Enciclopedia Medicala 1

Iradierea - expunerea la radiații. Iradierea poate fi realizată prin sursele de infraroșu, ultraviolet și radiații ionizante (a se vedea. Radiațiile ionizante, radiații infraroșii, radiații ultraviolete). Omul este supus expunerii constante la surse naturale de radiații (a se vedea. Radiațiile cosmice, radioactivitatea). O mare parte a populației expuse periodic la radiatii in timpul examenelor medicale (a se vedea. Diagnosticare radioizotopi, raze X) sau proceduri terapeutice (vezi. Radioterapie). Un mic contingent de persoane asociate cu expunerea periodică la condițiile de muncă atunci când se lucrează cu surse de radiații. Sursele de radiație pot fi iradiate obiect este deci să pună în aplicare exterior (extern) iradiată organismului. Unele surse de α-, βi γ-radiație (a se vedea. Radiații alfa. Radiații beta. Radiațiile gamma. Izotopi) atunci când sunt administrați direct în sânge. și, de asemenea, prin ingestie, prin gură sau ale tractului respirator în organism și cauza iradiere sale interne. Surse partiționate cu sânge pe tot corpul (de exemplu, Na 24) creează în mod substanțial uniformă O. în care mărimea dozei absorbite (vezi. Dozele de radiații ionizante) la toate punctele din același organism. În cazul în care acumularea selectivă a surselor de radiații radioactive în orice organe sau țesuturi sunt create în principal expunerea lor. De exemplu, izotopii radioactivi de stronțiu (. Cm), fosfor (. Cm), precum și izotopi stabili ai acestor elemente sunt concentrate in principal in oase, izotopi de iod radioactiv (cm.) - in tiroida, cesiu (cm.) - mușchi. Pentru radioterapie a tumorilor maligne este folosit în principal unilaterale, bilaterale sau multilaterale O. din mai multe surse de radiații penetrante sau o sursă de astfel de rătăcire în jurul corpului. Cel mai frecvent utilizate în aceste scopuri y raze de energie înaltă (de exemplu, 60 Co) sau raze X (vezi. Cobalt. A radioactive, raze X). Ultraviolet, infraroșu și α-radiație absorbită de numai straturile superficiale ale pielii, β-radiație a diferiților izotopi pătrunde în medie la o adâncime de câțiva milimetri. domeniul lor de aplicare - tratamentul inflamatorii, piele, boli nervoase. Spre deosebire generală (totală) iradiere corporală totală, utilizat foarte rar în practica medicală, expunerea parțială a captura o mare parte a acestuia (de exemplu, membrul pelvis.) Și radiații locale (local) - o mică zonă a corpului afectate de procesul patologic. Iradierea totală are întotdeauna asupra organismului un efect mai mare decât orice iradiere parțială și locală variantă. De exemplu, iradierea cu raze γ la o doză de arme 600 r determină modificări mai puțin severe decât iradierea totală a corpului, la aceeași doză.

Radiația poate fi distribuit ca un mod uniform în toată profunzimea țesuturilor și inegale. La doze egale, uniforme O. are un impact mai mare decât o iradiere inegală.

Efectul biologic nu depinde numai de distribuția spațială a radiației în organism, dar, de asemenea, pe așa-numitul factor de expunere de timp. Prin factorul timp pentru a înțelege dependența efectelor biologice ale distribuției intermediare a radiației, adică. E. Multitudinea și ritmul de iradiere și doza de radiații ionizante. Iradierea poate fi efectuată o singură dată pentru o perioadă scurtă de timp (iradiere singură scurtă). În cazul în care un astfel de organism este expus la iradiere într-o doză mare, vorbim despre expunerea acută. Expunerea acută a oamenilor poate fi în condiții de război, în cazul armelor nucleare, precum și în timp de pace, atunci când accidentele industriale care implică utilizarea surselor de radiații ionizante. iradiere acută a corpului duce la dezvoltarea sindromului acut de iradiere (cm.).

Iradierea poate fi efectuată în mai multe fracțiuni cu intervale de timp diferite (iradiere fractionata sau fractionata). iradiere fractionata locala este folosit in clinica in radioterapie a pacienților cu boli maligne avantajos. Atunci când este utilizat în aceste cazuri, doze mari de radiatii (raze X de mai multe mii), pacientii pot experimenta o varietate de reacții caracteristice bolii de iradiere ușoară.

Iradierea poate fi corp continuu pentru o perioadă lungă de timp (continuă sau prelungită, radiații). Aceasta poate avea loc în condiții profesionale în încălcarea reglementărilor de siguranță. O astfel de expunere, uneori, duce la dezvoltarea de boala radiatii cronice. Ambele forme acute și cronice ale iradierii apar atunci când este expus la corp prin radiație cu putere mare penetrare. Puțini radiație penetrantă prin impact extern poate provoca daune radiațiilor pronunțate (vezi.) Din țesuturi de suprafață fără dezvoltarea bolii de iradiere.

