Leucemie sau chiar numesc acest tip de leucemie cancer, recent, în urmă cu mai exact 40 de ani, a existat aproape o propoziție bolnav. Cu toate acestea, în ultimii ani, medicina a făcut mult la cel puțin mortalitate Halve. Iar pentru unele tipuri de leucemie și au rata de supraviețuire de 95%.
Leucemie. Date pentru înțelegere
Leucemie, leucemie numit anterior (sinonim este doi) este adesea menționată ca cancer al celulelor sanguine (și, prin urmare, denumite uneori ca un cancer de sânge).
Desi cauzele exacte ale leucemiei nu sunt cunoscute, dar a găsit factorii de risc sugereaza inclusiv expunerea la radiații și expunerea la benzen.
Lista de simptome care sunt leucemie cronică sau acută pot include:
- durere la nivelul oaselor și articulațiilor,
- umflarea ganglionilor limfatici, care sunt de obicei nedureroase,
- simptome sau transpirații nocturne febrile,
- un sentiment de slăbiciune sau de oboseală,
- sângerare involuntară și ușor vânătaie,
- infecții frecvente,
- disconfort, sau umflarea în abdomen,
- pierdere în greutate semnificativă, urmată de pierderea apetitului.
Leucemia sunt grupate cat de repede se dezvolta boala (acută sau cronică), precum și de tipul de celule sanguine afectate de boala (limfocite si mielocite). Cutumiar pentru a distinge patru tipuri principale de leucemie:
- leucemie limfoblastică acută (ALL),
- leucemie limfocitară cronică (CLL),
- leucemia mielogena acuta (AML),
- leucemie mieloidă cronică (CML).
Pacienții cu leucemie au un risc crescut de infecții oportuniste, sângerare și anemie. Alte simptome și semne includ vânătăi ușor apar, transpirații nocturne, scădere rapidă în greutate, și febră inexplicabilă.
Diagnosticul de leucemie trebuie să fie confirmat de rezultatele examinării și istoricul medical, precum și prin examinarea probelor de sânge și de măduvă osoasă la microscop.
Leucemie Tratamentul depinde de tipul de leucemie, anumite caracteristici ale celulelor de leucemie, amploarea bolii, istoricul tratamentului anterior, precum și de vârsta și starea de sănătate a pacientului.
Referință. In tratamentul leucemiei cele mai frecvent utilizate chimioterapie. În timp ce unii pacienți pot recomanda, de asemenea, radioterapie si transplantul de măduvă osoasă.
În momentul de față, nu există nici o cale de a preveni leucemie. Deși medicamentul lucrează în această direcție.
Predicția de supraviețuire în cazul leucemiei depinde de mai mulți factori, inclusiv vârsta pacientului, tipul de leucemie, precum și gradul de răspândire (grad metastaze).
Ce este leucemie
În mod natural celulele anormale cu leucemie nu funcționează la fel de bine ca celulele albe din sange normale. În cazul în care boala a celulelor de leucemie continua sa creasca si diviza, in cele din urma efect de evictiune celulele sanguine normale. Rezultatul final este că organismul devine dincolo de lupta pentru putere cu infecții, controlul și transportul oxigenului prin intermediul celulelor roșii din sânge sângerare.
Leucemie acută numit cu dezvoltarea rapidă a bolii. In acest caz, celulele leucemie în cantități mari se acumulează rapid în măduva osoasă și sânge, având ca rezultat simptome, cum ar fi oboseala, ușor vânătaie apar și susceptibilitatea la infecții.
Important. leucemie acuta necesita un tratament prompt și agresiv.
Având în vedere specificul bolii și lipsa de număr suficient de zone calificate de Hematologie, statistici exacte ale vRumyniyane leucemie acută acolo. Conform uneia dintre hematologii de conducere an, aproximativ bolnav aproximativ 4 500 - 5000 de persoane, cu toate că cifrele sunt destul de incerte.
Faptul este că în aer liber statisticilor din SUA a indicat aproximativ 54000 de cazuri noi de leucemie in fiecare an si aproximativ 24.000 de decese de la boala. Astfel, leucemie este de aproximativ 3% din toate cazurile noi de cancer.
Cu toate acestea, zhiteleyRumyniyaest o veste bună. Potrivit aceleiași hematolog de conducere, în anii șaptezeci ai secolului trecut a existat o mortalitate de 100 la suta in leucemie. Cu toate acestea, chiar si medicina a venit asupra supraviețuirii 25-30% în condițiile dificile ale anilor nouăzeci.
