Perforarea sau perforarea ulcere gastrice - tratament de lux în Europa
Perforarea sau ulcer perforație - un ulcer descoperire dincolo de stomac sau duoden cu eliberarea conținutului lor. Cel mai adesea ulcerului perforație apare în cavitatea abdominală, cel puțin în grăsime retroperitoneale.
Frecvența perforațiile stomacului și ulcer duodenal la 3 la 15%. Sunt mai predispuse la această complicație a tinerilor. Foarte rar, perforație apare la vârstă, dar în acest caz, o complicație apare foarte greu. Practic, ulcer perforat lung existente.
Provoking moment poate deveni un exercițiu semnificativ, greutate de ridicare, care se află sub influența creșterea presiunii intra-abdominale. Uneori, perforație apare atunci când pacientul cade, cu traumatisme abdominale. Perforarea se întâmplă de obicei la cel mai subțire punct, în centrul ulcerului. gaura perforată poate fi mic. Cel mai adesea ulcere gastrice perforate formate pe suprafața frontală și duodenului inițial Departamentul de ulcer (becuri).
În timpul unui ulcer perforat tipic sunt trei perioade.- șoc durere Perioada.
- Perioada imaginar (fals) ființă.
- Perioada de peritonită (inflamație a peritoneului).
Prima perioadă - perioada de șoc dureros - se produce imediat la momentul perforație a ulcerului. Dintr-o dată există o durere foarte puternică, ascuțit, ascuțit în abdomen. Este numit durerea „-cuțit ca“. Această durere apare atunci când ciuma izbucnește și conținutul stomacului sau duodenului intră în cavitatea abdominală. În primul rând, există o durere la nivelul abdomenului superior, apoi se extinde la întregul abdomen. Aceasta crește în mod dramatic cu mișcarea, tuse. Pacientul are o postură forțată: culcat pe spate sau pe o parte cu picioarele tras în sus de la stomac. Stomac, atunci când respirația nu se mișcă. Există o tulpină pronunțată a mușchilor abdominali. Stomac atât de tare încât această tensiune se numește „doskoobraznym“. Starea generală a pacientului severă: paloarea pielii ascuțite, transpirație rece, a redus tensiunea arterială, ritmul cardiac încetinit. Unii pacienți pot fi excitat și țipând de durere.
După 6-7 ore în timpul trecerile de șoc dureroase între ființa imaginară. Durerea abdominala poate fi redusă și dispar complet la unii pacienți. Pacientul percepe acest lucru ca o îmbunătățire, există euforie. Tensiunea a mușchilor abdominali este redusă, dar nu sunt eliminate. Există pareză intestinală. Aceasta se manifestă prin flatulența (productia de gaze a crescut în intestine). Când ascultați intestin cu ajutorul unui stetoscop nu se găsește zgomot normală în intestin. Se pare că buzele uscate și a limbii. Înainte de a încetini brusc întețește bătăile inimii. Tensiunea arterială rămâne scăzută. Uneori există aritmie cardiacă. Această perioadă durează până la 10-12 ore.
După ce dezvoltă purulentă peritonită. Această condiție apare este întotdeauna dificil. Pacientul apare sete, gură uscată, sughiț, vărsături. Euforia se înlocuiește cu bloc, atunci se poate întâmpla inconștiență. Temperatura corpului se ridică la un număr mare, pielea devine umed, lipicios. culoarea sa ia pe o nuanță de pământ. Trăsăturile faciale devin acuitate caracteristică, ochii chiuveta. Acest aspect al persoanei numit - „fața lui Hipocrate“.
Durerea abdominala poate scadea, dar tensiunea peretelui abdominal este menținută. numărul de urină detașabile până la dispariția completă a redus drastic. Uneori, există forme atipice de ulcer perforat, descoperire ulcer atunci când sunt efectuate în grăsime retroperitoneale, gaura este acoperit cu o glandă mare, sau un adeziuni masiv limita răspândirea conținutului emanat al stomacului sau duodenului zona mica a abdomenului.
Diagnosticul ulcerului perforat se efectuează pe baza tablou clinic tipic. Efectuat radiografii simple sau organe abdominale fluoroscopie, ceea ce indică prezența gazului liber eliberat din stomac în cavitatea abdominală. Acest gaz se acumulează sub diafragmă. Numit de ultrasunete al cavității abdominale, electrocardiogramă.
Perforat conservator ulcer nu este tratat. intervenție chirurgicală de urgență.
+7 (495) 51-722-51 tratament în Israel, fără intermediari - Ichilov Medical Center din Tel Aviv