Corective osteotomie - scurtarea corectarea sau modificarea axei membrelor inferioare pentru a asigura funcția de suport. Indicații - consecințele coxitis tuberculozei cu scurtarea membrelor de mai mult de 4 cm, anchiloză de șold cu o poziție vicioasă a coapsei.
Pentru a diminua poziția vicioasă propuse și utilizate diferite tipuri de osteotomii. De multe ori efectuate osteotomie subtrohanteriană. Finitudinea setului în poziție favorabilă funcțional (Fig. 43).
Fig. 43. stabili poziția coapsei vicios folosind diferite tipuri de osteotomie subtrohanteriană.
A. Stupenchetaya - eliminarea scurtare.
B. Hinge-da răpirea poziție finală.
B. absolvent de nomazi - eliminarea varus Polozani.
G. osteotomia oblică a deplasării longitudinale a șoldului răpire și spre exterior.
După stabilirea membrului într-o poziție dorită impune pelvis turnat sau un aparat de compresie distragere Ilizarov.
Tenotomia, spinotenotomiyu efectuat când complexul chirurgicale radicale sau reconstructive pe o îmbinare. Atunci când contracțiile conduc tendon disecat lung mușchii coapsei rezultate, înapoi la 0,5-1,0 cm de tuberculul pubian, cu contracturi in flexie exprimate brusc disecate os cortical subțire în zona coloanei vertebrale din față iliacă superioară cu flexorii șoldului sunt atașate la acesta.
Folosit în prezența abceselor tisulare izolate paraartikulyarnyh chirurgiei paliative sau ca tranzacții reper înainte de intervenție radicală. Înainte de a deschide abces golit modul străpungere este apoi introdusă în cavitatea sa un colorant apos (soluție de colorant anilină). îndepărtarea radicală a unui abces implica excizia peste vopsea cu tesut. DOMENIU tamponiruyut la distanță tuburi abces sau scurgere.
Fistulotomiya, fistuloektomiya - golirea fistulei cavității și excizia radicală a membranelor sale. Ca o intervenție chirurgicală de intervenție independentă este rar folosit, de obicei este realizată ca o etapă de intervenție radicală în articulația afectată. Timp de 2-3 săptămâni înainte de operație cavitatea canalului fistulos este bine spălat cu soluții de enzime proteolitice, colorantul apos este administrat înainte de incizie. DOMENIUL issechonnogo tamponiruyut fistula de obicei, rana se vindeca cu intenție secundară.
artrotomie șold efectuate în timpul infecției secundare floră nespecifică apare de obicei forme ale sinusurilor coxitis de tuberculoză. Carry largă deschidere cavitatea articulara cu counteropening de acoperire suplimentar, tuburi de drenaj sau tampoane pentru scurgerea adecvată puroi comun și decompresie.