podea prin înclinarea trunchiului, pelvisul de rotație facilitează mișcarea picioarelor înainte. Slăbiciunea mușchilor proximale ale picioarelor este de obicei două sensuri, astfel încât pacientul plimbari legănându.
Când parkinsonian (akinetic-rigid) pacient mers cocosat, picioarele lui polusognuty, îndoite brațele atunci când este apăsat pe corpul și adesea vizibil pronația-supinatsionny repaus tremor (cu o frecvență de 4-6 Hz). Mersul pe jos începe să se încline înainte. Urmat de tocare, amestecare pasi mici - viteza lor constant în creștere, deoarece corpul „preia“ picioare. Acest lucru poate fi văzut în timpul mersului, atât înainte (propulsie) sau înapoi (retropulsion). Off echilibru, pacientul poate cadea (a se vedea. „Tulburări extrapiramidale“).
Apraksicheskaya mers observate cu leziuni bilaterale ale lobului frontal din cauza afectata capacitatea de a planifica și executa o secvență de acțiuni.
Apraksicheskaya mers seamănă lui Parkinson - aceeași „Pose petitionar“ și mãrunþire pași mici - totuși diferențe semnificative relevate de un studiu detaliat. Pacientul efectua cu ușurință mișcări individuale necesare pentru mersul pe jos - ambele picioare și minciunii. Dar, când a oferit să meargă o lungă perioadă de timp nu se putea mișca. Efectuarea, în cele din urmă, câțiva pași, pacientul se oprește. După câteva secunde, încercând să păstreze repete.
Apraksicheskaya mers de multe ori asociate cu dementa.
Când horeoatetoznoy ritmul de mers pe jos încalcă brusc mișcarea, violentă. Datorită mișcările haotice ale mersului sold arata „Loose“.
Când mers salvă de învăluire, viteza pas pacient cerebeloasă și lungimea se schimbă tot timpul.
Odată cu înfrângerea zonei cerebelul mediala a observat „beat“, ataxia mersului și picioare. Pacientul ține balanța de ambii ochi deschise și închise, dar o pierde atunci când schimbarea poziției. Gait poate fi rapid, dar este spasmodică. De multe ori, atunci când mersul pe jos pacientul se simte nesigur, dar trece, în cazul în care cel puțin un suport mic.
În cazul în care aceasta afectează emisferelor cerebeloase tulburări de mers combinat cu ataxie locomotorie și nistagmus.
Gait cu ataxie senzoriala, mers cerebeloasă seamănă - pe scară largă picioare spațiate, pierderea echilibrului la schimbarea poziții.
Diferența este că, atunci când ochii sunt închise imediat ce pacientul își pierde echilibrul și, în cazul în care nu se sprijină, poate cădea (instabilitate în Romberg).
Gait ataxie vestibular. În cazul în care pacientul ataxie vestibular, în orice moment se înclină într-o parte - indiferent dacă stă în picioare sau merge. Există o nistagmus asimetrică clară. Forța musculară și sensibilitatea proprioceptivă normale -, spre deosebire de hemipareze o singură față și ataxie senzoriale.
Gait în isterie. Astasia - abazie - tulburări de mers tipic în isterie. Pacientul a fost de acord să păstreze mișcările picioarelor - ambele culcat și așezat, dar el nu poate sta și merge fără ajutor. În cazul în care pacientul distrage atenția, el ține echilibrul și face câțiva pași normali, dar apoi cade subînțeles - în mâinile medicului sau pe pat.
Prin modul în care medicii trata atunci când există o încălcare a mers:
Ai observat tulburări de mers? Vrei să știi mai multe informații detaliate, sau ai nevoie de un consult? Puteți face o programare cu un medic - clinica EUROLAB întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Medicul de top va examina și studia semnele exterioare ale bolii și de a ajuta la identificarea simptomelor, vă sfătuim și va oferi asistența necesară. Puteți apela, de asemenea, medicul de la domiciliu. Clinica EUROLAB este deschis pentru tine în jurul valorii de ceas.
Dacă aveți studii au fost efectuate anterior, asigurați-vă că pentru a lua rezultatele la medic. Dacă nu ar fi fost îndeplinită studiul, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau colegii noștri din alte clinici.
Ai rupt mers? Ai nevoie de abordare foarte atent la starea generală de sănătate. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptomelor și nu își dau seama că aceste boli pot fi viața în pericol. Există mai multe boli, care sunt pe partea de sus nu se manifestă în corp, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, ei au tratat prea târziu. Fiecare boala are propriile sale caracteristici specifice de simptome caracteristice - așa-numitele simptome. Determinarea simptomelor - primul pas in diagnosticul bolilor in general. Pentru a face acest lucru, doar au nevoie de mai multe ori pe an, care urmează să fie analizate de către un medic. nu numai pentru a preveni o boala cumplita, dar, de asemenea, pentru a menține o minte sănătoasă într-un corp și corpul ca un întreg.
Dacă doriți să întrebați medicul - să utilizeze secțiunea consultării online. Poate veți găsi acolo răspunsuri la întrebările lor și citiți sfaturile de îngrijire. Dacă sunteți interesat de feedback cu privire la clinicile și medicii - să încerce să găsească informațiile pe care doriți să le afișați. De asemenea, se înregistreze la portalul medical Eurolab. să fie actualizate în mod constant cu cele mai recente actualizări de știri și informații de pe site-ul, care va fi trimis automat la tine prin e-mail.
Alte tipuri de încălcări ale literei „n“:
Dacă sunteți interesat de orice mai multe simptome de boli și tipuri de încălcări, sau aveți alte întrebări sau sugestii - vă rugăm să ne contactați. vom încerca să vă ajutăm.