Iar pentru ultimii 25 de ani, noi mijloace de asistenta medicala a pacientilor dupa chimioterapie, noi medicamente pentru a sprijini noi abordări care au ajutat pentru a ridica rata de supraviețuire în cazurile cele mai grave, până la 50% și până la 90%, în unele cazuri de boala.
În plus față de varianta acută a bolii au leucemiile cronice, care se dezvoltă lent în timp. Aceste leucemii nu poate provoca simptome inițial. Dacă nu este tratată, celulele pot crește în cele din urmă la un număr mare, precum și în leucemia acută, cauzând simptome similare.
Leucemia este clasificată în continuare ca limfoide sau mieloide, în funcție de tipul de celule albe din sânge este prezentat în celulele leucemice.
Pentru a înțelege diferența dintre tipurile de leucemie, este nevoie de o înțelegere de bază a dezvoltării normale a celulelor sanguine. Celulele sanguine conventionale se dezvolta din celule stem, care au potențialul de regenerare în multe tipuri de celule. Celulele stem mieloide mature in maduva osoasa si devin celule albe imature, numite blast mieloide.
Aceste explozii mieloide sunt convertite pentru a deveni sau eritrocite mature, sau trombocite, sau un fel de celule albe din sânge.
Celulele stem limfoide mature in maduva osoasa si explozii limfoide similare denotă. Aceste explozii sunt dezvoltate în continuare în T sau B - limfocite, care sunt considerate tipuri speciale de celule albe din sânge.
leucemiile mieloide dezvolta pe celule, care rezultă din celule mieloide, în timp ce leucemiile limfoide apar din celulele limfoide.
Important! Cunoașterea tipul de celule implicate in leucemie joaca un rol important in alegerea tratamentului adecvat.
forme de leucemie
Comunitatea medicala a sarbatorit cele patru forme de leucemie cele mai comune:
- leucemie limfoblastică acută (ALL) este cel mai frecvent tip de leucemie la copii, dar poate dezvolta, de asemenea la adulți. În acest tip de leucemie, celulele limfoide imature cresc rapid în sânge.
- leucemie mieloidă acută (AML) implică creșterea rapidă a celulelor mieloide. Aceasta apare la adulți și copii.
- leucemie limfocitara cronica (LLC) este un cancer de crestere lenta a celulelor limfoide, care afecteaza persoanele de peste 55 de ani. Aproape niciodată nu apare la copii și adolescenți.
- leucemie mieloidă cronică (LMC) se dezvoltă în primul rând la adulți.
Există, de asemenea, mai puțin frecvente tipuri de leucemie, care este de asemenea necesar să se acorde o atenție, deoarece regimul de tratament pentru acestea ar trebui clarificate:
- leucemie cu celule păroase este un tip mai puțin frecvente de leucemie cronică.
- leucemia cronică mielomonocitară (CMML) un alt tip de leucemie cronică, care se dezvoltă din celulele mieloide.
- leucemie mielomonocitară juvenilă (YUMML) este un tip de leucemie mieloidă, care apare de obicei la copii cu vârsta sub 6 ani.
- Leucemie de limfocite granulare mari este un tip de leucemie cronică, care se dezvoltă din celulele limfoide. Acest tip de leucemie poate fi la fel de lent și cu creștere rapidă.
Cauzele de leucemie
De asemenea, nu este clar, ceea ce duce la apariția acestor mutații. Un tip de modificare în ADN-ul celulelor, care este comun pentru diferite tipuri de leucemie, cunoscut sub numele de translocare cromozomială. În acest tip de schimbare parte a unui cromozom se rupe și se atașează la un alt cromozom.
Un tip de translocare a fost observată în aproape toate cazurile de LMC și, uneori, alte tipuri de leucemie - schimbul de ADN intre cromozomii 9 si 22, ceea ce duce la ceea ce este cunoscut sub numele de cromozom Philadelphia. Acest schimb genereaza oncogena (gena promovarea cancerului), cunoscut sub numele de BCR-ABL.
Referință. În ceea ce privește ereditatea - în cele mai multe cazuri, leucemie nu este considerată ereditară, dar anumite mutații și condiții genetice pot fi transmise urmașilor, care cresc riscul de a dezvolta leucemie.
