Tipuri de fracturi (Fig. 1, 2). inel pelvină poate fi împărțit în două inele și jumătate în raport cu acetabul - față și spate. Din spate semi-inelul este situat în spatele suprafeței articulare a acetabulului. Acesta include sacrum, articulația sacroiliace cu ligamente și partea posterioară a osul iliac. Se încarcă partea a bazinului, oferind transfer de sarcină de-a lungul axei de scheletul membrului inferior. Jumătatea frontală inelară este dispusă anterior la suprafața articulară a acetabulului. Acesta include ramurile de oase pubian si simfizei pubiene.
Fig. 1. Deteriorarea inelului pelvin
Fig. 2. termeni anatomice specifice pentru inel pelvină
Diafragma pelvis care cuprinde sacro-Bugorkova și ligament sacrospinous conectează jumătate de inel și este implicat în asigurarea stabilității acestora. Deoarece bazinul este un tip de inel la leziuni B și C este rupt în cel puțin două locații, de obicei, din față și din spate, cu toate acestea, impactul direct poate rupe doar semiinelele din față.
Tipul A. Integritatea dispozitivului de jumătate de inel-os ligamentului posterior nu este rupt. pelvis daune stabile; diafragma pelviană este intactă, pelvisul este capabil de a contracara activitățile fizice obișnuite, fără părtinire.
Type B. Partea semiring decalaj pelvine reglabil în care poate exista o instabilitate de rotație în jurul verticală și în jurul unei axe transversale. Parțial daune parțiale stabile menținerea integrității oaselor și inele ligamentare jumătate aparat posterior și, în unele cazuri, cu un bazin cu diafragmă intacte.
Type C. complet decalaj reglabil semiring cu încălcarea continuității sale și osoase (sau) elemente ligamentare și, în consecință, este deplasabilă în trei axe și instabilitate rotație. pelvis daune Instabil cu încălcarea integritatea deplină osteo ligamentare diafragma pelviana complex este întotdeauna rupt.
A1 spate semicerc intacte, diferența
Ilium 1 + (a)
2 creasta iliacă
3 tuberozitate ischial
A2 din spate o jumătate de inel intacte, fracturat în timpul impact direct
O aripă a iliac + (a)
2 unilateral semiring frontal fractură + (a)
3 fractură bifocale a inelelor anterioare jumătate + (a)
A3 semicercul spate intacte fractură, transversală a caudal sacrum
1 luxatiei coccisului
2 sacrum "imparțial"
sacrum 3 schimburi
B1 Partea din spate decalaj inele și jumătate,, rotația externă unilaterală de tip „carte deschisă“
1 sacroiliac comun - Front gap + (c)
2 sacrum - + fractură (s)
Partea B2 decalaj reglabil semiring, unilateral, rotație internă „compresie externă“
1 o fractură prin compresie a subluxației sacral anterior + (b) + (c)
2 fractură parțială prin subluxației comun cu sacroiliace + + (b) + (c)
3 parte fractură a secțiunii posterioare a iliac + (b) + (c)
B3 incomplete inele jumătate de ruptură din spate, bilaterală
1 față B1 într-o "carte deschisă" + (a) + (b) + (c)
2 B1 + B2 + (a) + (b) + (c)
3 B2 bilateral "compresia externă" + (a) + (b) + (c)
Full C1 semiring decalaj reglabil, unilaterală
1 prin iliac osoasă + (c)
2 prin sacroiliace + comun (a) + (c)
3 prin sacrum + (a) + (c)
C2 decalaj complet jumătate de inel din spate, completează o parte, pe de altă parte
1 completează prin osul iliac + (a) + (c)
2 prin full sacroiliac + articulație (a) + (b) + (c)
3 prin sacrum + full (a) + (b) + (c)
C3 Full semiring bilaterale decalaj reglabil
1 + vnekresttsovy ambele părți ale (a) + (b) + (c)
2 sacrum pe de o parte, vnekresttsovy - altele + (a) + (b) + (c)
3 pe ambele părți ale sacrumului + (a) + (b) + (c)
(A) daune bază
(B) daune contralateral
(C), leziuni la inelele anterioare jumătate
subgrupe detaliate (identice pentru toate subtipurile B și C)
(A) o descriere suplimentară a daunelor de bază
(B) determinarea leziuni concomitente contralaterală reglabile
(C), desemnarea prejudiciului concomitent la inelele anterioare jumătate
(A1) frontal a coloanei vertebrale iliace superioare
(A2) inferior coloanei vertebrale iliacă anterioară
(A3), coloana vertebrală a simfizei
(A1) un fragment
(A2), mai mult de un fragment
(A1) fracturii osului pubian prin sucursale
(A2) o fractură prin ramurile osului pubian la trecerea la pubiene cu subluxație
(A1) o fractură bilaterală dintre ramurile osului pubian