Una dintre cele mai dificile probleme din Radiobiologie este imaginind modele atunci când este iradiat cu doze de radiații de diferite capacități. În general, a stabilit că efectul biologic cu creșterea dozei de radiație în cele mai multe cazuri crește. S-au găsit, de exemplu, că iradierea cu raze X locale, cu o dozare de 500 r / min eritem (cm.) La om apare la 500-600 p, iar când sunt expuse la o dozare de 0,5 r / min aceeași reacție a pielii se dezvoltă numai la o doză 2250 p. Identificarea modelelor înregistrate în practica oncologie.

Iradierii - naturale sau artificiale, controlate efectele radiațiilor umane asupra viață și non-viață obiecte (utilizarea termenului „iradiere“ în acest sens este greșit).

In expunerea in vivo se realizează cu ajutorul luminii vizibile, radiație termică, radiații ultraviolete, radiații cosmice, radiația crustă gamma, radiații radon aer și elemente radioactive împrăștiate în natură și o parte din țesuturi ale organismelor vii (a se vedea. Radiația ionizantă, radiația cosmică ).

Ca rezultat al activității umane direcționată O. realizată folosind diferite radiații naturale și create în mod artificial. Pentru scopul artificial crea O. UV - unde scurte (KUF) și longwave (DUF), raze de căldură, radiație, VHF (VHF), raze X, precum și utilizarea de alfa, beta, radiații gamma emise de substanțe radioactive, electroni, protoni și radiatilor, obținute prin intermediul acceleratori de particule și reactoare nucleare.

Iradierea este utilizat pe scară largă în scopuri medicale și de igienă, în agricultură și industrie. Iradierea lumina soarelui, FUF, DUF, VHF, raze de căldură și parțial prin radiație utilizate în fizioterapie ionizante. Microbiologi folosesc sterilizarea prin iradiere. Raze X, beta, gamma, neutroni, electroni și protoni sunt valoarea O. în tratamentul diferitelor boli, în special tumori maligne. Acestea sunt supuse iradierii radioterapiei - (. Vezi terapia cu neutroni) radioterapie, kilocuritherapy, terapia de electroni (. Vezi radiație de electroni), terapia cu protoni (. Vezi radiatii de protoni) terapia de captare a neutronilor. OA folosind surse de radiații ionizante este, de asemenea, în scopuri experimentale și biologice.

Pot fi clasificate după cum urmează iradiere utilizate în știința și practica medicală: 1) G. instalații experimentale; 2) La igienic. 3) OA pentru sterilizarea pansamente (bandaje, bumbac), preparate bacteriene și ustensilele, produse medicale; 4) terapeutic O.

Prin natura expunerii la radiații în afara O.- distinge de surse externe naturale sau artificiale și O. intern efectuat ca urmare a dezintegrării radioactive direct în mediul iradiat, de exemplu în țesuturile și fluidele organismului. Un exemplu al efectului intern radiației G. este exercitată de dezintegrarea elementelor radioactive urme conținute în țesutul organismelor vii. Expunerea internă poate fi realizată prin includerea în lanțul biologic (sol - plante - animale - oameni) izotopi radioactivi (în principal, SR90) - produse de fisiune nucleară, care se încadrează la pământ după test, sau utilizarea de arme nucleare. în scopuri terapeutice O. interioară sunt administrate folosind per os sau parenteral izotop radioactiv fosfor, iod, etc. In practica terapeutică se aplică, de asemenea, interstițiale și intracavitară O. introducerea în cavitatea și țesutul deschis și închis - preparatele. Surse beta de radiații gamma (a se vedea. radioterapie).

În condiții naturale, practica profesională în radiologie clinică și experimentală poate fi un alt spatial efecte O. radiațiilor asupra întregului obiect se numește total (sau total) impactul O. din partea sa - iradiere partiala. Iradierea parti ale corpului in afara arbitrar ales, sunt numite locale. O. Un exemplu de expunere la radiații locale sunt o leziune patologică în terapia de radiație cu ajutorul radiațiilor externe grinzi limitate, intracavitară sau administrarea interstițial de substanțe radioactive. Un exemplu de efect O. strict local poate servi în scopuri experimentale la cele mai fine fascicule de protoni structura celulei. O. intern în funcție de natura distribuției izotop radioactiv în țesutul poate fi total (de exemplu, atunci când este administrată Na24) sau localizate ca urmare a acumulării selective într-un organ (de exemplu, J 131, în glanda tiroidă, Sr90 în oase). O. Uniformitatea este determinată de caracteristicile de interacțiune a radiației cu materia (vezi. Radiația ionizantă).

