Trimite munca ta bună baza de cunoștințe cu ușurință. Foloseste formularul de mai jos
Elevii, studenții absolvenți, tineri oameni de știință, folosind baza de cunoștințe în studiile și munca lor va fi foarte recunoscător.
desigur: Organizarea și Management în Sănătate
pe tema: Organizarea SMP
SMP este cel mai popular punctul de vedere, la prețuri accesibile, fără asistența medicală acordată populației de către organizațiile medicale, de stat și a sistemelor de sănătate municipale. In fiecare an, acest serviciu efectuează între 47 și 50 de milioane de vizite, acordarea de asistență medicală pentru mai mult de 50 de milioane de cetățeni.
Prioritatea proiectului național „Sănătate“, în sectorul sănătății a îmbunătățit starea serviciilor SMP, introduceți o nouă etapă a dezvoltării sale. Acesta a fost promovat prin programe specifice destinate să ofere IMM-urilor afectate de accidente rutiere, pacienții cu sindrom coronarian acut, măsuri pentru îmbunătățirea și dezvoltarea bazei tehnico-materiale a IMM-urilor, modernizarea asistenței medicale a regiunilor României.
Sistemul de ambulanță are un potențial mare de resurse: ea are circa 3 mii de stații și birouri ale RNS, o mie de 40,7 echipe mobile, care lucrează în rândurile sale peste 170.6 mii de angajați.
Semnificative sunt ultimii ani o schimbare semnificativă în bazei tehnico-materiale a organizațiilor IMM-urilor, îmbunătățirea formării personalului IMM-urilor, introducerea tehnologiilor moderne în activitatea spitalului la etapa, etapa de dezvoltare a IMM-urilor din spital, creșterea de informații și de automatizare a proceselor de management, formarea sistemului de management și control al calității îngrijirii.
Cu toate acestea, sistemul existent de organizare a serviciului de ambulanță încă nu asigură eficiența necesară.
În acest caz, funcționarea eficientă a sistemului medical de urgență este determinat de următorii factori de formare a sistemului:
1) îmbunătățirea sistemului instituțional, care permite să se asigure furnizarea de asistență medicală gratuită la prețuri accesibile și de înaltă calitate, în conformitate cu garanțiile de stat;
2) dezvoltarea infrastructurii și a resurselor de sprijin pentru IMM-uri, inclusiv echipamente financiare, logistice și tehnologice organizațiilor medicale de lapte praf degresat pe baza unor abordări inovatoare și a principiului de standardizare;
3) prezența unui număr suficient de personal medical instruit capabil să rezolve sarcini în cadrul România.
Sistemul de ambulanță în condiții moderne.
Principalele caracteristici ale fundamental diferită de asistență medicală de urgență de la alte tipuri de ajutor sunt după cum urmează:
A) urgența pronunțării ei. Specificitatea de urgență, în primul rând, condițiile de viață în pericol, este efemer inevitabil și dezvoltarea de complicații sau deces în absența îngrijirilor medicale adecvate în orele următoare. Factorul dominant al timpului și definește specificitatea principală a organizării muncii la spital și spital de asistență medicală de urgență.
B) natura fără probleme a furnizării acesteia. Furnizarea de asistență medicală de urgență nu poate fi refuzată în alte scopuri decât refuzul voluntar eliberat în mod corespunzător a pacientului motive.
B) Incertitudinea de diagnosticare sub presiunea timpului. Apariția bruscă și durata scurtă a dezvoltării condițiilor de urgență necesită acordarea de îngrijiri medicale în absența unui diagnostic confirmat. Această situație determină ajutorul specific cu privire la stadiul de spital, în unele cazuri limitate la un diagnostic sindrom și terapie. La spital etapa principiul „posibila schimbare a diagnosticului în următoarele ore de la primirea“ necesită implicarea furnizării său a unui număr mare de specialiști și necesitatea tuturor serviciilor de diagnosticare in jurul ceasului.
Caracteristici distinctive de ambulanta stabilesc principiile și cerințele specifice pentru organizarea:
- Rolul decisiv al factorului timp. Regula de „ora de aur“ este revelat prin întregul sistem de consecințe organizatorice: raționale substații de amenajare ambulanță, organizarea muncii pe principiul „așteptare apel“, controlul strict al tuturor provocărilor tehnologice ale unităților de serviciu, necesitatea în jurul valorii de funcționare continuă a tuturor serviciilor principale și auxiliare spital.
