droguri Byetta pentru a reduce nivelul de zahăr din sânge, exenatida, este considerat un amidopeptidom aminoacid. Aceasta afectează corpul ca un mimetice endogeni, încetinește golirea gastrică, îmbunătățește funcția celulelor beta. Distinge de droguri pe farmacologice de insulină, proprietăți chimice și preț.
Persoanele cu diabet, exenatida Byetta ajută la stabilirea controlului glucozei. Acest lucru se datorează următoarelor mecanisme:
- La nivele ridicate de glucoză în fluxul sanguin primul medicament crește secreția hormonului insulinei-glyukozavisimogo parenchimul celulelor beta.
- Secreția este derecunoscut atunci când concentrația de glucoză din sânge începe să scadă.
- În următoarea etapă a parametrilor de glucoză ajunge la normal.
Pacienți cu diabet de tip 2 primele 10 minute după injectarea subcutanată a secreției de insulină Byetta offline. crește exenatida, chiar și restabilește răspunsul insulinei în două faze (vorbim despre dependent diabet non-insulino tip 2).
În această formă a bolii la momentul administrării exenatida are loc:
- supresia secreției excesive de glucagon;
- motilității gastrice inhibat;
- apetit redus.
Byetta concentrație maximă este determinată după 10 ore după injectare. desigur, în cazul în care este necesar să se știe cum să înțepa insulina.
Pacienții care sunt observate la tulburări renale, hepatice și persoanele în vârstă nu trebuie să se facă o corecție a dozei de medicament Byetta. În plus, este necesară exenatida atunci când este administrat numărul de IMC.
Medicamentul este indicat pentru diabetul de tip 2 pentru terapie adjuvantă la:
- tiazolidindionă;
- metformin;
- derivați de sulfoniluree;
- combinație de metformin și sulfoniluree derivat al acestuia;
- combinație tiazolidindiona și metformin;
- sau în absența unui control glicemic adecvat.
Regimul de dozare
Byetta medicament administrat subcutanat în coapsă, abdomen sau antebrațului. Doza inițială de - 5 mg. Introdu-l de 2 ori pe zi, timp de aproximativ o oră înainte de micul dejun și cină. După masă nu trebuie administrat medicamentul.
În cazul în care un pacient, indiferent de motiv, a trebuit să sări peste introducerea de droguri, alte injecții au loc fără o schimbare. După o lună de tratament, doza inițială trebuie crescută la 10 mg.
Când administrarea concomitentă a Byetta cu o tiazolidindionă, metformin, sau o combinație a acestor medicamente, doza inițială de metformină sau tiazolidindione nu se poate schimba.
Dacă utilizarea Byetta combinație cu sulfonilureice (pentru a reduce riscul de hipoglicemie), poate fi necesar să scadă doza de derivat de sulfoniluree.
Caracteristici ale aplicației
- medicament nu trebuie administrat după mese;
- administrarea medicamentului / m / sau nu este recomandată;
- formulare nu trebuie utilizat dacă soluția este tulbure sau pătare;
- nu trebuie să intre Byetta dacă sunt detectate particule într-o soluție;
- în timpul tratamentului cu exenatidă posibil pentru a produce anticorpi.
Important! La mulți pacienți, organismul care produce un anticorp asemănător cu terapia a continuat și a scăzut titru a rămas la un nivel scăzut de 82 de săptămâni. Cu toate acestea, prezența anticorpilor nu afectează tipul și frecvența evenimentelor adverse înregistrate.
In experimentele preclinice, care au fost efectuate la șobolani și șoareci cu efect cancerigen atunci când este injectat substanța exenatida, nu este dezvăluit.
Atunci când este testat la șoareci o doză mai mare de 128 de ori mai mare om, de rozătoare menționat creșterea cantitativă (fără manifestări de malignitate) adenoame tiroidiene cu celule C.
Acest fapt, oamenii de știință atribuită creșterii duratei de viață, primind exenatida, animalele experimentale. Foarte rar, dar încă au existat încălcări ale funcției renale. Acestea au inclus
- insuficiență renală;
- niveluri crescute ale creatininei serice;
- agravarea cursului de insuficiență renală acută și cronică, în care de multe ori necesita hemodializa.
