Tratamentul chirurgical al șoldului adevărat în cazurile în care terapia conservatoare este ineficientă sau necesită îngrijire chirurgicală de urgență. Medicina modernă are o gamă largă de opțiuni în ceea ce privește tratamentul articulațiilor osoase, și reabilitare de înaltă calitate, va reveni la o viață normală după o intervenție chirurgicală.
Indicații și contraindicații pentru o intervenție chirurgicală la șold comune
fractura de sold
este necesar tratamentul chirurgical al articulației șoldului în cazul în care integritatea os rupt, ea este surprins de boli progresive ale sistemului musculo-scheletic, comun de înlocuire este necesar. Înainte de intervenția a efectuat un studiu suplimentar pentru detaliu simptomele de patologie, reduce factorii de risc. Nu există contraindicații comune pentru toate tipurile de operații pe articulația șoldului, deoarece acestea depind nu numai de recomandările generale, dar și de factori sistemici: vârsta, prezența comorbidităților, probleme cu sânge, natura intervenției (inițială sau repetată).
Dar, în cele mai multe cazuri, o intervenție chirurgicală nu poate fi efectuată în cazul în care pacientul are:
- boli cronice grave ale sistemului cardiovascular, insuficiență cardiacă sau respiratorie, care poate provoca probleme cu anestezie, complicații;
- formă deschisă de tuberculoză;
- inflamația purulentă a articulației șoldului;
- infecție cronică progresivă în organism;
- tulburări neurologice sau psihice;
- metastazelor tumorale maligne.
În cazul în care orice astfel de contraindicații trebuie să se stabilizeze starea pacientului înainte de operație, iar în cazul în care este imposibil de a elimina problema - să caute alternative.
Intervențiile asupra articulatiei soldului
Medicina modernă are o mulțime de tipuri de operațiuni pe articulația șoldului. Luați în considerare cele mai frecvente dintre ele.
osteosinteză
Aceasta este o metodă eficientă de tratament chirurgical al fracturilor osoase, unele boli ale sistemului musculo-scheletice. Este de a fixa fragmentele osoase dispozitive speciale in interiorul, in afara de fixare transosoasă. Pentru implementarea acestuia, folosind diferite materiale: sintetice, metale, grefe osoase, dar cei mai mulți chirurgi folosesc titan sau aliaje din oțel inoxidabil. Procedura se face în diferite moduri:
- intramedular (. osteosinteza PIN femurală cu structura de blocare este introdus în cavitatea creierului osoase);
- extramedulare (fragmente fixate pe suprafață);
- corticală (proiectare este realizată prin osul cortical).
fragmente osoase compuse poate fi realizată printr-o osteosinteza convențională atunci când acestea nu sunt imobilizate și sunt stoarse împreună la locul fracturii sau compresie, care prevede comprimare a fragmentelor plăgilor suprafețe folosind plăci speciale, dispozitive detașabile (contactoare), șuruburi, bolțuri. Exercitiul este recomandat de un medic, poate ajuta la refacerea fortei musculare si restabilirea functiei articulare.
osteotomie
sold Dislaziya
Osteotomie osoasă numită operație de intersecție artificială pentru corecția deformărilor sale (congenitale sau dobândite). O astfel de intervenție se desfășoară pe șold pentru a corecta funcționare șold, în cazul în care capul femurului nu coincide cu acetabul a bazinului. Cauzele frecvente ale acestei patologii este, displazie, osteoartrita, boala paralizie cerebrală Legg-Calve-Perthes.
Procedura implică o comparație a șoldului fragmente, pelvis și capul femural după luxație, fractură de fuziune de înaltă calitate. Repoziționarea se realizează pe baza datelor cu raze X și sub anestezie generală. Aceasta se efectuează manual pe un „lift - întindere - rotație laterală în cavitatea glenoida“, dar în cazuri complexe (de exemplu, atunci când izbucnise fragment mare de margine cavitatea glenoida) necesară operativă dislocare tratamentului.
artroscopia
Aceasta operatie endoscopica se realizeaza cu ajutorul instrumentelor speciale prin puncții mici. Sistemul optic vă permite să obțineți în interiorul articulației și inspectați-l. Dupa artroscopie nu este cicatrici semnificative, timpul de recuperare este de câteva zile. Pe lângă clarificarea diagnosticului îl face posibil să se ia o probă de țesut pentru examenul histologic, pentru a efectua reconstructiva sau intervenția terapeutică chiar și în adâncimea rostului.
