trompelor uterine patologici se termina de multe ori infertilitate la femei de vârste diferite. Când trompelor trecerea infertilitate oului prin trompele uterine pentru implantarea in continuare in uter devine imposibilă.
Potrivit statisticilor medicale, mai mult de 40% dintre soți să nu fie în măsură să continue familia lor din cauza așa-numitei infertilitate tubară cauzate de obstrucția trompelor uterine.
Obstructia devine de multe ori o cauza de infertilitate. avort spontan repetate și sarcina ectopică. patologică este absența simptomelor caracteristice: este posibil pentru a diagnostica numai în timpul examinării speciale.
Structura anatomică a trompelor uterine
tuburi falopiene - cel mai important organ, necesare concepției naturale. Ele sunt extrem de vulnerabile și sensibile la orice infecție care ar putea ajunge în conducta de uter și cavitatea abdominală. In absenta țevii patologiilor îndeplini în mod corespunzător funcția (deplasarea ovulului fertilizat în uter).
Treptat, cavitatea țeavă începe conversia țesutul patologic, ceea ce duce la apariția aderențelor fibroase și ocluzia tubului lumen.
Atunci când sarcina completă obstrucție imposibilă. In acest caz, diagnosticat infertilitate tubară. obstrucția parțială periculoasă sarcină ectopică, deoarece acumularea de exudat și de a contribui la perturbarea adeziuni transportului ovulului, și nu se poate ajunge în uter având atașate în cavitatea tubului.
Cauzele de obstrucție a trompelor uterine:
- organice (malformații, obstacole anatomice);
- funcționale (conducte de structură rămâne aceeași, dar funcția lor este perturbat).
In majoritatea cazurilor aparitia aderențelor în conducte - este o consecință a unui proces inflamator. Inflamarea trompelor uterine pot fi cauzate de boli infecțioase acute, boli cu transmitere sexuală. consecințe ale avortului, alte infecții. Aderențele pot apărea în conducte din cauza complicațiilor după intervenții chirurgicale (indepartarea fibroame. Cezariana, polipi histerectomie. Chisturi ovariene). Uneori, obstrucția conductelor apare chiar si dupa un tratament de apendicita, în cazul în care, la momentul recuperării au fost complicații.
chirurgie abdominală mult mai implica un risc de astfel de complicatii, mai degraba decat chirurgiei moderne laparoscopică.
Principalele semne și simptome de hidrosalpinx
Simptomele tipice de obstrucție a trompelor uterine sunt de obicei absente, astfel încât să recunoască patologia numai prin dovezi circumstanțiale. Suspectul într-un medic obstructia femeie poate, pe baza istoricului caracteristic: prezența unei sarcini extrauterine, dificultati in a concepe, și transferate în bolile inflamatorii și infecțioase din trecut ale organelor genitale.
Marea majoritate a pacientilor devin constienti de diagnosticul lor numai atunci când se confruntă cu tratamentul de infertilitate sau de sarcina extrauterina. Identificarea și confirmarea patologia poate fi numai în cursul diagnosticare complexe.
Cum de a determina trompele uterine
Examinarea cu ultrasunete obișnuită nu furnizează informații exacte cu privire la patenta tubare. Bazat pe tehnicianul cu ultrasunete poate numi teste suplimentare de diagnostic.
Până în prezent, următoarele tehnologii sunt utilizate pentru diagnosticul de hidrosalpinx:
obstrucția tubară si sarcina
În ciuda faptului că obturarea este aproape întotdeauna provoacă infertilitate, sarcina în această condiție este posibil. Cel mai adesea apare la femei atunci când a lovit obstrucția fețe numai trompa uterina stânga sau la dreapta. În acest caz, femeia poate ramane insarcinata in mod natural in detrimentul trompelor uterine sănătoase și de ovar corespunzător.
Cu completă obstrucție în ambele sensuri sarcinii fiziologice naturale nu poate avea loc. De aceea, pacientii prescris FIV.
Chiar și cu hidrosalpinx unilaterală nu uitați că această patologie crește riscul de complicații în timpul sarcinii și necesită supraveghere medicală constantă.
Cum de a trata?
Până în prezent, singura metodă eficientă de tratament obstrucției tubare este interventia chirurgicala. De asemenea, se aplică terapia antiinflamatorie conservatoare și fizioterapie pentru recuperare optimă după o intervenție chirurgicală pentru a elimina adeziunilor.
Pentru disecția aderențelor în tuburi folosite laparoscopia minim invazive. Eficacitatea intervenției chirurgicale depinde de severitatea patologiei. Când laparoscopie completă obstrucție nu restabilește funcția țevii, astfel încât, în cazurile severe, tubul este îndepărtat, pentru a preveni dezvoltarea în continuare a procesului inflamator.
Dacă prima laparoscopia a fost ineficient, operații repetate nu face în mod normal prin atribuirea indepartarea chirurgicala a trompelor uterine. Sarcina poate apoi să apară numai prin FIV (fertilizarea in vitro). Dupa laparoscopie de succes, pacientul poate deveni gravidă în câteva luni.
În unele cazuri, infertilitate tubară cauzate de tulburări hormonale. În acest caz, sarcina poate avea loc spontan dupa corectia hormonale competente prin medicamente.
În 40% din cazuri după reparație chirurgicală permeabilitatii trompelor uterine pot fi găsite de recuperare completă a funcției de reproducere la pacienți. Prognosticul depinde de severitatea aderențelor și starea generală a tuburilor. prognoza va fi mai puțin favorabil în prezența unor schimbări ireversibile în epiteliului.
Sarcina, care a venit după restaurarea trebuie să fie în mod necesar monitorizată de către medicul curant. De obicei, pacienții cu diagnostic similar cu prescrie tratamente hormonale care protejeaza impotriva avort spontan. Planificarea unei sarcini este recomandată la scurt timp după restaurare, deoarece probabilitatea formării de noi adeziuni în viitor.
În România, programul guvernamental care ofera femeilor cu obstrucția completă țeavă FIV gratuit.