Cu toate acestea, odată cu dezvoltarea zidurilor sale modificări fibro-sclerotice apar atrofie a celulelor musculare, urmată de substituirea lor în țesutul cicatrizat.
În consecință, obstructia este format, simptome de comorbidități, cum ar fi pielonefrita, urolitiază, hidronefroză și insuficiență renală cronică manifestă.
cauzele
stricturilor ureterale congenitale apar din cauza cicatrizare peretilor urinare tubulaturi din cauza anomalii genetice sau datorită compresiei la intersecția cu vasele de sânge din apropiere.
Dobândite strictura ureteral apare atunci când acesta este deteriorat (în timpul operațiilor chirurgicale sau proceduri de scule).
Notă: această condiție este adesea o consecință a leziunilor, infectii urinare, ulcere de presiune, care sunt formate din cauza pietre, inflamație a țesutului înconjurător și daune de radiații.
Localizarea și tipuri de boli
Pentru această patologie reducere persistentă caracteristică a diametrului canalului urinar, care conduce la întreruperea funcționării normale a ureterului.
Din cauza stagnarea urinei la site-uri de mai sus strictura, creșterea presiunii asupra ureter. Din cauza acestui fapt, există puterea, se extinde și meandre, uneori, a marcat extinderea bazinului și dezvoltarea ulterioară a hidronefroza.
Ca regulă generală, stricturile ureterale pot fi de lungimi diferite și formate în diferite părți ale fluxului urinar. Cel mai adesea acestea apar în zona de tranziție a ureterului in vezica urinara si pelvisului în timpul tranziției în ureter.
La originea obstrucției poate fi congenitală sau dobândită, unilaterale sau bilaterale.
În cazul în care are loc compresia ureterului in afara, ureter strictura diagnosticat fals, iar în cazul în care se produce anomalii din cauza modificărilor care afectează peretele ureterului, adevărat diagnosticat.
simptome caracteristice
În caz de încălcare a fluxului liber de urina de la rinichi la vezica urinara la pacientii care dezvolta următoarele procese patologice:- Pielonefrită.
- Hidronefroză.
- Urolitiază.
- insuficiență renală cronică.
Astfel, pacienții se plâng de dureri acute sau obtuze, împuțite excreție turbiditate urinei și scad cantitatea acesteia. Deseori, pacienții au crescut temperatura corpului și a tensiunii arteriale, simptome de intoxicație, greață, vărsături, crampe musculare.
Simptomele bolii renale in tuberculoasă
In diagnosticul tuberculozei renale la locul ulcerațiilor și infiltrările anterioare sunt formate multiple stricturi.
Notă: după o anumită chimioterapie, din cauza cicatrizare crescute obstacole pentru trecerea urinei, care provoacă dezvoltarea în continuare a tuberculozei, precum și apariția unor schimbări de retenție în rinichi. De aceea, în stadiul actual, pacienții sunt sfătuiți să o intervenție chirurgicală.
Simptomele de stenoză post-radiații
Datorită faptului că cele mai multe tumori maligne ale organelor pelviene la pacienții care primesc radioterapie, stricturi ureterale post-iradiere dezvoltate pe acest site.
energia radiantă, distrugerea tumorii, provoacă dezvoltarea modificărilor inflamatorii și sclerotice în țesuturile și organele din jur, inclusiv ureterului.
Tratamentul și prognosticul
Cand diagnosticarea ureteral pacient chirurgie strictura este atribuit. Selectarea metodei depinde de starea structurală și funcțională a rinichilor, precum și amploarea și nivelul stenozei.
În cazul în care pacientul identifică distrugerea minimă a țesutului renal, se recomanda chirurgie reconstructiva, care prevede eliminarea restricției, fluxul și de a restabili fluxul liber de urină.
În cazul în care, cu toate acestea, a relevat leziuni grave la nivelul tractului urinar și dezvoltarea insuficienței renale, pacientul produc în principal deschis sau puncție nephrostomy. În unele cazuri, se recomandă colliotomy endouretrale și plasarea de stent, precum si palpare ureter îngustat.
Cu un tratament în timp util de patologii urologice prognostic favorabil
Pentru a elimina uretrolizinga exploatație țesut fibros recomandat. Această operație se realizează de obicei împreună cu rezecția porțiunii îngustată a ureterului, și alte chirurgie reconstructivă.
Ureouretroanastamoz - este rezecția oblică a stricturi ureteral și coaserea totul în interiorul cateterului introdus.
plastic intestinal partial sau complet realizate cu strictura extinse ureteral. Acesta prevede porțiunea sa autogrefa substituție gâtuit, care este format din țesutul peretelui intestinal.
În cazul în care această patologie apar pe fondul unor leziuni severe ale tesutului renal, pacientii efectuat nefrouretroektomiya (indepartarea completa a rinichiului și ureterului).
Un rol foarte important în realizarea reconstructive din plastic de joc de reabilitare post-operatorie. În caz de insolvabilitate a anastomozele la pacienții pot dezvolta uroplania retroperitoneale, abces urinar și peritonită.