Erizipeloid - Boli Infecțioase

Erizipeloid (boli sinonime: erizipel porcine, eritem migrans Baker) - o boală infecțioasă acută din grupul zoonoze bacteriene, caracterizate prin leziuni ale pielii, articulațiilor, uneori manifestări de septicemie.

Erizipeloid Date istorice

La om, boala descrisă în 1873 p. Fox și W. Baker. În 1877, p. Boala A. Rosenbach a identificat într-o formă nosologică separat intitulat „erizipeloid“. Patogen L. Pasteur a descoperit în 1882 și la numit bacilul erizipel porcine.

etiologia erizipeloid

Patogen erizipeloid - Erysipelothrix rhusiopathiae - Corynebacteriaceae aparține familiei. Acesta a găsit în sol, apele uzate, corpul de animale (porci, iepuri, rozătoare, oi, vite și păsări). Acest lucru, scurt tijă gram-pozitive fix, în creștere pe medii de cultură convenționale. Ca „doi antigenica varianta patogen Leno: porcine - E. suis și șoarece - E. murin septicum. Agentul patogen este rezistent la factorii de mediu nu este ucis sub sărare și afumare, carne afumată pot fi păstrate timp de mai mult de 5 luni.

Epidemiologie erizipeloid

Sursa și rezervor de infecție sunt porci, oi, vite, câini, păsări, rozătoare, pești, crabi și altele. Cea mai comună sursă de infecție sunt porci care au boala este într-o formă acută. Incidența erizipeloid un profesionist. Îmbolnăvesc mai des măcelărie, bucătari, crescători, medici veterinari, vânători, pescari, casnice, uneori. Înregistrat cazuri sporadice. Caracteristic sezonul de vară-toamnă. Oamenii bolnavi nu sunt contagioase. Infectia umana se produce prin răni și microtrauma pielii. În unele cazuri, este posibil mecanism nutrițional și transmisibilă de transmitere. Imunitatea instabilă, există boli recurente.

Patogeneza și patomorfologija erizipeloid

Atrium este rupt pielea, în cazul în care bacteriile care cauzeaza modificarile inflamatorii caracteristice. Procesul poate include articulații. Unii pacienți pot lymphogenous și diseminarea hematogenă a infecției cu formarea leziunilor secundare în endocardului, miocardului, sistem nervos central, plamanii si dezvoltarea de sepsis. detecta Histologic edem și infiltrarea suprafeței straturilor papilare ale pielii, extinderea vaselor de sânge fine, limfokapilyariv și infiltrarea limfocitara perivascular, care se extinde la anumite locuri de pe țesutul subcutanat.

clinica erizipeloid

Distinge piele, piele-articulare, angioznu și generalizate (septic) Forma erizipeloid. Perioada de incubație durează de la 1 la 7 zile, de obicei 2-3 zile.
Forma cutanata poate fi limitat și comune. Cel mai adesea există o formă limitată, procesul este de obicei localizată la nivelul pielii degetelor și a mâinilor. În loc de poarta de intrare, uneori, se dezvoltă sub formă de plăci individuale în mod clar delimitate de eritemul pielii sănătoase de culoare roșie sau roz, de multe ori cu o nuanță albăstruie sau violet. marginea Eritemul ridicat deasupra pielii sănătoase și mai strălucitoare decât centrul său. Pacientul se simte o senzație de arsură, mâncărime. Pe site-ul eritematoase pot experimenta mai multe vezicule cu conținut transparent sau hemoragic. Eritemul crește rapid spre periferie. Uneori găsesc limfangită și limfadenita regionale. eritem local în temperatură ușor crescută, sensibilitate nesemnificativă. durata bolii de 10-12 zile. Pe site-eritem pot apărea peeling.
sub formă de piele-articulare apare cu semne de artrită acută sau cronică recidivantă. De multe ori se dezvolta artrita articulațiilor interfalangiene. Fusiform ingrosare observate articulațiilor, rigiditate și durere în timpul mișcării și presiunea. lymphadenitis Regional detectat la 10% dintre pacienți. Semnele de intoxicație nesemnificativ sau deloc, temperatura corpului este normal sau de calitate inferioară. Recidivele sunt posibile în termen de câteva luni de recuperare.
Formularul anginoase dezvoltă utilizarea de alimente infectate. Boala începe acut, cu febră, frisoane, dureri în gât. Acolo hiperemie luminos palatului moale mucoasei, amigdale, arcuri palatine, uneori, apariția de vezicule individuale. Pe piele pot apărea makulezno sau erupții cutanate eritematoase.
Generalizate (septic) forma este rara. Boala începe acut tip greșit este însoțită de o temperatură corporală ridicată. Pe piele apar uneori zone eritematoase sau urticarie (urticarie tip). Crescută a ficatului și splinei. În acest context, mai multe leziuni secundare, pneumonie, endomyocarditis, meningita, hepatita, boli de ochi, si altele.

complicații erizipeloid

La pacienții cu forma cutanata si articulara bolii cu dezvoltarea purulente abces nu se observă. Generalizate (septic) Forma poate fi complicată endocardita, meningita, pneumonia si dr.Prognoz in forma cutanata favorabile. recuperarea este posibilă fără un tratament cu antibiotice. La pacienții cu formă septica complicată de endocardită, prognosticul devine gravă.

pseudoerysipelas diagnostic

Sprijinirea diagnosticul clinic al simptomelor de erizipeloid cutanat cel mai frecvent este un eritem tipic (plăci) de culoare roz-roșu, cu o nuanță albăstruie sau violet pe degete și mâini, unele elemente din care turn de pe piele sănătoasă, normală sau la temperatura corpului de calitate inferioară. Istoria epidemiologică este luată în considerare - profesia de bolnav, rănit părțile relevante ale pielii în dezvoltarea animalelor din carne (în special porci), păsări, pești.

Un diagnostic specific erizipeloid

Testele serologice utilizate - Phragmites și RA. Pentru confirmarea bacteriologică a diagnosticului făcut biopsie de semănat, și într-o formă generalizată - sânge, lichidul cefalorahidian.

Diagnosticul diferențial erizipeloid

Diagnosticul diferential se face cu erizipel, eritem multiform, panarițiu, în timp ce formă septic -3 alte forme de sepsis.

tratamentul erizipeloid

Prescrierea penicilina G la o doze4000 de zi cu zi 000-6 000 000 de unități. De asemenea, cloramfenicol eficiente (la 2 grame pe zi), eritromicina (1-2 g pe zi) tetraciclină (până la 1,2-1,6 g pe zi). Cursul de tratament durează 6-7 zile. În același timp se aplică antihistaminice, medicamente anti-inflamatorii. Pacienții cu forme generalizate prescris penicilină 000-20 6000 000 000 UI pe zi, și cefalosporine. Terapia de detoxifiere Held cu glucocorticosteroizi. Artrita se recomandă tencuiala atelă.

Prevenirea erizipeloid

Trebuie sa fie un control asupra sacrificarea animalelor, sub rezerva unor măsuri de prevenire cu caracter personal atunci când îngrijirea animalelor bolnave, de prelucrare a produselor de origine animală, prevenirea erizipeloid printre animale de companie. În caz de deteriorare a pielii, atunci când în curs de dezvoltare de produse infectate ar trebui să fie administrat tetraciclina sau eritromicina în doze normale.
de întreținere preventivă specifice nu este dezvoltat.