Din punct de vedere cantitativ, OA se caracterizează prin doza expunerea la radiatii. Distinge doze mici, moderate și mari O.. Aceste determinări cantitative au indiferent de valoarea. Nu există nici un anumit interval de doze mici, medii și mari pentru toate efectele biologice ale A. Acest lucru se datorează în primul rând la diferite radiosensibilitatea obiectelor biologice. Mai mult, efectele iradierii depind nu numai de doza de radiații, dar și asupra eficacității biologice relative (RBE) a unui anumit tip de radiație și distribuția temporală a radiației (vezi. Radio).

La evaluarea importanței OA pentru populație a fost caracterizată prin doză în comparație cu nivelul dozei de radiații naturale (vezi. Dozele de radiații ionizante), media, care este luat ca 100 millirem pe an.

Intervalele de dozare adoptate pentru populațiile cu relație profesională O. evaluată în conformitate cu dozele maxime tolerate (SDA) ale radiației. A. Nivelul practicii profesionale este determinată prin următoarea ecuație: 5 (N-18), unde 5 - SDA pentru anul (in rem), iar diferența între paranteze - numărul de ani a lucrat sub O. Pentru această vârstă de N - această valoare maximă ca persoanele sub 18 ani, în condiții de muncă O. interzise.

Doza de radiație maximă a diferitelor organe și țesuturi (conform Institutului Roussy, Franța)

organ sau țesut iradiată

Nivelul dozei periculoase, bucuros

Notă: Expunerea timp de 6-8 săptămâni; câmp O. includ în mod obișnuit corpul iradiat.

Efectul distructiv al OA se caracterizează prin doza minimă letală (MSD), supraviețuirea pe jumătate de doză (LD50) și doza letală absolută minimă (ISDA). Pentru MSD uman - 200 rad, SD50-400 rad, 600 rad, ISDA (pentru o singură iradiere totală) (vezi doze de radiații ionizante.).

dependență de doză a efectului biologic al radiațiilor sunt valabile pentru contul RBE acestui tip de radiații. Prin urmare, OA este de obicei caracterizat prin doza de expunere în echivalent Roentgen (rem). Pentru a exprima doza de REMS, înmulțind mărimea dozei în roentgens pentru coeficientul RBE. Dependența de doză poate caracteriza expunerea luând în considerare parametrii temporali. În această privință, trebuie să se distingă în primul rând un singur (o singură dată) și o fracție (fractionata) G. O. Fiecare date poate fi realizat cu diferite doze de R. În funcție de valoarea capacității de iradiere P - extinsă (termenii „prelungit“, „protragirovanie“ nu este recomandat) sau intens. OA de mică intensitate pe termen lung sunt numite cronice. iradiere intensiv efectuate cu ordinul zecilor P r / min sau mai mari, lungi - unități sau unități de fracțiuni r / min. O. intermitent realizate cu impulsuri și intervale de alternând între ele, caracterizat prin aceea ca impulsiv, sau ultrafraktsionirovannoe. Un astfel de caractere sunt, de exemplu, frâna și radiația electronică, obținută cu ajutorul unui accelerator liniar sau betatron.

OA se caracterizează prin radiație fizică și create în mod artificial -, de asemenea, parametrii tehnici. Caracteristica fizică principală este cantitatea de radiație de energie utilizată (raze de energie sau particule), în mod tipic măsurate în keV (keV) sau megaelectronvolts (MeV). raze X utilizate în terapie și diagnostic, caracterizate prin generarea de energie. Pentru iradierea terapeutică folosind razele X cu generare de energie: 7-9 q (Bucky-terapie), 30-60 q, uneori mai mult (langa-focus terapie cu raze X), 60-120 pătrat (radioterapie de suprafață), 150 kV (poluglubokaya radioterapie), 180 -250 kV (terapie cu raze X profund). Deoarece conținutul spectral al radiației cu raze X nu depinde numai de generarea de energie, dar, de asemenea, pe forma de undă de tensiune produsă de această mașină, materialul tubului anod de material și grosimea filtrului, este de obicei caracterizat prin iradiere cu raze X pe stratul de jumătate de atenuare (D), exprimată în mm aluminiu sau cupru. Când caracteristica O. X-ray indică, de asemenea, cantitatea de trecere a curentului prin tubul (în mA), care, împreună cu valoarea energetică și lungimea focală este orientată în raport cu intensitatea O. În practică, o radiație de raze X de diagnostic cu energii genereaza de la 30 la 110 sq.

Ca și în aplicații terapeutice și de diagnostic, atunci când radiațiile sunt de o mare importanță și scor păstrarea radiațiilor neutilizate. măsuri de protecție Antiradiation utilizată pentru a limita expunerea la radiații, în conformitate cu standardele SDA adoptate pentru mediul profesional. De o importanță deosebită este restricția de examinare cu raze X sistem de operare (în principal, oamenii sunt contingente în perioada de reproducere a vieții). Angajată în iradierea cu raze X practică poate determina expunerea suplimentară la radiații naturale în mărime, atingând 0,2 radiație de fond naturale. Această valoare prin diferite măsuri organizatorice, tehnice și metodologice tinde să scadă.

articole similare