Mecanismul prejudiciului
De multe ori oasele mana la fracturi sunt rezultatul operațiunilor active, traumatizați, pumn rău un obiect dur poate provoca fractura. 5 metacarpiene există chiar și un termen special - boxer fractura.
De asemenea, traume similare pot fi accesate cu picătură, cu un braț suport perie în timpul impactului cu ceva greu.
diagnosticare
Orice simptome fractura sunt durere, umflare, afectarea funcției, limitarea mișcării în articulațiile adiacente. Pentru a perie este foarte caracteristic în creștere rapidă edem, în special dacă este rupt 2 sau mai multe oase. Din cauza edemului de multe ori nu deformări vizibile cauzate de deplasarea fragmentelor osoase, astfel încât unii pacienți găsi aceste leziuni doar prost bătucit și întârziere care doresc asistență medicală.
Pentru identificarea fracturilor de examinare standard de raze X este. tomografie computerizata (CT) poate fi utilizat pentru a determina mai precis poziția fragmentelor osoase sau fracturi care identifică metacarpiene baze intra.
Tratamentul fracturilor de metacarpiene
Pentru prima etapă a obiectivelor principale de auto-ingrijire sunt - ameliorarea durerii si prevenirea edemului. Dă la această poziție confortabilă perie, se aplică gheață, încercați să păstrați mâna cât mai mare posibil. Nu ar trebui să amâne căutarea de asistență calificată, mai mult de 2-3 zile.
După efectuarea de imagini cu raze X pot determina tactici de tratament.
Cele mai multe metacarpiene fracturate cedat la tratamentul conservator sau prin reducere cu ajutorul ace. Uneori, mai ales pentru fracturi intraarticulare ale miniimplanty utilizate: plăci, șuruburi, tije speciale.
tratament conservator
Dacă deplasarea fragmentelor considerate neglijabile, astfel încât să puteți face imobilizare folosind ipsos sau alte materiale. Ușor de offset - un concept oarecum neclară, aceasta înseamnă că nu este mult crocant, deformare unghiulară la deplasarea suprafeței articulare, deplasare de rotație. Acesta din urmă este determinată în mare măsură de razele X, și în poziția degetelor la pliere. Pentru fracturi ale osului metacarpian ar trebui să ceară întotdeauna pacientul să facă un pumn pentru a încerca să elimine trecerea degetelor. Retractia sau fuzetei un mic deal de pe partea din spate a mâinii dă mult mai puțină bătaie de cap decât degetele încrucișate.
Imobilizarea se aplică din articulațiile interfalangiene proximale treimea mijlocie a flexia antebrațului la nivelul articulațiilor metacarpofalangiene și 70-90 grade la extensia articulară de aproximativ 45 de grade. Această situație este cea mai fiziologică, este important ca vârfurile degetelor au fost în mișcare. timpul de imobilizare este de obicei aproximativ 4 săptămâni. Cel mai convenabil și confortabil Imobilizarea ușor se obține din-temperatură scăzută plastic microperforat Orfit NS grosimea de 1,6 sau 2 mm.
Ce fracturi trebuie să funcționeze?
Dacă poziția fragmentelor este estimat de către experți ca inacceptabile, pacientul recomanda insistent o intervenție chirurgicală. Metoda de fixare depinde de model și abilitățile fracturii și preferințele medic. Multe fracturi pot fi fixate spițele prin înțepături în piele, aceste operații sunt efectuate sub control cu raze X într-o sală de operație special echipată. Fixarea ace este considerat relativ stabil, și, prin urmare, necesită imobilizare externă suplimentară cu ipsos sau plastic. Capetele spițelor pot fi lăsate în afara sau skushen sub piele. După 4 săptămâni, în cele mai multe cazuri, spițele au fost îndepărtate.
Fracturile intra-articulare sunt supuse repoziționare precisă și fixarea stabilă, utilizată pentru acest scop plăci și șuruburi. Trebuie să facem un acces deplin la implanturile de reducere și fixare deschise. În cazul de imobilizare externă osteosinteză stabilă nu este necesară și puteți începe să dezvolte o mână cu o scadere a edemului postoperator și durere.
Desigur, rezultatele tratamentului sunt mai bune cu un tratament în timp util la medic, care este, cel puțin pentru o săptămână după un prejudiciu, dar nu este întotdeauna posibil. Și se întâmplă că tratamentul și tratamentul au fost în timp util, dar incorecte. Corectarea fracturii concrește greșit - este, de asemenea, eveniment destul de fezabil. Vino, și vom discuta soluții pentru problema ta.