necroza aseptică a capului femural, care este, de asemenea, numit infarct în comun sau necroza avasculară, este considerată o încălcare suficient de periculoasă. Aceasta este cauzată de probleme în alimentarea cu sânge, care provoacă moartea țesutului și măduva osoasă.
Printre alte anomalii ale sistemului musculo-scheletice necroza este foarte rar - cota sa nu depășește 1,5-2%.
În acest caz, infarctul de măduvă osoasă diagnosticat foarte târziu, deoarece aceasta poate duce la complicații grave și invaliditate. Pentru diagnosticarea precoce, a efectua o scanare RMN sau CT.
- Toate informațiile de pe acest site este de explorare în natură și nu este un ghid de acțiune!
- diagnostic precis medicul dumneavoastră poate doar!
- Va rugăm să nu cereți să sine, ca o programare la un specialist!
- Sanatate pentru tine si familia ta!
Baza necrozei avasculare este o modificare a alimentarii cu sange a navelor care sunt responsabile pentru puterea de șold. Motivul poate fi o încălcare a arterelor, care este adesea cauzate de embolie sau spasm vascular. În daune rupt structura fizică a marcat osoase, ceea ce duce la probleme cu distrofie putere și măduva osoasă.
măduvă osoasă genunchi în comun miocardic, osul călcâiului, sau alte părți ale corpului se pot dezvolta sub influența factorilor traumatice și non-traumatice. În primul caz, necroza este o consecință a daunelor severe și terapia întârziată.
Cu cauze non-traumatice ale situația este mai complicată. Destul de des, medicii diagnosticheze forma idiopatica a bolii, în care nu se poate stabili cauzele exacte. Există speculații că moartea poate fi din cauza consumului de băuturi alcoolice, sau de a exercita excesive.
Această teorie rezultă din faptul că necroza aseptică, în cele mai multe cazuri sunt diagnosticate la barbati de varsta mijlocie care sunt implicați în multe sporturi, sau consumă cantități mari de alcool.
În plus, măduva osoasă tibial miocardic diafiză, humerusul este adesea observată în diferite boli:
- pancreatită;
- anemia celulelor secera;
- Spondilita anchilozantă;
- lupus eritematos sistemic;
- osteoporoza;
- osteopenie;
- artrita reumatoida;
- boli care sunt însoțite de o disfuncție a endoteliului.
Oamenii de știință nu au reușit încă să identifice ceea ce declanseaza dezvoltarea de necroza. Pentru acest lucru poate provoca boli în sine sau medicamente care sunt prescrise pentru a le trata.
Principalul factor care declanșează dezvoltarea bolii este o tulburare circulatorie. Acesta este motivul pentru care riscul acestei boli este mult mai mare la persoanele care au boli de inima si vasele de sange - de exemplu, a suferit în accident vascular cerebral sau atac de cord trecut.
necroza măduvei osoase este adesea detectată în mineri, scafandri alpiniști. Acest lucru se datorează faptului că oamenii acestor profesii în timpul lucrărilor se confruntă adesea cu picăturile de presiune atmosferică.
Simptome în etape
Medicii au identificat o serie de etape ale unui atac de cord măduva osoasă, pentru fiecare dintre acestea sunt caracterizate de anumite simptome:
- în acest stadiu, articulația este afectată de 10%;
- Boala a șters tabloul clinic și se manifestă sub formă de restrângere a activității motorii și dureri în zona articulațiilor afectate;
- în raze X nu poate dezvălui orice modificări, deoarece capul osului nu se schimbă forma și structura sa.
- În acest caz, articulația afectată de 30%.
- Tabloul clinic devine mai evident - dureri de creștere după efort fizic și sunt stocate într-o stare de calm.
- Uneori se dezvolta edem. Dimensiunile coapsei membrelor afectate devin mai puțin.
- În această etapă, radiografia poate detecta modificări vizibile. Astfel, imaginea va fi vizibil multiple fracturi microscopice ale osului afectat, dispariția substanței și spongioase osoase măduva.
- În acest caz, articulația afectată de 50%.
- La această durere etapă apar chiar și la sarcini mici, persoana are un pronunțat moale, umflarea și țesutul muscular crescut atrofiază gamba.
- Radiografia arată o schimbare în forma capului femural - este alcătuită din părți izolate ale formei anormale. Astfel, colul uterin devine mai scurtă și mai grasă.
- leziune afecteaza 80% din măduva osoasă;
- În acest caz, există o atrofie marcata de dureri la nivelul membrelor este în creștere, în timp ce de conducere și se deplasează de la un picior la regiunea lombară a coloanei vertebrale;
- în această etapă este recuperat substanță spongioasă - acest proces se numește reparație;
- pe X-ray imagini pot fi văzute conturul capului femural, dar ea însăși nu este vizibil.