- Continuitatea îngrijirii. Acest principiu se bazează pe unitatea subiectului și scopul asistenței medicale de urgență, indiferent de fazele furnizării acesteia. Obiectul de ingrijire este un pacient care are o urgență medicală, iar scopul - lupta împotriva starea de urgență, precum și prevenirea posibilelor complicații. Evident, specificitatea organizatorică și funcțională necesită etape de separare de ajutor. Cu toate acestea, sistemul de ambulanță continuitate (sau integritatea) acordă aspecte cruciale în succesiune la spital și spital etape.
- Multe profile. Nevoia de a atrage un număr mare de diferite, inclusiv specialiști în etapa de acordare a asistenței se poate datora naturii stării de urgență, precum și incertitudinea de diagnosticare.
- resursă de mare. Aceasta este cauzată de severitatea imediată a stării pacientului și specificul organizării ajutorului acestora, inclusiv implicarea diverșilor experți, funcționarea non-stop, și așa mai departe. D.
Restructurarea rețelei, reducerea numărului de paturi și dezvoltarea permanentă - înlocuirea tehnologiilor care nu au avut un impact semnificativ asupra volumului stațiilor de activitate și birouri ambulanței.
rețea teritorială de clinici este caracterizată de un nivel scazut de personal de către medici, terapeuti, iar numărul acestora tinde să scadă, cu o greutate specifică mare a vârstei de pensionare.
În prezent:
- ajutor medical pentru condiții de urgență este întocmit anual, fiecare al treilea locuitor al țării;
- internat in spital pentru indicații de urgență 19,7% dintre pacienții care solicită asistență medicală de urgență;
- peste 60% din volumul de ingrijire stationar este o chestiune de urgență;
- mai mult de 90% din mortalitatea intraspitalicească asociate cu spitalizare caracter suplimentar;
- de urgență (în special cardiovasculare), boli, și otrăvirile clasat pe primul loc printre cauzele de deces a persoanelor apte de muncă.
probleme de actualitate de îngrijire de urgență la etapa actuală. Tendințele negative ale situației demografice din țară, o creștere a numărului și gravității accidentelor industriale și dezastre cu pierderi semnificative de sănătate, complicație a situației interne și externe ca urmare a creșterii terorismului a prezentat sarcini suplimentare pentru a îmbunătăți organizarea asistenței medicale de urgență în România. a crescut în mod semnificativ valoarea IMM-urilor ca fiind unul dintre cei mai importanți factori de securitate națională din România. Astăzi, există o nevoie urgentă de a aborda problemele sale. ar trebui să fie luate în considerare Principalele probleme ale stadiului actual de dezvoltare a serviciilor medicale de urgență:
- Lipsa unui sistem de monitorizare și control unificat de asistență medicală de urgență în România, la diferite niveluri de funcționare, ceea ce duce la o slăbire a coordonării și monitorizarea activităților sale, precum și acordarea unui sprijin științific și metodologic.
- Furnizarea de asistență medicală în timp util în municipalități nu este pe principiul cel mai apropiat brigăzii, și pe principiul competenței teritoriale, ceea ce face dificil de a coordona activitățile serviciului de lapte praf degresat cu zone de servicii învecinate, ceea ce face imposibil să-l livreze într-o altă zonă, care este deosebit de important în situații de urgență .
- Proporția mare de sarcină neobișnuită la stadiul de spital, eficiență scăzută a utilizării resurselor scumpe. Serviciul medical de urgență continuă să îndeplinească funcțiile necaracteristică ei, înlocuind hotarand ACU pentru îngrijire la domiciliu, transportul pacienților (inclusiv hemodializă și spate, consultații și sondaje), livrarea de produse din sânge și consultanți de specialitate, ceea ce conduce la o eficiență mai scăzută echipele de ambulanță locul de muncă.
- Lipsa unor cerințe tehnologice uniforme, luând în considerare etapele de redare a acesteia și să reflecte continuitatea în activitățile lor, cantități și tipuri de protocoale de ajutor și standardele de îngrijire medicală de urgență.
