Printre agenții virale care afectează ficatul, hepatita D - cel mai insidioasă. Cum este agentul delta hepatice care apar simptome, în același timp, și ceea ce amenință hepatita D?
Pentru tratamentul de curățare a ficatului și cititorii noștri au folosit cu succes metoda Elena Malysheva. După ce a analizat cu atenție această metodă, am decis să-i ofere atenția.
Agentul delta are câteva caracteristici:
- Este cel mai mic dintre toate virusurile care sunt patogene pentru om. Dimensiunea acesteia nu este mai mare de 28 nm;
- gena este aranjat astfel încât virusul este lipsit de proteine care formează învelișul;
- prin urmare, nu poate provoca o boala singur - pentru existența proprietăților patogene ale unui virus trebuie să termine învelișul exterior prin proteina virusului hepatitic B;
- perioada de incubație este mult mai mică decât cea a VHB.
Genomul virusului este format din acid ribonucleic. Este destul de stabil în mediul înconjurător și efectul negativ pe ea doar alcalin. Trei cunoscute variante genetice ale virusului. Fiecare dintre opțiuni este transferat în anumite regiuni, și are un anumit mod de dezvoltare. Cele mai frecvente este primul genotip.
Cine poate obține bolnav? Deoarece virusul nu este capabil să formeze coajă, aceasta nu poate fi ea însăși proprietăți patogene. hepatită leziuni hepatice delta poate dezvolta numai pe fondul unei hepatitei B. existente
- cale sexuală - în special în rândul promiscuității de conducere;
- transmitere parenterală - dependenți de droguri intravenoase, donatori și beneficiari, persoane cu necesitatea unor proceduri invazive regulate (injecție cu insulină, hemodializa);
- verticală - cazuri de infecție a fătului cunoscut de la o mamă infectată, în cazul în care nu se efectuează întreținerea preventivă.
Patogeneza bolii
Există două variante ale agentului infecție delta:
- în cazul în care virusul hepatitei B umane și agentul delta pătrunde în același timp - vorbim despre coinfecției sau co-infecție;
- în cazul în care agentul delta intră în organism, deja populat de agentul hepatitei B - suprainfecție are loc, sau stratificarea de o infectie la alta.
Aceste variații conduc la diferite severitatea infectiei și consecințele proceselor patologice.
După intrarea în hepatita umană D completează un înveliș proteic utilizând HBV-antigen - începe perioada de incubație. După aceea, devine capabil de deteriorare a hepatocitelor. Efectul principal al acesteia asupra celulelor hepatice - citopatic. Acest lucru înseamnă că provoacă moartea celulelor.
Suprainfecție întotdeauna mai severe ca procese patologice cauzate de agentul delta implementat în ficat deja modificat.
Tabloul clinic este variat, deoarece există două variante de infecție.
coinfectie
Ingerarea simultană în cele două virusuri, într-o perioadă de incubare dă agentul delta pentru a realiza pe deplin proprietățile lor patogene. Simptomele acestei variante va semăna, în general, cele pentru un singur hepatita B, dar cu o diferență:
- Perioada de incubație mai scurtă;
- dezvoltat anterior colorarea icterica a pielii și mucoaselor, acesta va fi mai intensă;
- creșterea temperaturii corpului la 38,0 ° C;
- durere la nivelul ficatului;
- în cele mai multe cazuri, la o creștere a ficatului se alătură splenomegalie;
- în plus față de icter, erupții cutanate, mâncărime este mai pronunțată;
- în unele cazuri, pot exista primele simptome diminuat, și apoi o perioadă de reînnoire.
Conform acestui tablou clinic este dificil de a suspecta o hepatită conexiune D, este detectată numai prin teste de laborator.
infecție suprapusă
Această variantă a bolii este mult mai greu. Stratificarea agent delta pentru VHB acute observate:
- cum ar fi scurtarea perioadei de incubare;
- prelungirea perioadei icter (peste o săptămână);
- Simptomele intoxicației pronunțate - dureri de cap, creșterea temperaturii corpului la 39,0 ° C, dureri la nivelul articulațiilor;
- determinate prin palpare și dureroasă a crescut semnificativ ficatul, splina, mare;
- dezvoltarea rapidă a perioadei de ascită;
- cel mai nefavorabil semn este dezvoltarea de modificări degenerative ale ficatului, simptome de encefalopatie hepatică.
Asocierea hepatitei B cronice cu hepatita delta apare ca o exacerbare severa. Toate simptomele de mai sus.
Ca detectat si tratat infecția?
Diagnosticul hepatitei D se bazează pe identificarea unor posibile căi de infectare, caracteristici clinice. Pentru suspectate de aderare agent delta este efectuat diagnostic de laborator corespunzătoare:
principii de terapie și de prevenire
Hepatita delta este tratat pe aceleași principii ca și cea a hepatitei B. acută în timpul perioadei de incubație și tratament cauzal nu este utilizat. Numit doar un tratament patogenetic și simptomatic:
- terapie de perfuzie pentru a elimina simptomele de intoxicație - Trisol, Poliglyukin, Reamberin;
- antihistaminice pentru ameliorarea pruritului - Suprastin, loratadină;
- analgezice și antipiretice - Ketorol, diclofenac;
- decongestionante - Veroshpiron, Lasix;
- după eliminarea manifestărilor acute numit agent hepatoprotector pentru a preveni deteriorarea in continuare - Phosphogliv, Geptral.
Tratamentul hepatitei D cu VHB cronice include, în plus față de tratamentul patogenetic și simptomatic, medicamente etiotropic. Acești interferoni sunt utilizate ca - Pegasys, PegIntron și alți agenți antivirali - ribavirină, Baraklyud.
hepatită acută d de tip suprainfectie, în unele cazuri, se termină în recuperare, și în parte - dezvoltarea de encefalopatie hepatică și deces. Aderarea la hepatita VHB D cronica conduce la formarea rapidă a carcinomului hepatocelular - cancer la ficat.
Măsurile preventive constau în păstrarea unui stil de viață sănătos - respingerea promiscuității și a consumului de droguri, utilizarea de contraceptive de barieră în timpul actului sexual. Respectarea măsurilor preventive permite să avertizeze și alte hepatite parenteral.