- procesele patologice în grevă comun 100%;
- o persoană are dureri persistente de intensitate mare, care se resimt în zona șoldului;
- in timp ce tesutul muscular al fese si coapse complet atrofiat;
- aproape restricționată complet activitatea motorie în zona afectată;
- perturbat în mod semnificativ forma femurului.
Durata fiecărei etape poate fi diferit - depinde de caracteristicile corpului uman, influența unor factori suplimentari, terapia actualității și patologii concomitente.
Tratamentul de măduvă osoasă miocardic
eficacitatea terapiei depinde de următorii factori:
- gradul bolii;
- diagnostic în timp util;
- prevalenta de necroză.
De obicei, pentru a corecta această încălcare a terapiei combinate folosit. Acesta poate fi conservator și chirurgical.
Astfel, tratamentul conservator are ca scop rezolvarea acestor probleme:
- eliminarea simptomelor, inclusiv durerea;
- încetinirea dezvoltării bolii;
- îmbunătățirea pacientului în caz de contraindicații pentru o intervenție chirurgicală.
Acest tip de tratament implică utilizarea de medicamente și proceduri fizioterapeutice. De asemenea, de multe ori, medicii prescriu un curs de exerciții terapeutice. Prin astfel de măsuri posibile pentru a normaliza circulația sângelui, pentru a face față durerii și a elimina umflarea.
Primul ajutor în algoritmul de infarct miocardic este descris într-o altă lucrare.
Terapia medicamentoasă a bolii se realizează cu ajutorul unor astfel de preparate:
agenți anti-inflamatori nesteroidieni
Folosit pentru a combate umflarea și ameliorarea durerii.
Furnizarea stimularea circulației sângelui în zona afectată. In plus, ele împiedică formarea cheagurilor de sânge și de a face față în mod eficient cu umflarea.
Responsabil pentru reglarea metabolismului calciului. Prin astfel de mijloace, puteți restabili țesutul osos.
Contribui la creșterea rezistenței osoase.
Ajuta la eliminarea umflarea cartilajului, os, ligamente și aparate de tendon.
În cazul în care utilizarea de medicamente nu produce rezultatele dorite, și necroza continuă să progreseze, este utilizat pentru o intervenție chirurgicală
Tipul de operare depinde de procese patologice neglijare:
La pasul 1-2 miocardica folosit potrivit pentru microfracturi
- în acest caz, capul femural funcționează găuri suplimentare, reducând astfel presiunea.
- această intervenție poate obține rezultatele dorite în 80-90% din cazuri;
- 3-4 luni după procedura dispare durerea, reduce umflarea;
- Radiografia prezinta schimbari in structura osoasa.
La pasul 2-3 se efectuează osteotomii intertrohanteriene
- Această procedură este disecția femurului la un unghi;
- în timp ce fragmentele de os plasate în poziția dorită și fixați cu șuruburi;
- prin intermediul unor astfel de imixtiuni persistă sarcina din zona afectată și de a începe procesul de restabilire a țesutului osos;
- după o intervenție chirurgicală, timp de 6 luni, a aplicat un pansament gipsat.
pas miocardică 2-3 poate fi realizată și artoplastika
- în acest caz, înlătură porțiunea de os mort;
- în locul său impune un tampon special, care preia funcția cartilajului;
- ca urmare a funcționării crește gama de mișcare, a redus intensitatea durerii, schiopatura eliminate.
endoproteze comun miocardice prezentat în etapa 4-5
- în timpul operației, chirurgul schimbă articulația șoldului cu o proteză artificială;
- Materialele care sunt utilizate pentru fabricarea unor astfel de dispozitive, perfect aliniate cu țesuturi umane;
- cazuri de respingere sunt extrem de rare - aproximativ 2 100.
După operația de eliminat destul de repede umflarea si durerea. Procesul de recuperare durează aproximativ 2 luni.
În etapele ulterioare ale patologiei pentru a trata, dar procesul va fi suficient de lung. În plus, aluat restaurarea completă a articulației afectate va eșua. Ca urmare, va exista o limitare a activității fizice. În cazurile severe, o persoană devine cu handicap.
infarct de măduvă osoasă - o tulburare foarte gravă, care este însoțită de durere severă și poate duce la complicații periculoase.
Citiți, de asemenea, despre sindromul de reperfuzie în infarctul miocardic.
Principalul pericol al acestei boli constă în faptul că un diagnostic precis poate fi destul de dificil. Prin urmare, atunci când primele semne ale bolii ar trebui să solicite asistență medicală imediată - eficacitatea acestui tratament va depinde desemnat.