Eliminarea pietrelor din vezica biliara cu laser - una dintre cele mai avansate tehnici care permit zdrobi calculi biliari și să le retragă din organism, fără a recurge la o intervenție chirurgicală traumatice deschise. În cazul în care medicii colelitiaza încerca cât mai mult posibil pentru a menține corpul și funcțiile sale, precum și utilizarea laserului rezolvă cu succes această problemă.
pietre De ce este format
Vezica biliară joacă un rol important, se acumulează biliar necesar pentru buna digestie, și împinge porțiunile ei mici ale duodenului. Este în vezica biliara acizi biliari dobândi concentrație ridicată necesară pentru divizarea alimentelor primite.
Dacă, indiferent de motiv, functiile vezicii biliare sunt rupte. bila stagnates, nisipul este format (suspensie), din care concrements solide formate cu timpul. Acestea pot deteriora carcasa, provocând un proces inflamator sau atingând o dimensiune mare, înfundarea canalelor biliare. Aceasta este o complicație gravă însoțită de o colică ascuțită dureroasă, degradare generală, temperatura, greață, vărsături, îngălbenire a pielii. Acest lucru necesită o intervenție chirurgicală imediată.
In ultimii ani, chirurgie abdominală este folosit mai rar, în prim-plan proceduri minim invazive - cu laser sau litotripsie cu ultrasunete. Aceste metode diferă în avantaje semnificative, deoarece acestea sunt mai iertator, ajutând la evitarea complicațiilor grave și de recuperare mai rapida dupa interventia chirurgicala.
Tipuri de calculi biliari
În cazul în care pacientul a detecta calculi biliari, un medic trebuie să determine mai întâi compoziția lor. Calculii biliari pot fi cholesteric, pigment (bilirubina), var sau mixt.
- pietre de colesterol format prin stagnarea bilei, ca urmare a depunerii de colesterol în precipitat. De-a lungul timpului, ei se coaguleze și să formeze o formă rotundă de culoare calculilor unică sau multiplă galben-verde. Dimensiunea lor pot fi foarte diferite - de la 1 mm la 4 cm în diametru.
- Bilirubină (pigment) pietre - formate din pigmenții biliari bilirubina la descompunerea hemoglobinei. Acest proces provoacă o boală infecțioasă cronică sau intoxicație. pietre pigment sunt de obicei mici (do10mm), culoarea lor variază de la verde închis la negru.
- concrețiuni calcaros format din cauza depunerilor de sare de calciu, insotita de inflamarea vezicii biliare. Formarea mixtă de calcificări apar atunci când stratificarea pe pietre colesterol sau pigmentat.
Componența calculi biliari este de o importanță fundamentală în alegerea unei metode de tratament al litiazei biliare, fără o intervenție chirurgicală. ablatia cu laser este utilizat în cazul în care un organism format de tip colesterol calculi. Cu toate acestea, dimensiunea lor nu trebuie să depășească 2 - 3 cm, numărul admisibil de pietre - nu mai mult de trei.
În cazul în care îndepărtarea cu laser recomandată de calculi biliari?
Îndepărtarea cu laser pietre de colesterol este efectuată în cazul în care o intervenție chirurgicală convențională care nu se poate face din motive obiective. Indicația pentru terapia cu laser este incapacitatea de a folosi anestezie generală, ca urmare a unor boli cum ar fi:
- boli ale sistemului cardiovascular:
- insuficiență cardiacă severă;
- boli respiratorii;
- cardiopulmonar insuficienta.
Pacienții cu patologii similare recomanda terapia cu laser, care este efectuată fără utilizarea de anestezie generală și vă permite să extragă pietre, păstrând corpul și funcțiile sale. Îndepărtarea cu laser a calculilor biliari implică leziuni minime la nivelul organelor interne ale pielii și, și mult mai ușor de tolerat decat interventii chirurgicale abdominale.
Cum se efectuează o intervenție chirurgicală?
cu laser de îndepărtare a pietrelor (litotripsie) este realizată într-o instituție medicală dotată cu echipamente de precizie necesare. Procedura se face medic extrem de profesionist - un chirurg. Inainte de operatie, pacientul trebuie să se supună unui examen complet, care permite să se determine prezența comorbidități și posibilele contraindicații.
Sistemul laser este un generator puternic cuantic optic care generează un fascicul de lumină de înaltă densitate. secțiunea îngustă a fasciculului laser este utilizat în diverse domenii ale chirurgiei, inclusiv eliminarea pietrelor din vezica biliara. dispozitiv optic special vă permite să se concentreze cu precizie fasciculul laser și direcționeze către zona cu probleme. Atunci când acest lucru ajunge la o putere mare de radiații pe unitatea de suprafață, ceea ce permite să te desparți calculi biliari.
Principala cerință - definită structura și mărimea pietrelor. Tratamentele cu laser sunt folosite pentru a rupe în jos pietre de colesterol, a căror dimensiune nu depășește 3 cm. În cazul în care vezica biliară este complet ucis cu pietre, cheltuind litotripsie nu are nici un sens, în acest caz, de ajutor este doar un colecistectomia clasic, și anume îndepărtarea vezicii biliare. litotripsie cu laser efectuate, în cazul în vezica biliară, nu este mai mult de trei pietre.
