șablon premium pentru uCoz
insuficiență respiratorie acută (ARF). Primul ajutor.
insuficiență respiratorie acută - o stare patologică în care funcționarea normală a aparatului respirator extern nu asigură schimbul de gaze necesar. Insuficienta respiratorie este împărțită în primară, legată direct de leziune aparat de respirație externă; și secundar, care se bazează pe boli și leziuni ale altor organe și sisteme.
Insuficienta respiratorie poate fi acută sau cronică.
Etiologia. motivele sunt variate. clasificate în funcție de mecanismele patogenice majore ale dezvoltării acestui sindrom.
1. origine centrală ODN (din cauza depresiei a centrului respirator):
- 1. Anestezie;
- 2. otrăvire (barbiturice, morfină, tranchilizante, etc.);
- 3. impactare sau hipoxie a creierului (accident vascular cerebral, tumori cerebrale si Otey).
2. ODN din cauza mișcării limitate a pieptului, diafragma, plamani:
- 1. leziuni piept;
- 2. gematoraks (acumulare de sânge în cavitatea pleurală), pneumotorax (acumulare de aer în cavitatea pleurală), hidrotoraxul (acumulare de apă în cavitatea pleurală);
- 3. cifoscolioze (tulburarea posturii);
- 4. flatulență.
3. ODN de la - pentru boli pulmonare:
- 1. pneumonie lobară;
- 2. Apa de aspirație (înec).
4. Rezultatul ODN incalcarii neuro - conductivitate musculară:
- 1. polio;
- 2. tetanosul;
- 3. botulism.
5. ODN de la - pentru obstrucția căilor aeriene:
- 1. aspirația corpurilor străine;
- 2. umflarea arsuri ale mucoaselor;
- 3. astm.
6. ODN din cauza inflamatiei acute si boli toxice:
- 1. cardiogen, hemoragic, condiții de șoc traumatice;
- 2. peritonită, pancreatită, uremie;
- comă 3. giperketadtsedoticheskaya;
- 4. febră tifoidă și așa mai departe.
Rapiditatea de dezvoltare și de creștere a semnelor clinice ODN depinde de cauza. l vyzvyvshey cum ar fi asfixie mecanică, șoc pulmonar, stenoza laringian, edem laringian, traumatism toracic, edem pulmonar, și așa mai departe.
Etapa ODN:
1.Stadiya compensate de respirație. Clinica. conștiința este stocată, lipsa de aer ochuschenie, anxietate. RR 25 - 30 pe minut, umiditatea pielii, paloare. Există o ușoară cianoză, tensiunii arteriale depinde apelantului ODN determină frecvența cardiacă 90-120 min.
2. Etapa incompletă respirație de compensare. Clinica. excitație marcată poate delirante stare, halucinații, transpirație abundentă, cianoza pielii, frecvența respiratorie 35 - 40 bătăi / min. implicând mușchii auxiliari, creșterea tensiunii arteriale, ritmului cardiac 120-140 pe minut.
3. Pasul decompensare respiratorie. Clinica. paloare marcată a pielii, umiditate. Acrocianoza, cianoză difuză, mișcări de respirație rare (6 - 8 ori pe minut), ritmul cardiac este crescut la 130 - 140 pe minut. puls Nitievidny, aritmică. Iadul a redus constiinta otutstvie, este posibil să apară crize. Au dilatat elevi. Predagonialnoe de stat se înlocuiește rapid prin agonie. Pacientul are nevoie de resuscitare imediat, dar în acest stadiu, acestea sunt de multe ori ineficiente, deoarece organismul și-a epuizat potențialul său compensatorie.
Factorii principali care reglementează vyalyayutsya de respirație:
presiune 1. portsialnoe de dioxid de carbon din sange arterial (PCO2 normala 35 - 45 mmHg ..);
tensiunea oxigenului 2. portsialnoe în sângele arterial (în mod normal, ZSCH2 100 mm Hg ..);
3. pH-ul sanguin este în mod normal de 7,4. Cu o creștere apare Alcaloză este redus - acidoză;
4. Receptorii pulmonare reaagiruyuschie alveolelor la tracțiune.
Violarea tulburare de respiratie externa conduce la schimbul de gaze pulmonare, care se manifestă sub forma a trei sindroame majore:
1. PO hipoxie este redusă la 100 mm. Hg. Articolul.;
2. hipercapnia, RSO a crescut cu 45 mm. Hg. articolul;
3. hipocapnia, RSO se reduce la 35 mm. Hg. Art.
Imediat prespital acțiune:
1. examinează cavitatea orală;
2. în prezența unor corpuri străine (de exemplu, înec - nisip, vomitus) pentru a le elimina;
3. scoate limba;
4. ventilator, în cazul în care victima este inconștientă
5. stopul respirator, decolorare violacee, tahipnee peste 40 per compresii ventilator și piept minut efectuate în mod continuu în timpul transportului pacientului.