- Lipsa unor standarde de ambulanță a aprobat astăzi în toate etapele indicatorilor de livrare și calitate nu contribuie la specificitatea garanțiilor de stat acest tip de asistență, definiția finanțării adecvate pentru organizațiile de îngrijire a sănătății IMM-urilor și utilizarea rațională a resurselor disponibile.
- Lipsa de continuitatea asistenței între serviciu organizațiile de organizații SMP și servicii de sănătate spital, lipsa sau insuficienta dezvoltare în spitale SMP structură duce la o serie de fenomene negative: întârziat făcând dificultăți SMP cu un diagnostic eficient, reducând actualitatea și calitatea îngrijirilor medicale, congestie departamente specializate spital pacienți non-core. În același timp, experiența existentă a altor țări demonstrează că cea mai bună opțiune de organizare a primi pacienții de urgență este crearea de ingrijire medicala in spital de urgenta.
- Una dintre cele mai presante probleme - lipsa de personal serviciul de ambulanță, care astăzi este: printre medici - 49,8%, inclusiv paramedici - 20,2% dintre asistente medicale - 58,5% în rândul conducătorilor auto - 15,5%. Acest lucru conduce la locul de muncă într-un shorthanded echipaje descoperite rochii de schimbare, care afectează eficiența și calitatea SMP. coeficient ridicat de a combina nejustificat SMP personal, de asemenea, conduce la o reducere a calității furnizării acesteia. În ultimii ani, a existat o ușoară creștere a numărului de personal medical de mijloc și de juniori, precum și reducerea numărului de conducători auto medici MSP. Prin urmare, una dintre principalele tendințe în dezvoltarea managerilor de spital pentru a deveni înlocuirea treptată a ajutorului medical volume paramedic. În același timp, utilizarea neeficientă potențiale echipe medicale și de specialitate cu privire la provocările și de transport, în cazul în care asistența medicală este asigurată în volumul de prespitalizarea. Abuzul (non-core) și utilizarea ineficientă a echipelor specializate duce la utilizarea ineficientă a materialelor disponibile și a resurselor umane, descalificarea personalului medical.
- Indicatorii în special remarcabile de eficiență a activității de asistență medicală de urgență: doar 80% din apeluri în intervale de așteptat echipajele de 20 de minute de sosire pentru pacient.
- Statutul vehiculelor de serviciu flotei SMP nu este în prezent în conformitate cu nevoile sale. Numărul de ambulanțe în funcțiune timp de până la trei ani este de 15,5% flota NSR; numărul de mașini mai vechi de cinci ani - 42%. În unele regiuni, țări trebuie să faceți upgrade și să cumpere vehiculul lipsă ajunge la 80-90%. Echipament medical vehicule SMP necesită, de asemenea, modernizarea și controale centralizate de achiziții publice.
- SMP este o lipsă de voință de a lucra în situații de urgență.
- Slăbirea ambulantei sprijin științific și metodologic și un nivel scăzut de control al calității necesită, de asemenea, o atenție.
Probleme de planificare organizarea de ajutor medical de urgență.
SMP planificarea serviciului public implică stabilirea cerințelor de performanță estimate în brigăzile și profilul lor în marile orașe și orașele din zonele municipale din regiune, definiția puterii, stații logistice și de personal (substații) IMM-uri, precum si spitale de ingrijire acuta.
Planul de dezvoltare a serviciului PSP ar trebui să fie sectorială și se aplică competența Ministerului Sănătății și SRRumyniyai subiect al Federației Ruse. La elaborarea unui astfel de plan de dezvoltare a serviciului SMP autoritățile de sănătate subordonate ar trebui să fie ghidate de ordinele și instrucțiunile autorităților superioare.
Planul de dezvoltare pentru IMM-uri ar trebui să includă un set de secțiuni interdependente ale lucrării:
- o rețea de stații (substații) NSR;
- imagini de medici și paramedici;
- consumabile medicale și de curățare.
Planurile de dezvoltare a serviciului de lapte praf degresat la orice nivel ar trebui să fie legat cu planul general de dezvoltare a unei anumite regiuni și municipalitatea.
instituții de sistem SMP în majoritatea așezărilor formate și dezvoltate pe baza împărțirii teritoriale a orașului. Prin urmare, cea mai bună opțiune a fost dezvoltarea serviciului de lapte praf degresat în orașele în care principiul de organizare a serviciului furnizat, pentru stabilirea unui birou central și substații regionale ambulanță.
