Prezența unei tumori sau leziuni severe de radiații la ileonul terminal și jumătatea dreaptă a colonului, cu sau fără obstrucție poate necesita rezectie a zonei afectate - gemokolektomii verso.
Consecințele dreapta-gemokolektomii. porțiunea Rezecția ileonul terminal duce la pierderea de absorbție a vitaminelor liposolubile A, D, C, K. Vitamina B12 este în mod normal absorbit în ileonul terminal. În cazul în care departamentul ileonul terminal nu este nevoie de administrarea parenterală de vitamina B12. Pierderea ileonul terminal provoacă modificări în metabolismul colesterolului si reabsorbtia intestinal de sare. Dacă grăsime nedigerate este evacuat direct în colonul transversal, presiunea osmotică în crește de colon, ceea ce duce la diaree.
Tehnica din dreapta-gemokolektomii
După deschiderea laparotomiei midline abdominale la xifoid proces ar trebui să fie atent să identifice vasele care aprovizionează jumătatea din dreapta a colonului și ileonul terminal.
Colon ar trebui să traverseze distală artera colonică de mijloc, dacă este posibil. Acest lucru este adesea ocluzionată artera și ligaturate.
Figura prezintă intersecția hemicolectomie dreapta fata-verso, cu - de colon transversal la ileon. De multe ori, în scopul de a reduce expirarea conținutului intestinal din intestin, această reducere se face cu ajutorul anastomozele gastro-intestinale (aranjament catarama) capsator. Ileo-colonică și dreapta arterei colonice a fost izolat, cruce și cravată. Disecția liniei laterale Toldt colonului ascendent efectuate cu foarfeca sau electrocauter. cruce ligament hepatocelular electrocauter sau ia clemelor, urmată de ligare.
Înainte de rezecție ar trebui să găsească ureter dreapta.
„Side-to-side“ între ileonul și capsatorului colon aranjament catarama anastomoză aplicat. Utilizați capsator suturează defect ulcer. Acesta a creat o anastomoza mare între ileon final și colonul transversal. Pentru a preveni formarea unei hernii interne după mezenter hemicolectomie dreapta fata-verso între cele două secțiuni ale intestinului se suturează cu suturi intrerupte.