Nevrită de nerv facial - înfrângerea caracterului inflamator al șaptelea nerv cranian, care apare mai ales în sezonul rece și se manifestă prin încălcarea inervație și funcția mușchilor faciali pe partea afectată.
patogenia bolii
În multe cazuri, este dificil de a determina cauza, care cauzeaza inflamatie a nervului facial.
Prin provocarea factori includ numărul de infecții - virusul herpes, oreion, forma Pontino de poliomielita sau focar de inflamatie, care este în țesuturile din jur (otită medie, mastoidită, oreion). De asemenea, nevrită de nerv facial poate fi co-morbidități meningita sau meningoencefalita.În plus față de precipitarea factori includ hipotermie. Cel mai adesea, acest lucru contribuie la un aparat de aer condiționat sau un proiect.
Pentru leziunile de bază a craniului, unde fibrele ies din nervul facial, bruiajul poate aparea si ca rezultat, o anomalie apare troficii si procesele inflamatorii ale țesutului nervos. Uneori nevrită de nerv facial poate apare ca o complicație după o intervenție chirurgicală în zona unghiului pod cerebeloasa.
Patogeneza bolii este inca un mister.
clasificare
În funcție de etiologia bolii în conformitate cu ICD 10 poate aloca inflamație primară și secundară a nervului facial.
manifestări clinice
Anatomia topografica a nervului facial este foarte complex. De-a lungul întregii sale lungimi de la el se îndepărteze ramurile de diferite calibre, care inervează glandele exocrine, muschii faciali si masticatorii. Pe această bază, simptomele care sunt caracteristice nevrită de nerv facial, poate varia în funcție de nivelul de leziuni tisulare.
Simptomele de nevrită de nerv facial
În cele mai multe cazuri, simptomele de nevrită de nerv facial crește treptat. Inițial, pacientul simte disconfort și durere în mastoidian, care se află în spatele urechii. Primul obiectiv este un simptom al asimetria feței: ea devine maskoobraznym, fixat din cauza funcționarea defectuoasă a mușchilor faciali. pliurilor nazolabiale și frontal netezită din sprâncene merge în jos, dar fante pentru ochi larg deschise, motiv pentru care se pare că pacientul în mod specific „umflătură“ ochi. apar din cauza unor astfel de simptome la încălcarea inervarea mușchilor faciali (a se vedea. Foto)
Persoanele care suferă de nevrită de nerv facial și o asimetrie pronunțată a feței, nu sunt în stare să zâmbească colț al buzelor pe partea afectată rămâne staționară, iar gura este ca o formă rachetă de tenis. Pacientii observate vele patognomice la ieșirea și pronunțarea vocalelor.
Nevrită de nerv facial are un simptom pozitiv de cererea lui Bell pentru a închide ochii atunci când pacientul nu poate închide pleoapele pe partea afectată. În cazul în care afectează mușchii oculari ridică, de asemenea, simptom specific - incapacitatea de a lua parte globul ocular.
nerv facial are in structura sa nu doar un motor, ci și fibre parasimpatic, cu toate acestea suferă și funcția glandelor lacrimale. Ochiul devine astfel uscat, sau, dimpotrivă, există fluid lacrimal copioase. Atunci când înfrângerea nucleul tractului solitar (Nucleus Tractus solitarii) pacientul are o funcționare defectuoasă a papilele gustative.
În cazul în care nu numai că fibrele nervoase deteriorate, dar, de asemenea, nucleul nervului intermediar, o astfel de paralizie numita centrală.
În această formă a simptomelor bolii pe partea opusă focalizarea leziunii. Cel mai adesea afectează doar mușchii părții inferioare a feței: Chewy, mușchiul orbicular Oris, și altele. Pareză a mușchilor de date combinate cu hemiplegie (pierderea mișcărilor voluntare).
diagnostic
Nevrite a fetei diagnostice neurolog nervilor si trateaza.
În cele mai multe cazuri, manifestările clinice sunt tipice și destul de pronunțat, astfel încât Nosologie nu este pusă la îndoială.
Pentru a determina gradul de deteriorare a muschilor faciali pot folosi electromiografie. Cu toate acestea, ar trebui să se facă în primele 3-4 zile de la debutul de paralizie musculară. Această procedură vă permite să răspundă la următoarele întrebări:
- Paralizia de origine centrală sau periferică;
- Gradul de trunchi nervos sau ramurile individuale;
- Procedeu care predomină: demielinizare sau axonopatie.