În timpul procedurii, chirurgul face o mica incizie la nivelul abdomenului, prin care se introduce cateterul, vă permite să direcționeze fasciculul laser în zona țintă. Tocmai fascicul focalizat de lumină laser strivește pietre, transformându-le în nisip și bucăți mici. Mai mult, ele sunt excretate în mod natural.
Cursul procedurii este monitorizată prin ultrasunete. Imaginea este afișată pe ecranul monitorului, care permite chirurgului în detaliu pentru a monitoriza divizarea de pietre și pentru a preveni impactul laser asupra țesutului din jur.
Procedura se face pe o baza in ambulatoriu, iar ultimul timp de aproximativ 30 de minute. Procesul de recuperare nu durează mult, după 2 până la 3 zile pacientul poate reveni la o viață normală. Uneori, o sesiune nu este suficient pentru distrugerea completă a pietrelor. În acest caz, după ceva timp a avut loc o a doua procedură. În viitor, recomandăm respectarea dietei specifice pentru a preveni reapariția bolii și re-formarea de calculi biliari.
Contraindicații pentru litotripsie
Prin efectuarea procedurii de eliminare cu laser de pietre in vezica biliara are o serie de limitări. Tehnologia modernă este contraindicată în următoarele condiții:
- prezența pacemaker;
- tulburări de sângerare;
- boli infecțioase grave;
- oncologie;
- obezitate (greutate 120 kg);
- vârsta înaintată (peste 60 ani).
În alte cazuri - este metoda cea mai progresivă și blând, care vă permite să eliminați rapid pietrele din vezica biliara.
Avantajele tratamentelor cu laser
Principalele avantaje ale terapiei cu laser - este:
- nedureroase,
- pentru a evita utilizarea anesteziei generale,
- numărul minim de contraindicații și complicații postoperatorii,
- Este o metodă ușoară și fără vărsare de sânge, fără incizii. Pătrunderea în cavitatea abdominală printr-o incizie mică. Ca rezultat, este posibil pentru a minimiza posibilele complicații, pacientul își revine mai repede și are câteva zile înapoi la viața familiară.
deficiențe
Printre dezavantajele apelului de procedură:
- riscul de a arde membranele mucoase;
- probabilitatea de rănire a fragmentelor de piatră ale căilor biliare.
Procedura ar trebui să fie chirurg de înaltă calificare, deoarece cea mai mică abatere de cauza fasciculului laser arde mucoasa si peretele vezicii urinare, care se confruntă cu formarea ulcerului și dezvoltarea complicațiilor. În cazul în care pietrele de divizare sunt formate bucăți ascuțite, ele pot rani cu bule de piele și infecție precipitarea și dezvoltarea procesului inflamator. In plus, multi pacienti prezinta dureri severe la momentul eliberării de nisip formate și resturi mici prin uretere.
Un alt negativ - procedura laser poate fi utilizată numai pentru zdrobirea pietre de colesterol de o anumită dimensiune (nu bolee3 cm). În acest caz, există un risc de recidivă și re-formarea de pietre, în cazul în care pacientul nu va mai adera la un regim alimentar strict.
Cât de mult?
chirurgie preț pentru a elimina pietrele de la vezica biliara cu laser variaza in functie de spital, medic de calificare și pentru regiunea de reședință. Astfel, costul minim al procedurii începe la Moscova, de la 10 500 de ruble pe sesiune. În unele cazuri, îndepărtarea completă a pietrelor este necesar să se recurgă la o serie de proceduri.
Așa că costul final al tratamentului va fi o sumă substanțială. Ce metodă este îndepărtarea de pietre pentru a alege, trebuie să decideți împreună cu medicul dumneavoastră, care va lua în considerare posibilele riscuri și sugerează cea mai bună soluție la această problemă.
Opinii ale operațiunii
Luna trecută a trecut prin concasarea pietrelor în procedura cu laser vezicii biliare. Operațiunea a avut succes, doctorul a spus că piatra a fost capabil să împartă nisip fin. Am recuperat rapid, o mica incizie la nivelul abdomenului a fost amânată câteva zile. Și nisipul a venit aproape fara durere. Acum, cel mai important lucru - sa urmeze o dieta pentru a evita reapariția bolii.
Anul trecut, a scos pietrele din vezica biliara cu laser. Procedura în sine nu a durat mult si a fost nedureros. Durere severă a început atunci când a început să părăsească nisip și bucăți mici. Nici analgezice nu a ajutat!
El a suferit două zile, dacă el știa că vor exista consecințe, ar alege o altă opțiune de tratament. Ca urmare, o lună în urmă, la următoarea inspecție găsit din nou calculi biliari. Deci, tratament scump nu garantează absența recidivelor.
Curățarea ficatului în două săptămâni!
După primele zile de tratament va simți îmbunătățirea