Tratamentul începe cu fractură de prim ajutor. În nici un caz nu trebuie să încerce să compare propriile fragmente osoase - depanează deformarea membrelor într-o fractură închisă sau os drept scurgeri cu o fractură deschisă. Victima trebuie să fie posibilă pentru a furniza în spital mai repede. Trebuie să se asigure în primul rând de imobilizare de transport sigur al membrului afectat, și în fracturi deschise - pentru a impune pe pansament steril rana. Dacă este necesar să se dezbrace victima, la scos, pe partea sănătoasă haine și apoi pe partea laterală a prejudiciului; Imbrac în ordine inversă.
Obiectivul principal în tratamentul fracturilor osoase este o fuziune a fragmentelor osoase și refacerea funcției membrelor afectata. Pentru a face acest lucru, trebuie să mapați fragmente, și pentru a asigura fixarea lor bune până la cusătura. Este de dorit să mențină posibilitatea de mișcare a articulațiilor adiacente și funcția mușchilor din jur.
Reducerea Fractura poate fi închis și deschis. Când reducerea închisă folosind diverse manipulări manuale și aparate speciale sau sistemul de tracțiune scheletică prin care se elimină deplasarea fragmentelor osoase. Reducerea deschisa implica o incizie în zona operațională a fracturii și fixarea fragmentelor osoase.
Distinge între tratamentul conservator și operativă a fracturilor osoase. Fiecare dintre ele are indicații și contraindicații sale.
Tratamentul conservator include reducerea fracturii închisă (în prezența bias) cu fixare ulterioară a fragmentelor osoase prin mulaje. ortezelor, tracțiune scheletică la formarea de calus. tracțiune scheletică este cel mai des utilizat pentru tratamentul fracturilor instabile (instabile) ale tibiei și femurului. Izolate indicații ca direcție funcțională tratament conservator a limitat (de exemplu, unele fracturi vertebrale stabile), constând în debut precoce de sesiuni de terapie fizică și imobilizare. Care împiedică Tratamentul funcțional poate fi forțată la vârstnici, atunci când din cauza comorbidități severe nu poate efectua operația, sau să-și petreacă tracțiune scheletică sau imobilizare ipsos pentru dilitelnogo timp.
Tracțiunea turnate și ale scheletului pot fi utilizate de asemenea, în cazul în care, datorită severității stării generale a victimei nu se poate aplica metoda operațională de tratare a fracturii, precum și o imobilizare temporară a fracturilor preoperator.
Indicațiile pentru tratamentul chirurgical al fracturilor închise sunt incapacitatea de a efectua fragmente de repozitionare osoase închise, incapacitatea de a deține fragmente în poziția corectă înainte de consolidare a metodelor conservatoare, nevoia de mișcări timpurii în articulații adiacente recuperarea lor completă și rapidă (care nu este posibil atunci când se aplică mulaje de ghips și de tracțiune scheletică ). Pentru astfel de cazuri includ, de exemplu, o fractură a olecranului și patelei divergența fragmentelor, fracturi intraarticulare cu deplasare, apariția interpunere a țesuturilor moi între fragmentele. De asemenea, indicații pentru tratamentul chirurgical al fracturilor este starea pacientului, în care metoda de operare a tratamentului va transfera mai ușor decât conservator. Tratamentul chirurgical este o reducere închisă sau deschisă și osteosinteza fragmentelor osoase (diverse fixare, de obicei, prin construcții metalice.
În unele fracturi de col femural, care necesită tratament chirurgical, din cauza inutilitatea efectua osteosinteză, produc înlocuire de șold cu un artificial unul - de înlocuire a șoldului.
În fracturile deschise, în vederea prevenirii complicațiilor infecțioase. în special odnmi osteomielita a principalelor etape ale tratamentului este tratamentul chirurgical primar al rănilor. După interpretarea ei, și reducerea deschisă a fragmentelor osoase vor stabili modul de fixare. În acest scop, folosiți bandaje ipsos fenestrate, tracțiune scheletică exterior osteosinteză transosoasă dispozitiv de compresie distragere. Osteosinteză este utilizat mai puțin frecvent, deoarece necesită indicații stricte de utilizare a acestuia.
Persoanele în vârstă de vârstă și în tratamentul fracturilor ar trebui să ia în considerare starea lor generală, ca marea majoritate a persoanelor în grupele de vârstă mai mari suferă de boli concomitente severe ale organelor interne. O lungă perioadă de timp și de intervenție traumatică ar putea duce cu ușurință la decompensare și dezvoltarea unor complicații grave. Pe de altă parte, în această vârstă contraindicat tratamentul fracturilor asociate cu repaus la pat prelungit. Pentru tratamentul fracturilor la persoanele în vârstă ar trebui să aleagă un tratament simplu, cu impact redus, pentru a evita repaus la pat prelungit și immobliziatsii turnate masive.
În etapa finală a tratamentului fracturii, după încetarea imobilizare sau de osteosinteză a efectua măsuri de reabilitare necesare. este de a efectua un curs de terapie fizică și fizioterapie.