Tulburările de alimentație - tablou clinic, diagnostic, tratament
Definiția tulburari de alimentatie.
• Tulburările de alimentație
• Caracterizat prin reducerea respectului de sine și percepția alterată a propriului corp
Epidemiologie de tulburări de alimentație
Etiopatogenia tulburărilor de alimentație
In dezvoltarea bolii in acest grup importanta aceasta efectul de factori predispozanți și dezvoltarea de factori de boală combină-ing.
• Factorii biologici: dereglari metabolice in Chains „hipotalamus - hipofiză - gonade“ mediatori de schimb / amine biogene (serotonină), care implică factori genetici / moștenire: nivelul de concordanță pentru gemeni monozigoți este de 50%, pentru dizigoți - 10%
• socio-culturale de impact: percepții și valori publice, rolul (climatul relațiilor familiale) de familie
• Factori psihologici:
- tip (persoană), rolul
- caracteristicile individuale: problema identității personale, încălcarea structurii relațiilor interpersonale, stima de sine scazuta
- cu bulimia observate adesea instabilitate afectivă și capacitatea de a controla impulsurile (unități / impulsuri) a scăzut (vezi. bulimia).
- legătura dintre greutatea lor proprie a corpului si stima de sine, si importanta reactia altora
Clasificarea tulburărilor de alimentație
• Anorexia nervoasa: subponderali cu schema corporala defectuoasa si comportament alimentar inadecvat
• Bulimia ( „foamei Ravenous“): senzație de foame, intercalate cu inducerea artificială de vărsături și utilizarea de laxative
• «Lacomia": accese de a manca chef, fără răspuns regulat
Important. Conform ICD-10, până în prezent nu obezitate un diagnostic.
• O nouă formă: ortoreksiya: forteaza-te sa manance alimente numai sănătos (constrângere la alimente sănătoase), gândurile sunt concentrate exclusiv pe alegerea alimentelor sanatoase, ceea ce duce uneori la o respingere completă a produselor alimentare
De asemenea, există combinații de boli și trecerea de la unul la altul.
Principalele simptome ale tulburărilor de alimentație
semne comune.
• Încălcarea percepției propriului său corp (o încălcare a schemei corpului) Tulburări de alimentație, cu excepția dieta alimente dense presupune
• măsuri de răspuns ajustabile (încercarea de a scăpa de produsele alimentare prin provocarea vărsături, diuretice sau prin creșterea activității fizice)
• Participarea la apariția tulburărilor de dispoziție (depresie, fobii si obsesii)
Criteriile de diagnostic pentru tulburari de alimentatie
Anorexia si bulimia sunt diagnostice clinice. Ambele forme pot fi dezvoltate atât în paralel și în serie.
Pentru a estima greutatea corporală folosind indicele de masă corporală și indicele de Broca
pierdere în greutate de cel puțin 15%: indicele Broca.
IMC = greutatea corporală (kg) / înălțime (m) 2
Lipsa de greutate corporală: indicele de masa corporala <17,5
Excesul de greutate: IMC> 25
Obezitatea: indicele de masă corporală> 30
Diagnosticul diferențial al tulburărilor de alimentație.
• răspuns anorectică (timp)
• Schizofrenia
• tulburări afective
• Tulburarea obsesiv-compulsiva
• boli somatice: cancer, hipertiroidie, tulburări gastro-intestinale, etc.
• Tulburări neurologice: în unele forme de tumori cerebrale epilepsie sau crize de foame si mancatul in exces observate
Tratamentul tulburărilor de alimentație
Total. Baza de tratament - metode de terapie comportamentală (analiza comportamentală, „model de predare nutriție și imaginea corpului,“ cultura de a mânca (protocoale de nutriție - controlul și de întreținere a greutății corporale).
- Metode speciale:
- cm. Anorexia nervoasa
- cm. bulimia