Curator: 24 grupuri de studenți 5 curs de facultate medicale Konstantinov Evgeniy Vladimirovici
Medical University Vitebsk Stat
Locație: Vitebsk, st. *********** și
Locul de studiu: Școala numărul *************
Diagnostic unitate regia: amigdalita lacunar
La internare sa plâns de dureri în gât, dificultăți la înghițire, dureri de cap, slăbiciune generală, nas infundat, febra. La momentul de Supraveghere a depus o plângere de durere în gât, dificultăți de înghițire, mucusul din nas.
Istoricul bolii
La pacienții cu nici o familie, eu nu merg la școală timp de două săptămâni, din cauza carantinei gripei. Cu o săptămână înainte de această boală a suferit SARS.
Născut în timp, în dezvoltarea de colegii lor nu sunt cu mult în urmă. Din răcelile transferate, bronșită acută. infectii copilarie nu doare. Operațiuni și transfuzii de sânge au fost făcute. Allergoanamnez nu împovărat.
STAREA ACTUAL AL PACIENTULUI
Starea generală este satisfăcătoare, conștiința clară, situația în mod activ. Vedere generală a sexului corespunzător și vârsta. Expresie calmă. Construiți corect, înălțimea 162 cm și greutate de 58 kg.
Temperatura corpului 37,6 C, fără frisoane. culoarea pielii normale. turgorului pielea elastica este normal, hemoragiile, raschosov, cicatrici, erupții cutanate nici un simptom la fața locului alb negativ. mucozală vizibile umed, roz, faringiene mucoasa hyperemic, granulară peretelui posterior al faringelui, acoperite cu mucus, amigdale purulente strat acoperit. țesutul adipos subcutanat este slab dezvoltat, pastosity, nici o umflare. Palpabilă a crescut la 2 cm, ganglionii limfatici submandibular dureroase nu sunt sudate la piele și țesuturile înconjurătoare. Depresiile și proeminențele fără ochi, elevii simetrice. Neck formă corectă, pulsații vasculară determinată vizual. Glanda tiroidă nu este crescut. Sistemul muscular este dezvoltat în funcție de vârstă și sex. Nici o sensibilitate la palparea tonusului muscular este normal, fără crampe. Sistemul osteo-articular: deformarea oaselor si curbura acolo. Articulațiile nu sunt deformate, pielea de pe articulația nu este schimbat. mers normal.
Nasul formă corectă, pielea și mucus mucoase normale, nazale. voce normală. Toracele formă normală, simetrică, implicat uniform în respirație, unghiul epigastrică de aproximativ 80. Respiratia prin nas este liber, un tip mixt de respirație. frecvența respiratorie 20 pe minut, zgomot distanta wheezing, nici scurtarea respirației. Toracele palparea nedureros, elastic. tremor vocal este normal.
În percuție comparativă pe întreaga suprafață a plămânilor poate fi auzit sunete pulmonare clare.
Topografica pulmonar percuție:
Topografic liniyaPravoe legkoeLevoe legkoeL. mediaclavicularis5 m / p-L. axilaris anterior6 m / p6 m / pL. axilaris media7 m / p7 m / pL. axilaris posterior8 m / p8 m / pL. scapularis9 rebroL. proces paravertebralisostisty 11 toracice pulmonare pozvonkaVerhnyaya de frontieră:
Înălțimea în picioare topuri dreapta lumină și la stânga 3 cm deasupra mijlocul claviculei, în spatele - la nivelul vertebrei cervicale VII. câmpurile Lățime Kroening dreapta și la stânga 6 centimetri.
Mobilitatea marginilor inferioare ale plămânilor:
LiniyaPravoe legkoeLevoe legkoeVdohVydohSummaVdohVydohSummaL. mediaclavicularis3 cm2 CM5 cm --- L. axilaris Media3 CM6 cm3 cm3 cm3 CM6 SML. scapularis3 cm3 CM6 sm2.5 cm3 sm5.5 smPri auscultația pe întreaga suprafață a plămânilor auscultated respirație veziculară. zgomot respirator suplimentar acolo. Bronhofoniya nu sa schimbat.
Atunci când au văzut proeminența și pulsație anormale în vase mari acolo. impulsul apical este determinat în al cincilea spațiu intercostal la 0,5 cm medial de linia din stânga medio-claviculare, rezistență moderată, o licență limitată, scurt. impuls cardiac nu este definit, nu există nici o pulsație epigastrică.
Pentru frontieră percuție:
lâncezeală cardiacă relativă:
chiar în IV spațiu intercostal 1 cm spre exterior de la marginea sternului;
spațiu V intercostal în stânga 0,5cm medial de linia medio-claviculare stânga;
III a marginii superioare;
lâncezeală cardiace:
chiar de la marginea stângă a sternului;
a plecat aproape de linia parasternală din stânga;
IV marginea superioară;
Lățimea pachet vascular