Intervenția chirurgicală are ca scop stabilizarea articulației. Folosesc adesea în formă de U, accesul-iliace femural anterior superioare. In timpul operatiei, medicul indeparteaza excizia țesutului necrozat produce cartilajului strat al capului și acetabul la stratul spongioasă. Apoi, suprafața tratată este conectată la un intergrowth calitativ. Este important să nu ignore exercițiile fizice de terapie, care va accelera restabilirea funcției articulare.
endoproteze
Funcționarea unei înlocuiri de șold cu unul artificial se numește artroplastie. Acesta oferă o oportunitate de a reveni la o viață normală, fără durere și restricții. Se recomandă în caz de fractură a gâtului și a capului femural, tumora din partea sa proximală, boala osoasa progresiva (deformând artroze, necroza capului femural, boala Still), alte patologii care nu raspund la tratament medical și duce la invaliditate. Rezistența la uzură a protezelor moderne este foarte mare și se ridică la zeci de ani. În leziuni severe ale femurului, șold, tumori poate ajuta doar amputarea piciorului.
Specificitatea de reabilitare
La sfârșitul intervenției asupra intervenției chirurgicale de inlocuire a soldului este necesară pentru a imobiliza poziția membrului operat și elimina complet orice mișcare încă țesuturi neuniți. Dar acest lucru nu înseamnă o respingere completă a activității fizice. Reabilitare după intervenții chirurgicale ortopedice are ca scop maximizarea recuperării funcționalității în comun, desigur. Pentru program de formare pentru a fi cu adevărat eficientă, ea trebuie să facă în mod individual o podiatrist. În cazul în care leziuni nu au fost foarte grave, la domiciliu, puteți fi ghidat de recomandările din declarația.
- elimina contracturi - limitarea interval de deplasare;
- reduce tesutul umflarea;
- recapete puterea musculară și funcționalitatea comună;
- preveni apariția complicațiilor.
Sfat: asigurați-vă că pentru a contacta medicul dacă după operație, temperatura a crescut de peste 38 ° C și durează mai mult de 2 zile, a apărut edem, durere severă sau de descărcare de gestiune din rana.
Exerciții ar trebui să se facă în mod sistematic și de a crește treptat numărul acestora
În timpul perioadei de recuperare timpurie este recomandată numai fizioterapie și imobilizarea funcțională a materialului semi-rigid, care face posibilă deplasarea articulației membrelor vătămate și de a restabili funcționalitatea rapid.
Componentele de bază ale reabilitării, după o intervenție chirurgicală de înlocuire de șold este o gimnastica speciale si fizioterapie.
Sfat: activitatea fizică foarte devreme și exercițiile fizice în doar câteva zile după operație este extrem de nedorit. Aceasta produce durere și de multe ori dă daune. În primul rând avem nevoie pentru a consolida comun, scuti umflarea și numai apoi să dezvolte o legătură os.
Metode de intervenții de reabilitare pe articulația șoldului
- Fizioterapie (terapie fizica) va contribui la menținerea și creșterea tonusului muscular, pentru a îmbunătăți nutriția țesuturilor deteriorate segmente:
- kinetoterapie (tratamentul „dreptul de a muta“, a cărei putere crește treptat, terapeuți folosesc adesea simulatoare speciale);
- Terapia ocupațională (implică utilizarea de exerciții și tehnici speciale, adaptări pentru a restabili funcția membrelor, ajută pacientul să se adapteze la noile condiții, și totuși capacitățile limitate ale organismului).
- fizioterapie:
- cu laser, magnet (influența pozitivă a câmpului electromagnetic asupra metabolismului țesutului, sistemului imunitar, circulația sângelui);
- Miostimulare (sarcina pe mușchilor se numește curent alternativ contracție, musculare simulate pentru a lupta atrofie a acestora);
- interferențial (bazat pe aplicarea unor oscilații de joasă frecvență ale curentului într-un anumit interval, care îmbunătățește circulația sângelui, scade umflarea si crampe, imbunatateste trofismul tesut).
- Terapie manuala, în special, osteopatie (, efect analgezic antiinflamator, ajută mușchii să recapete puterea).
- fixare Restorative:
- orteze;
- Orteza (bretele care fixează coapsa și reduce sarcina pe articulația);
- taping benzi adezive speciale pentru relaxarea mușchilor spastici, eliminarea edem, activarea grupelor musculare dorite.
- Terapie prin Masaj pentru dezvoltarea în comun pasivă, pentru a crește volumul și calitatea mișcării sale.
Sfat: Reabilitarea - acesta este un pas indispensabil în procesul de recuperare a pacientului, nu poate fi ignorat! În caz contrar, îmbinarea nu va fi în măsură să recâștige funcționalitatea, pacientul poate pierde capacitatea de a muta.
tratament în timp util, chirurgie reconstructiva pe articulația șoldului nu numai că poate întârzia dezvoltarea unui proces patologic os lung, ia durerea, dar, de asemenea scăpa oamenii din problemele cu activitatea articulației osoase.
Atenție! Informațiile de pe acest site este prezentat de către experți, dar este de explorare în natură și nu pot fi folosite pentru auto-tratament. Asigurați-vă că să se consulte medicul dumneavoastră!