Ai nevoie de un doctor bun, clinica sau servicii de diagnosticare?
Căutați și înscrieți-vă aici - este convenabil și mai puțin costisitoare decât în clinica!
- infarct miocardic sau necroza osoasă ischemică a osului
- De obicei, ca o descoperire șansă este diagnosticată după 40 de ani
- oase miocardice afecteaza cel mai adesea metafizele oaselor lungi (de obicei, femurul, tibia sau humerus)
- Se poate extinde mult la diafiza (până la 20 cm lungime)
- Miocardică doar zpifiza osoase este rara
- leziuni simetrice tipice.
Etiologia, fiziopatologia, patogenia
- tulburări circulatorii ale osului (obstrucție, compresie sau de rupere a vaselor de sânge)
- ocluzie vasculară
- Policitemia (creșterea vâscozității sângelui)
- hemoglobinopathies
- gipokortitsizm
- pancreatită
- degerătură
- arsuri grave
- radioterapie
- boala de decompresie (azot emboli).
Aceste tehnici imagistice
- Tehnici de selecție - raze X, RMN.
priznakiinfarkta os radiografic
- În stadiu incipient - osteopenia si pierderea de os trabecular cu inelul din jurul sclerotic
- Loturi scleroză, format în zona de necroză osoasă și formarea unui os nou relativ
- In etapa ulterioara - porțiunile inegale întunecare sau calcifiere (sub formă de pietricele imagini marine, ciorchini de struguri sau inel țintă), situat în mod normal, la periferie
- in zona de infarct osos poate avea o lungime de până la 20 cm
- Atunci când o regiune miocardică în epifizei sau în formă de pană limba-black-out se extinde de la baza epifizei la suprafata articular.
- distrugerea trabecular
- De obicei, o constatare aleatoare.
- În stadiul incipient al bolii - reducerea acumulării de radionuclid în locul necroza ( „la fața locului la rece“)
- Mai târziu, există, de asemenea, o creștere a acumulării radionuclidului ( „la rece la cald“ la fața locului).
- În stadiul incipient al bolii - edem (hipointense pe imagini ponderate T1 și T2 pe imagini hyperintensive-ponderată)
- delimitarea ulterioară a lungul periferiei oaselor afectate (hipointense T1 - imagine ponderată; pe imaginile ponderate T2 - linia hiperintensă spre zona necrotic corespunde țesutului de granulație)
- line hipointense în direcția de oase sănătoase (scleroză, fibroza): un semn de linie dublă
- Acumularea agentului de contrast al zonei periferice
- Când necroza miocardică cronică a semnalului intensitate osoase echivalent cu țesutul adipos
- Zona periferică în mod tipic șerpuit, seamănă cu o ghirlanda.
b) studiu cu raze X demonstrează regiunea sclerotică pronunțată și o reducere în regiunea centrală radiotransparența în femurului distal si tibiei. porțiunea proximală a femurului prezintă o scleroză dur parțială, care este uneori dificil de distins de enhondromy.
Manifestările tipice de infarct osos
- De obicei, asimptomatice
- Rar - nespecifică, durere localizata.
- De obicei, nu necesită tratament
- Când subarticular miocardic cu aplatizarea suprafețelor articulare pot fi necesare pentru a reconstrui suprafețele articulare.
Curs și prognoză
- Foarte rar, dupa un atac de cord se dezvolta sarcom osos.
Am vrut să știu doctorul?
(Alege cel mai bun RMN-ul de diagnosticare și / sau centru CT în parametrii, puteți în directorul nostru clinici.)
(Alege cel mai bun RMN-ul de diagnosticare și / sau centru CT în parametrii, puteți în directorul nostru clinici.)
- image lobate sub formă de ciorchini de struguri
- Mici, dot sau porțiuni în formă de virgulă (calcificare) cu scăderea intensității semnalului leziunilor împrăștiate în partea centrală
- Foarte diferențiat formă similară cu enhondromoy, în caz de dubiu în diagnosticul la biopsie
proces infectios (stadiu incipient)
- Absența reacției periostului
- Intensitatea semnalului pe RMN-ul este similar cu edem
- Chiar și miocardică proaspete adesea limitată în mod clar și nu are reacția țesuturilor înconjurătoare
boli prezentate în interpretare greșită diagnostic diferențial Secțiunea
(Alege cel mai bun RMN-ul de diagnosticare și / sau centru CT în parametrii, puteți în directorul nostru clinici.)
și, și care necesită tratament, cum ar fi osul miocardic.