Follow-up - formarea anatomice constând din membrane, placenta si cordonul ombilical.
De obicei, separarea placentei are loc în 3-25 minute după nașterea singur fat. Încercați să identificați ultima până când placenta nu poate fi. Pentru perioada de secvență se caracterizează prin fenomenul apariției unei secvențe de contracții, ceea ce duce la o separare treptată a placentei de peretele uterului.
În această separare a peretelui uterin placenta poate avea loc în două moduri principale - de centru (sau placenta central) sau pornind de la porțiunile sale periferice (sau placenta marginală).
- In cazul sangelui placentar compartimentul central care curge uterin - vaselor placentare, se acumulează între peretele placenta și uterin, formând astfel retroplatsentarnoy hematoame. Acest hematom, o cravată, precum frecvența în creștere și rezistența secvenței contracții contribuie la nașterea placenta și membranele și separarea placentei de peretele uterin.
- În cazul în care marginea placentei, care pornește de la periferie, sangele care curge din lumenul utero - vaselor placentare, hematomul nu formează, și curge imediat între membranele amniotice și peretele uterin spre exterior.
La momentul membranelor completa separare si placenta de peretele uterului si scaderea in segmentul inferior placentei uterin, și apoi în vagin, încercările de a dezvolta privitor la naștere, pentru care 2 - yi 3 - ex minute placenta se naște.
În cazul placentei de la centrul de naștere a placentei are loc spre exterior de suprafață de fructe, în cazul placentei de la periferie spre exterior situat suprafața placentei, învecinată cu mama.
Odată ce placenta este separat, făcut masaj blând de jos în timp ce mama trăgând de cablu.
Succesive sângerare perioadă pot apărea ca urmare a unei încălcări în procesul de placentă, iar încălcarea procesului de separare ulterioară.
Placenta manual și ulterior izolarea placenta se efectuează în absența unui medic timp de 30 - minute după semne de anestezie placenta.
După naștere, medicul efectuează restabilirea integrității canalului nașterii - țesutul moale.
Rupturile de țesuturi moi. decalaj de țesut moale este de obicei eliminată prin utilizarea unei suturi sau sutura nod continuu.
După epiziotomie perineotomy sau perineului impus sutura resorbabile speciale, iar mușchii perineului - articulațiilor nodale. Pe vaginale speciale impuse de sutura intradermică cosmetice.
cezarienei se face în cazul în care, prin metode naturale de muncă spontană imposibilă, cu forcepsul, cezariană sau vid - extracție.
După nașterea copilului și de a avea „legături“ mamă și copil cu ajutorul cordonului ombilical, copilul este plasat pe masă sau pe același nivel cu pat, sau sub ea - pentru a evita complicații, cum ar fi transfuzie plodovoplatsentarnoy, în care o parte din sângele copilului curge departe placenta prin cordonul ombilical. Acest lucru poate duce la pierderea accidentală de sânge.
cordon ombilical
Calea de intersecție a cordonului ombilical, există mai multe metode „rapid“, care se efectuează imediat după naștere și metoda „mai târziu“, care se efectuează după încetarea pulsația cordonului ombilical. Adepții de întârziere de trecere a placentei cred că atunci când tăierea cordonului ombilical după ce se oprește pulsează, copilul poate merge la respirație spontană mai lin, primirea de oxigen pentru ceva timp de la două „surse“ - de la mama si ferocitatea pulmonar copilului.
Dr. estimat puerperală generală după ce copilul se va desfășura pe masa de schimbare, una dintre cercetarea principală este măsurarea tensiunii arteriale.
Cu ieșire de urină cateter moașa, care se acumulează în timpul de livrare în interiorul vezicii urinare. vezică urinară nu va da posibilitatea de a micsora pe deplin a uterului, care se poate manifesta violarea placenta abruptio fiziologice.
