Urticariene autographism - tablou clinic, diagnostic, tratament
dermografism urticarian este cea mai comuna forma de urticarie fizică. care într-o anumită măsură, este prezentă în aproximativ 5% din populație. Zgâriere, frecarea un prosop sau alte acțiuni pot răni cauza mâncărimi și vezicule pe piele.
Debutul este de obicei brusc. cel mai adesea apare la o vârstă fragedă. Tendința de a dermografismului urticarie persistă timp de săptămâni, luni, ani. În medie, această condiție durează aproximativ 2-3 ani înainte de venirea spontana.
urticarie dermografism poate fi precedată de o infecție virală, antibioticele (in special penicilina) sau stres emoțional, dar în cele mai multe cazuri, cauza este necunoscuta. Mucoaselor și angioedem nu apar. Comunicarea cu factorii sistemici (de exemplu, atopie sau boli autoimune) nu este instalat.
Intensitate timp de reacție urticariene variază. Pacientul poate fi observată timp de câteva luni, hiperactivitatea care apoi intră în remisie cu simptome recurente. Pacienții se plâng de vezicule pruriginoase liniare care sunt datorate zgariere sau frecare de îmbrăcăminte.
autographism urticariene amânat. în care, după reacția imediată urticariene se dezvoltă prin blister 1-6 ore și apoi persistă timp de 24-48 de ore, este rar.
Acest test simplu este recomandată pentru toți pacienții cu urticarie acută sau cronică.
b - autographism urticarie. Blisters rezultat din frecarea și leziuni liniare - ca rezultat al zgariere.
Diagnosticul de dermografism urticarie
Dacă spatula. strâns lipită de piele, pentru a ține brațul sau spatele pacientului, există o lățime blister de 2 mm sau mai mult (Darier semn) după aproximativ 1-3 minute, ceea ce este excesiv „răspuns triplu“.
1. După 3-15 există o linie roșie (dilatarea capilarelor).
2. Eritem se extinde (datorită arteriolare reflex alungirii axonale).
3. Linia roșie înlocuiește blister cu incadrand eritem (transsudație de fluid prin capilare dilatate).
Pentru a controla medicul poate efectua simultan acest test pe mâna lui.
Spre deosebire de pigmentară urticarie. mastocitoză induse (în care, așa cum se arată dermografism urticarian -priznak Darrieus), numărul de celule mastocitare în piele, în acest caz, nu este crescut.
Tratamentul dermografism urticarie
Nu este necesară în cazul în care nu există reacții de hipersensibilitate și autographism urticariene nu apare ca răspuns la cea mai mică prejudiciu. antihistaminice foarte eficiente.
ameliorare adecvată furnizează non-sedativă H1 antihistaminice sau hidroxizinei la o doză relativ mică (10-25 mg până la 4 ori pe zi). Unii pacienți cu supresie edem sever nevoie constantă.
Pentru ameliorarea pruritului trebuie utilizată doza minimă eficace. Mulți pacienți se adapteze la o doză mică de hidroxizinei și nu simt sedare.