O condiție cunoscută sub numele de sindromul Li-Fraumeni este caracterizat printr-o mutatie genetica a unei oncogene - cunoscut sub numele de TP53 supresoare, iar persoanele cu aceasta conditie au un risc crescut de leucemie si alte tipuri de cancer. Alte afecțiuni ereditare care pot crește riscul de leucemie includ sindromul Down, neurofibromatoza de tip 1, telangiectazia ataxie și sindrom Noonan.
Factori de risc Leucemie
Expunerea la radiații este cunoscută pentru a crește riscul de CSB, LMC sau ALL. creștere leucemie a fost observată la oameni, supraviețuitorii bombardamentelor atomice. Radioterapia de cancer poate creste, de asemenea, riscul de leucemie. benzen Impact frecvent utilizat în industria chimică, crește riscul de a dezvolta leucemie. Tutun de fumat este cunoscut pentru a crește riscul de CSB.
sindromul Down, sindromul Li-Fraumeni, precum și alte afecțiuni medicale pot crește riscul de a dezvolta leucemie. tulburare de coagulare cunoscut sub numele de sindrom mielodisplazic creste riscul de LMA. Uman virusul leucemiei T tip de celule 1 (HTLV-1) este un virus care cauzează un tip rar de leucemie. Unele medicamente chimioterapie pentru cancer poate creste riscul pentru LAM sau ALL.
Referință. Având un factor de risc nu înseamnă că persoana va primi cu siguranta leucemie, iar cei mai mulți oameni cu factori de risc pentru boala se va dezvolta. În plus, nu toți cei care se încadrează bolnav cu leucemie a identificat un factor de risc
Simptomele leucemiei și semne
Semne si simptome de leucemie depind de tipul de leucemie. Așa cum sa menționat mai devreme, leucemie cronică nu poate provoca nici un simptom la început, în timp ce leucemie agresiv și cu creștere rapidă pot prezenta simptome grave. Toate simptomele de leucemie apar datorită pierderii funcției de celule sanguine normale sau prin acumularea de celule anormale in organism.
Semne si simptome de leucemie includ de obicei următoarele:
- febră
- sudoare de noapte
- Umflarea ganglionilor limfatici, care sunt de obicei nedureroase
- Senzația de oboseală, oboseală
- sângerare ușoară sau echimoze, cauzând o pete albastru sau roșu, și mici puncte roșii pe piele, sau epistaxis recurente
- infecții frecvente
- Durere la nivelul oaselor sau articulațiilor
- pierdere în greutate inexplicabila, sau pierderea apetitului
- Creșterea splinei sau a ficatului, care poate duce la dureri abdominale sau umflarea
- pete roșii pe piele (petesii)
Atenție! In cazul in care celulele leucemie au pătruns în creier, pot fi adăugate simptome cum ar fi dureri de cap, convulsii, confuzie de conștiență, pierderea controlului muscular, și vărsături.
diagnostic de leucemie
hemogramei anormale pot sugera diagnosticul de leucemie, iar probele de sânge pot fi vizualizate sub un microscop pentru a vedea prezența celulelor anormale. De asemenea, pentru diagnosticul poate necesita o probă de măduvă osoasă.
Pentru un aspiratul de măduvă osoasă, folosind un ac lung, subțire pentru a lua o probă de măduvă osoasă din femur sub anestezie locala. biopsie de măduvă osoasă cuprinde administrarea unei canule groase în osul femural, pentru a lua o probă de măduvă osoasă, folosind anestezia locală.
Celulele din sangele si maduva osoasa sunt testate în continuare, în cazul în care este detectată prezența celulelor leucemice. În cursul caută teste suplimentare și modificări genetice ale expresiei anumitor markeri de suprafață celulară folosind celule canceroase (Imunofenotipare). Rezultatele acestor teste sunt utilizate pentru a ajuta la determinarea clasificarea exactă a leucemiei și decide cu privire la tratament optim.
Alte studii care pot fi utile includ radiografie toracică pentru a determina dacă un umflarea ganglionilor limfatici sau alte semne de boală și puncție lombară pentru a lua o mostră de lichid cefalorahidian pentru a determina posibila infiltrarea celulelor canceroase prin membrana in spatiul din jurul creierului si măduva spinării.
teste imagistice, cum ar fi RMN si CT pot fi de asemenea util pentru unii pacienți, pentru a determina gradul bolii.