Volumul endometriala imediat după nașterea unui copil este redus în mod semnificativ, există o placenta abruptio. După nașterea copilului în timpul 30 - meciul minut reluat, acestea sunt contracții musculare involuntare ale uterului, intensitatea este contracții mult mai slabe observate în timpul primei etape a muncii. Aceste contracții musculare involuntare necesare pentru a placentei desprinse de pe peretele uterin, iar ea a luat fostul său volum.
acțiunile mamei în timpul acestei perioade
Posibil după nașterea copilului masaj sfarcurile pentru a stimula separarea placentei și contracțiile uterine.
După separarea completă a femeii placentei în muncă ar trebui să fie mai strânsă cu aceeași intensitate ca și la nașterea fătului: este necesar pentru a apela piept, plin de aer, și se întind mușchii peretelui abdominal. Este suficient mai stricte decât o singură dată pentru nașterea normală a placentei. Pe măsură ce lupta a continuat, și nu sunt la fel de intens, iar placenta devine moale și ușor deformabile, nu este dificil.
Medicii evaluează toate elementele născute postnatal: membranele fetale și cordonul ombilical, placenta. Evaluate cochilii „adecvare“ (membrane fetale în mod normal similare cu o minge cu o gaură interioară cu pereți subțiri), „adecvat“ cordon ombilical, integritatea placenta.
Medicii urmărite îndeaproape pentru semne care indică separarea placentei. Dacă a avut loc o separare a placentei, prin apăsarea palmei deasupra cablului de margine vagin nu pot fi trase, și o clemă care se suprapune peste cordonul din jurul vulva omise. Un medic cu experiență vede alte semne de o separare placentară.
Lista posibilelor complicații
Complicațiile de-a treia etapă a muncii sunt:
- placenta accreta adevărată;
- intarziere piese placenta in uter;
- atașarea densă a placentei;
sângerare, ca rezultat al contracțiilor uterine insuficiente.
În cazul de atașament strans destul de des se întâmplă că separarea placentei de peretele uterin nu este executată în întregime, dar parțial. În cazul în care separa placenta, de multe ori începe sângerare. Apariția sângerării poate fi în cazul în care o mică parte din placenta sau membranele fetale raman in uter. Mecanismul de bază - acest „amestec“ corp străin prezente în cavitatea uterină, pentru rata maximă.
Tratamentul principal al complicațiilor - îndepărtarea manuală a placentei sau a unor părți de el însuși. anestezic Anestezist este injectat într-o venă mama pentru o femeie să doarmă și nu a simțit nimic în timpul operației. Medicul introduce o mana in uter si placenta in sine, cochilia, sau o parte, precum și masaje uterului separă. Această operațiune durează aproximativ 5 - minute.
Adevărata placenta accreta - starea placentei, caracterizată prin creșterea ei în stratul muscular al uterului. După nașterea fatului din uter nu pot fi separate. În primul rând, în acest caz, încercarea de placenta din mâinile uterului de perete; în caz de eșec - se efectuează o intervenție chirurgicală pentru a elimina uterului. Incidența acestei boli este rara - de la 5 - 7 - numărul de cazuri de genuri - 75 mii.
Înainte de a folosi informațiile furnizate de site-ul medportal.org, vă rugăm să citiți termenii acestui acord.
Site-ul medportal.org oferă servicii în condițiile descrise aici. Incepand de a utiliza site-ul pe care îl indică faptul că ați citit termenii acestui acord de utilizare, înainte de utilizarea site-ului, și să accepte toate condițiile prezentului acord în întregime. Vă rugăm să nu utilizați site-ul, dacă nu sunteți de acord cu acești termeni.
Site-ul medportal.org oferă servicii care permit utilizatorilor să caute spitale și alte informații de sănătate.
Prin acceptarea acestui acord, ați înțeles pe deplin și sunt de acord că:
Informații cu privire la acest site este pentru scopuri de referință.
Recunoașteți că ați citit termenii acestui acord de utilizare. și să accepte toate condițiile prezentului acord în întregime.