(A2) ramurile de fracturi ale osului pubian, pe de o parte a diferenței simfizei pubiene +
Numai detaliile necesare (e)
(B1) daune pe tipul „coș mâner“ (b2), cu nici un prejudiciu de tipul „coș mâner“
(B1) daune pe tipul „coș mâner“ (b2), cu nici un prejudiciu de tipul „coș mâner“
(B1) daune pe tipul „coș mâner“ (b2), cu nici un prejudiciu de tipul „coș mâner“
(A1) interstițiul parte frontală sacroiliace articulația
(A2) sacrum fractură
(B1) frontul decalaj al articulației sacroiliace
(B2) o fractură sacrum
B3.2 B1 Damage de tip „carte deschisă“ este principalul
(A1) interstițiul parte frontală sacroiliace articulația
(A2) sacrum fractură. B2 „compresia externă“ daune pe partea opusă
(B3) compresie frontală fractură sacrum
(B4) o fractură incompletă prin articulația sacroiliace cu subluxație (b5) o fractură incompletă a secțiunii posterioare a osul iliac
(A1) compresie frontală fractură sacrum
(A2) o fractură incompletă prin subluxației comun cu sacroiliace
(A3) o fractură incompletă a secțiunii posterioare a osul iliac
(B3) compresie frontală fractură sacrum
(B4) o fractură incompletă prin subluxației comun cu sacroiliace
(B5) o fractură incompletă a secțiunii posterioare a osul iliac
(A1) perelomovyvih ilium
(A2) dislocarea netă
(A3) perelomovyvih sacrum
(A1) găuri sacrale laterale
(A2), gaura sacrale
(A3) găuri sacrale mediale
model Partea decalaj prezentat o „carte deschisă“ grupuri B1 (rotație externă)
(B1) îmbinare frontală sacroiliace gap
(B2) o fractură sacrum
Partea B2 grup decalaj reprezentat „compresia externă“ (rotație internă)
(B3) compresie frontală fractură sacrum
(B4) o fractură parțială a secțiunii posterioare a osul iliac
(B5) o fractură incompletă a secțiunii posterioare a osul iliac
(A1) perelomovyvih ilium
(A2) dislocarea netă
(A3) perelomovyvih sacrum
model Partea decalaj prezentat o „carte deschisă“ grupuri B1 (rotație externă):
(B1) îmbinare frontală sacroiliace gap
(B2) o fractură sacrum
Partea B2 a reprezentat grupul gap „compresie externă“ (rotație internă):
(B3) compresie frontală fractură sacrum
(B4) o fractură parțială a secțiunii posterioare a osul iliac
(B5) o fractură incompletă a secțiunii posterioare a osul iliac
(A1) găuri sacrale laterale
(A2), gaura sacrale
(A3) găuri sacrale mediale
model Partea decalaj prezentat o „carte deschisă“ grupuri B1 (rotație externă)
(B1) îmbinare frontală sacroiliace gap
(B2) o fractură sacrum
Partea B2 grup decalaj reprezentat „compresia externă“ (rotație internă)
(B3) compresie frontală fractură sacrum
(B4) o fractură parțială a secțiunii posterioare a osul iliac
(B5) o fractură incompletă a secțiunii posterioare a osul iliac
(A1) ilium
(A2) sacroiliac comun, chrespodvzdoshny perelomovyvih
(A3) sacroiliac comun, chreskresttsovy perelomovyvih
(A4), comun sacroiliac, dislocarea plasei
(B1) ilium
(B2) comun sacroiliac, chrespodvzdoshnoy perelomovyvih
(B3) îmbinare sacroiliac, chreskresttsovy perelomovyvih
(B4) comun sacroiliac, dislocarea plasei
(A1) găuri sacrale laterale
(A2), gaura sacrale
(A3) găuri sacrale mediale
(B1) ilium
(B2) comun sacroiliac, chrespodvzdoshny perelomovyvih
(B3) îmbinare sacroiliac, chreskresttsovy perelomovyvih
(B4) comun sacroiliac, dislocarea plasei
(A1) găuri sacrale laterale
(A2), gaura sacrale
(A3) găuri sacrale mediale
(B1) găuri sacrale laterale
(B2) gaura sacral
(B3) găuri sacrale mediale
deteriorarea detaliată a inelelor jumătate anterioare (cl) la (c9) este identic pentru toate subtip B și de tip C
(C1), o fractură sided pubis ramură contralaterala
(C2) o fractură contralateral unilaterală a ambelor ramuri ale osului pubian
(C3) o fractură bilaterală dintre ramurile osului pubian
(C4), o ruptură a simfiza pubiană, divergența mai mică de 2,5 cm
(C5) o ruptură a simfiza pubiană, divergența mai mult de 2,5 cm
(C6) ruptură a pubiene la asfințitul fragmentelor
(C7) + decalaj pubian simfizei osul pubian ramuri de fractură de pe aceeași parte
(C8) + gap contralaterale pubiene ramuri de fracturi osoase pubian
(C9) fracturi ale pubiene + fractură bilaterală dintre ramurile osului pubian
(C10), deteriorarea față de jumătate de inelul nu este
Traumatologie și ortopedie. NV Kornilov