Terapia cu antibiotice de meningita
agenții patogeni principali
Incidența meningitei bacteriene este o medie de aproximativ 3 cazuri la 100 mii. Populația. In mai mult de 80% din cazurile de meningita bacteriana cauzate de N.meningitidis, S.pneumoniae și H.influenzae.
În România N.meningitidis este responsabil pentru aproximativ 60% din cazurile de meningita bacteriana, S. pneumoniae - 30% și H.influenzae - 10%. Trebuie remarcat faptul că a scăzut mai mult de 90% în țările dezvoltate, după introducerea vaccinării pe scară largă împotriva H.influenzae tip B, incidența meningitei bacteriene această etiologie.
In plus, meningita bacteriană pot fi cauzate de alte microorganisme (listeria, grupa Streptococcus B, enterobacterii, S.aureus. Et al.).
Activatori de meningita bacteriene pot fi spirochete: cu boala Lyme in 10-15% dintre pacienți în timpul primelor 2 săptămâni după infectare are sindromul meningeale. În general, etiologia este determinată în mare măsură de vârstă și de fond pacienții premorbide (Tabel. 2).
Tabelul 1. Dependența etiologia meningitei bacteriene, varsta si premorbide de fond a pacientului
Pe lângă respectarea dozelor unice și zilnice de ila. atunci când meningita bacteriană este importantă durata de numire a acestora.
Pentru tratamentul meningitei cauzate de spirochete, folosind formulări având un spectru adecvat de activitate (tab. 4).
Sindromul MENINGITELE proces infecțios cronic
În unele infecții, caracterizate printr-un curs cronic, posibila răspândire a procesului pe mucoasa a creierului. În acest caz, poate să apară sindromul meningeale și modificarea compoziției LCR.
Din punct de vedere al complicațiilor infecțiilor cronice cu cel mai mare pericol reprezinta meningita tuberculoase. inițierea tratamentului intempestivă de meningita duce adesea la un rezultat nefavorabil. Apariția sistemelor de diagnostic bazate pe PCR a redus semnificativ durata studiului, și a crescut în mod semnificativ eficacitatea tratamentului.
meninge Invinge pot fi observate, de asemenea, în alte infecții: bruceloza, cisticercoză, sifilis, borelioza, Coccidioidomicoza, histoplasmoza, criptococoza, și altele.
Alegerea de medicamente antimicrobiene
Tratamentul bolii subiacente a meningitei determinate. Foarte adesea afla etiologia procesului este aproape imposibil. În acest caz, împreună cu continuarea căutării pentru agentul cauzal este utilizat așa-numitul proces de tratament empirica. De exemplu, în cazurile de meningită numit medicamente antituberculoase tuberculoase suspectate și de a îmbunătăți aspectul cursului clinic al terapiei este adus la sfârșitul anului. Dacă bănuiți că natura candidozice utilizat tratament prezumtiv cu fluconazol.