Stenoza de trahee și bronhii majore
Stenoză traheea și bronhiile mare - o stare patologică cauzată de îngustarea trahee și bronhii congenitale sau dobândite haraktera.Razlichayut stenoza congenitală și dobândită, adevărată și compresie, organică și funcțională a traheea și bronhiile mari.stenoză organică. la rândul său, divizate în modificări morfologice primare legate în însăși peretele traheei sau bronhiilor și secundar (compresie) la care lumenul cailor respiratorii este comprimat din exterior.
Primare dobândite stenoza traheala cel mai adesea se dezvolta după intubare în timpul ventilației mecanice prelungite după rănire mecanică la trahee operațiunilor, precum și arsuri termice și chimice, ca urmare a unui sejur prelungit în corpurile străine bronșice. În unele cazuri, stenoza traheale cauzate de bronhoadenitom tuberculoză, bronșic și tumori mediastinale.
Stenoza traheală manifesta stridorului cu simptome de insuficiență respiratorie, mai pronunțată la copiii mici, în special în procesul de aderare a procesului inflamator.
Pacienții cu stenoza unei bronhii majore se plâng de obicei de tuse, uneori paroxistice, dureroase, nu aduce relief și oferind un motiv pentru misdiagnosis de astm. Odată cu dezvoltarea și exacerbarea procesului inflamator stenoza distală marcat deteriorarea stării generale, creșterea temperaturii, creșterea cantității de spută.
Cauza primară a stenoza congenitala a peretelui trahee este malformatie a traheei sau bronhiilor mari, și Auto-richnogo- dublu arc aortic, care acopera trahee pentru a forma un inel și stoarcere coaste departamentul ei, precum și chisturi de embrioni-tumorale-funcționale și mediastinale.
Stenoza congenitala a bronhiilor mari apar, de obicei, tuse și pneumonie focare îngustarea distala si bine diagnosticat bronchoscopically.
Formarea stenoza congenitala primar apare în principal datorită parte membranoasă subdezvoltare a traheea și bronhiile, prin inele de cartilaj sunt complet sau parțial închise, iar clearance-ul - redus. Clinic stenoza traheala congenitală manifestată dispnee, cianoză, uneori rezultând în atașament edemul mucoaselor si repeta focare de infectie in tesutul bronhopulmonară.
Pacienții cu stenoză congenitală severă mor de obicei, în primul an de viață în urma asfixierii sau în curs de aderare infecție (pneumonie), dar există unele cazuri de tratament chirurgical radicale cu succes a stenozei primare traheale congenitale.
Ambele stenoza congenitala primar și secundar este foarte rar.
traheala îngustare încalcă circulația aerului, ceea ce face dificil de a respira și în afară, ceea ce poate duce la o dezvoltare treptată a hipoxie cronică și emfizem pulmonar. Stenoză tuburilor bronșice, în funcție de gradul de severitate și caracteristicile anatomice poate fi însoțită de dezvoltarea unei atelectazia parțială sau completă a departamentului relevant al plămânului și în prezența mecanismului de supapă cu respirația lucrat - la dezvoltarea emfizem, departamentele relevante ale plămânului.