Un alt computer tomografie prescris pentru a determina factorul etiologic. Acest lucru poate fi o tumoare, leziune intracraniană, precum și orice altă natură secundară de nevrită a nervului facial.
metode de terapie
Tratamentul inflamației nervului facial este îndreptată spre consolidarea alimentării cu sânge și drenajul limfatic al feței și gâtului, normalizarea impulsurilor nervoase și refacerea mușchiului deteriorat. Timpul cel mai favorabil pentru a initia terapia - primele trei zile de la debutul simptomelor. Dacă tratamentul este început mai târziu, șansele unui rezultat favorabil scade.
Pentru a reduce umflarea în primele stadii ale tratamentului folosit cu succes prednisolon terapie hormonală (doză zilnică de 60-80 mg). Acest medicament este eficient în cazul în care acesta numește prima săptămână de tratament și sunt sfătuiți să-l ia în dimineața. De asemenea, prednisolon poate fi administrat perineurally, adică direct în țesutul din jur. Cu această metodă de administrare, căderea de presiune din fibra nervoasă.
Corticosteroizii administrat în asociere cu
agenți antivirali (acyclovir, Zovirax) si acid alfa-lipoic, care este un excelent antioxidant natural. La etapele ulterioare de tratament pot fi conectate vitaminele B și nootropicele (Phenibutum, acid glutamic).Diferite proceduri fizice au fost folosite cu succes în practica neurologică pentru tratamentul inflamației nervului facial.
Fizioterapie poate fi realizată în diferite moduri - active și pasive.
Pasivă se referă atașarea bandă adezivă în direcția de mână sănătoasă la deteriorat, care îmbunătățește tensiunea tisulară și îmbunătățește circulația. Tencuiala este cel mai bine să rămânem la munca activa a muschilor faciali timp de 30-60 minute.
Masaj și auto-masaj se referă la formele active ale tratamentelor. Acesta este cel mai bine pe partea sanatoasa timp de 10-15 minute, de mai multe ori pe zi. Puteți tensionat și relaxa mușchii, în mod clar labial articulat (b, f, f, m, c) expresiile faciale, copie pronunțate, grimase în fața unei oglinzi.
Este de asemenea folosit cu succes tehnici fizice terapie: UHF, acupunctura, un câmp magnetic alternativ. Aceste proceduri ar trebui să fie efectuate pe partea sănătoasă pentru a consolida mușchii și pentru a reduce patologice supra-tensiune. Aceste tipuri de fizioterapie care vizează îmbunătățirea microcirculației sângelui și a limfei, și de a crește în mod semnificativ șansele pentru o recuperare completă.
În cazul în care electromiografie detectează lipsa de potențiale musculare, este necesar să se conecteze stimularea electrică a mușchilor deteriorate.
În absența completă a eficacității tratamentelor terapeutice care apelează la decompresia chirurgicala a nervului facial.
ameliorarea durerii
Pentru a calma durerea în inflamație a nervului facial poate fi cu ajutorul anticonvulsivante puternice, cum ar fi carbamazepina. Doza de medicament selectat de către medic în mod individual, iar două zile mai târziu, pacienții au raportat dureri redus.
Uneori, trebuie să luați carbamazepină pentru o lungă perioadă de timp (până la șase luni), până când pacientul a raportat o scădere a severității durerii.
Cu toate acestea, nu este recomandat să luați medicamentul în timpul sarcinii, deoarece afectează în mod negativ fătului și intrauterine alimentarea cu sange.
metode netraditionale
Nevrită de nerv facial pot fi tratate la domiciliu, cu ajutorul medicinei traditionale.Poti prepara si bea ceai facut din mușețel: o linguriță de substanță uscată la o cana de apa clocotita. Soluția este mai bine pentru a filtra și înainte de a înghiți să dețină de ceva timp în gură.
Încă recomandă să facă o compresă de infuzie de nalba rădăcină - patru lingurițe de rădăcină uscată per cană de apă clocotită. Această infuzie trebuie să stea înainte de a fi utilizat într-un loc rece timp de cel puțin opt ore.
Poate ajuta să facă față durerii în timpul nevrita a feței comprese nervoase socul, care trebuie să fie mai întâi măcinat pentru piure. Comprimare mai bine să facă de două ori pe zi - dimineața și seara.
prognoză
Prognosticul nevrită a nervului facial este dependentă în mare măsură de localizarea procesului inflamator și neglijarea acestuia. Într-un procent mare de cazuri (75%) există o recuperare completă de respectarea corectă a programări la doctor. Dar dacă procesul durează timp de trei luni sau mai mult, șansele de o încetare completă a procesului patologic sunt reduse.
Ca o măsură de precauție, poate fi recomandabil să se evite hipotermie, leziuni posibile și la cea mai mică simptome ar trebui să caute ajutor medical profesionist.
Evaluare: (1 voturi, 5,00 din 5)