Cauzele febrei. Care sunt cauzele febra?
Pirogene cauza febra (Pyro grecești, pyretos - foc, de căldură ;. Geneza - originea), efectul lor este sporită de condițiile externe și interne adverse.
Prin origine distinge între exogenă și pirogeni endogeni.
pirogeni exogeni (primare) reprezentat lipopolisaha-ridami si proteine diferite si proteine-lipide, proteine complexe carbohidrati de diferite microorganisme (virusuri, micoplasmă, rickettsia, bacterii, fungi, protozoare).
Complexe de lipopolizaharida si membrana in principal lipoidă A, inclus in membranele microorganismelor (bacterii in special gram negative), pirogene au cea mai mare activitate. Acestea provoacă febra la om, la o doză de 1 mg / kg. Iepurii sunt mai sensibili la lipopolizaharide (LPS), care, chiar și la o doză de .01-0.001 g / kg sunt capabile să le provoace febră. LPS sunt termostabil, nu posedă toxicitate și antigenicitate specifice. Odată cu utilizarea repetată a le dezvolta toleranță. Activitatea lor pirogen, nu sunt în general dependente de patogenitatea microorganismelor. Din LIS membranelor microbiene preparate medicamente pirogene standard (pirogenal, pireksal, Pir și colab.).
Proteine microorganisme au de asemenea activitate pirogene, dar semnificativ (de 1000 de ori) mai puțin.
Pirogeni neinfectioasa (nemikrobnoy) Natura (proteine străine, complecși ai acestora, precum și alte substanțe organice care pot provoca inflamații), de asemenea, o anumită activitate pirogenică.
pirogeni exogeni pirogene își exercită activitatea prin pirogeni endogeni corpului (primare și secundare).
endopirogeny primar format sub influența unei varietăți de factori patogeni care pot cauza deteriorarea structurilor celulare și tisulare, inflamatie, alergie, sistemul imunitar si fagocite (macrofage și macro).
endopirogeny secundară produsă în principal de monocite activate (ambele circulante și fixe), macrofage tisulare și granulocitelor neutrofile, celule natural killer (NK-celule), T și B lim-fotsitami. Prin endopirogenov includ foarte activă interleukina-1 (IL-1), interleukina-6 (IL-6), precum și mai puțin active interleukina-3 (IL-3), a-interferon (a-IF), factorul de necroză tumorală alfa (TNF-alfa), proteinele cationice, factori de stimulare a coloniei, și altele. Aceste pirogeni determina dezvoltarea reacțiilor febrile într-o doză de 1 ng / kg greutate corporală.
căldură endopirogeny secundar labilă, non-toxic, nu posedă proprietăți antigenice. Ei nu numai că produc, ci, de asemenea, să sprijine febra. Mai mult, ei au activitate antitoxice, antibacteriene și antivirale.
Se poate argumenta că orice febră, în cele din urmă se realizează întotdeauna cu participarea endopirogenov secundar.
Trebuie remarcat faptul că curbele de temperatură ale corpului, atunci când sunt administrate unui exo- și endopirogenov distinct diferite. Acest lucru poate fi ilustrat în experimente pe iepuri. Astfel, după injectarea intravenoasă de IL-1 într-o doză de 100 ng / kg, curba temperaturii are o manieră dependentă de doză monofazice (1) cu latență minimă, în timp ce după administrarea pirogeni exogeni (purificată lipopolizaharid pyrogenal complex la o doză de 1 mg / kg) Creșterea temperaturii corpul exprimat are loc după perioada latentă, curba de temperatură nu are monofazică strict, temperatură ridicată a corpului este menținută timp de câteva ore.