În prezent, condițiile de asociere a asistenței medicale de urgență a crescut în mod dramatic volumul de activități de servicii, a schimbat caracterul său. La SMP unități de serviciu a început în principal pentru a primi apelul peste boli ( „o inimă“, „dureri abdominale“, „temperatura“, etc.) - 80% din totalul apelurilor.
În noile condiții de stații de lucru și substații cerințele LUTS la echiparea acestora cu comunicare, camera de control (în orașele mari și zonele metropolitane ar trebui să fie centralizate și bine echipat) și operațiunile de departament.
îngrijire medicală medicală
Toate acestea le soluții esențiale și urgente la problemele complexe de urgențe medicale în planificarea programelor vizate în scara România face. Programul sectorial ar trebui să vizeze crearea de condiții pentru a crește disponibilitatea, calitatea și eficiența asistenței medicale de urgență în toate fazele furnizării sale, egalizarea condițiilor de furnizare a acesteia, asigurând utilizarea eficientă a resurselor sistemului de servicii medicale de urgență.
O etapă importantă în dezvoltarea sistemului SMP în România - trecerea la finanțarea sistemului de asigurări obligatorii de asistență medicală (în continuare - OMS). Servicii medicale de urgență (cu excepția sanitar-aviație) SMP specializate () este în cadrul pachetului de beneficii de bază.
În ciuda numeroaselor provocări cu care se confruntă ajutor medical de urgență România și care necesită soluții urgente, sistemul continuă să funcționeze în mod constant și de a servi scopului său. Perspectivele imediate pentru dezvoltarea sa ulterioară: aprobarea noului Ordin de asistență medicală de urgență pentru populația din România, dezvoltarea și introducerea standardelor de îngrijire medicală de urgență, ceea ce va permite să se ridice la un nivel calitativ nou de organizare a sistemului de asistență medicală de urgență în țara noastră.
Plasat pe Allbest.ru
documente similare
Temeiul juridic pentru organizarea sănătății publice municipale în Federația Rusă. Sistemul de ambulanță. Reglementarea se referă la activitatea stațiilor de urgență prin organizarea stație de ambulanță centralizate în Korkino.
Organizarea ambulanta departamentului de lucru, funcția sa principală. Structura departamentului de servicii medicale de urgență în orașul Kirishi, reglementarea serviciilor de sănătate. Brigada înzestrării ambulanță tipuri de manipulări efectuate.
Caracteristicile generale ale zonei de servicii și structura stației de ambulanță de lucru. Dotarea ambulanțe și de personal saci de personal de teren. Principalele sarcini și funcții, performanța stației de ambulanță.
Sarcinile serviciului de ambulanță. Principiile de bază ale activităților sale. Stat, care amenință sănătatea ca un fel de statut de urgență, stare patologică cu un risc ridicat de încălcări ale funcțiilor vitale. Componența echipelor de urgență.
Conceptul și caracteristicile funcționale ale serviciului de ambulanță ca fiind unul dintre cele mai importante link-urile din sistemul de sănătate. Clasificarea și soiuri de echipe: unități de terapie intensivă, liniară. Descrierea comparativă a acestora și valoarea sistemului de sănătate.
asistență medicală de urgență în cele mai timpurii perioade în situații de urgență și accidente. Creșterea și dezvoltarea ambulanței. Asigurarea de admitere la facilitățile medicale, în funcție de profilul bolii sau a prejudiciului.
Primul ajutor pentru diferite tipuri de leziuni, sindromul zdrobi. Reguli de bază pentru transportul de bolnavi și răniți. Responsabilitatea cadrelor medicale stație de ambulanță pentru eșecul de a face un ajutor victimei.
Informații despre etapele de paramedic creștere profesională vizitează echipa ambulanță OSMP n. Belorechensky. Caracteristicile zonei de serviciu, și îngrijire departamentul de urgenta. Indicatorii cheie ai activității și funcția asistentului medical.
Organizarea de ambulanță excursii brigadă. Primul ajutor cu plangeri de dureri de cap, creșterea tensiunii arteriale, stoarcere durere în inimă, pe febră, dureri de cap, dureri de corp.
ambulanțe Istoric. Vehicule culori. Tipuri de ambulanțe. Vehicule constructie si echipamente. Echipamente, vehicule, styling, monitorizare, imobilizare, pacienții în mișcare.