Unele dintre aceste manifestări au fost detectate la pacienții care au luat în același timp, unul sau mai multe medicamente care afectează schimbul de apă, funcția renală sau au avut loc alte modificări patologice.
medicamente acompaniatoare includ inhibitori ai AINS, ACE, diuretice. În numirea unui tratament simptomatic și eliminarea medicamentelor care se presupune că sunt cauza proceselor patologice, modificări ale funcției renale este restabilită.
După studiile clinice și pre-clinice in exenatida de droguri nu a găsit dovezi ale nefrotoxicitatea directe. Pe fondul utilizării medicamentului Byetta au fost observate cazuri rare de pancreatită acută.
Vă rugăm să rețineți: Pacienții trebuie informați cu privire la simptomele de pancreatita acuta. Atunci când se atribuie tratamentul simptomatic a fost observat remisia inflamație acută a pancreasului.
Înainte de a trece la injecțiile Byetta ale medicamentului, pacientul trebuie să facă referire la instrucțiunile care îl însoțesc pe utilizarea pen-ul, în același loc și prețul specificat.
Contraindicații
- Prezența cetoacidoză diabetică.
- Diabet zaharat de tip 1.
- Sarcina.
- Prezența bolilor gastrointestinale severe.
- insuficiență renală severă.
- Alaptarea.
- Vârsta până la 18 ani.
- Hipersensibilitate la componentele preparatului.
Sarcina și alăptarea
În ambele perioade medicamentul este contraindicată. Preț atitudine frivolă la această recomandare poate fi prea mare. Este cunoscut faptul că multe medicamente afectează negativ dezvoltarea fatului.
efecte secundare
monoterapie
Reacțiile adverse care au fost observate la pacienții cu mai mult de o dată, sunt enumerate după cum urmează:
caracterul local al reacției:
- Locul de injectare este de multe ori o mâncărime.
- Rar - roșeață și erupții cutanate.
Pe o parte a sistemului digestiv este de multe ori apar următoarele simptome:
Sistemul nervos central reactioneaza adesea amețeli. In cazul in comparatie cu placebo preparare Byetta, frecvența cazurilor raportate de hipoglicemie au descris mai sus, prepararea de 4%. Intensitatea episoadelor hipoglicemice caracterizate ca intensitate ușoară până la moderată.
tratamentul combinat
Reacțiile adverse care au fost observate la pacienții cu mai mult de o dată în terapia combinată sunt manifestări identice în monoterapie (a se vedea tabelul de mai sus).
Sistemul digestiv răspunde:
- Frecvente: scăderea apetitului alimentar, greață, vărsături, diaree, reflux gastro-esofagian, dispepsie.
- Mai puțin frecvente: edeme și dureri în abdomen, constipație, eructații, flatulență, tulburări ale gustului.
- Rare: pancreatită acută.
Greața cel mai frecvent observate, intensitate moderată sau scăzută. Aceasta este dependentă de doză și scade cu timpul, fără a afecta operațiunile de zi cu zi.
Sistemul nervos central de multe ori raspunde de dureri de cap și amețeli, rareori - somnolență.
Din partea sistemului endocrin se observă adesea hipoglicemie dacă exenatida este combinat cu sulfonilureice. Pornind de la aceasta, este necesară revizuirea dozei de derivați de sulfoniluree și le reduce la un risc crescut de hipoglicemie.
Sistemul urinar este rareori răspunde insuficiență renală acută și cronică complicată.
Review-uri sugereaza ca reactiile alergice sunt rare. Aceasta poate fi o umflătură sau manifestări anafilactice.
Reacțiile locale la exenatida injectare includ: erupții cutanate, eritem și prurit la locul de injectare.
Momentan nu sunt recenzii pentru cazuri de creșterea ratei de sedimentare a hematiilor (VSH). Acest lucru este posibil dacă aescinat utilizat concomitent cu warfarină. Astfel de manifestări, în cazuri rare, poate fi însoțită de sângerare.
Principalele efecte adverse au fost ușoare sau moderate, nu au necesitat întreruperea tratamentului.
comentarii spontane și preț
SNC: somnolență, disgeuzie.
Metabolice și de nutriție: foarte rar - scădere în greutate; asociată cu greață sau diaree deshidratare.
Review indică faptul că reacția de tip anafilactic este extrem de rară.
Pe o parte a sistemului digestiv: flatulență, constipație, rareori - pancreatită acută.
Pe partea sistemului urinar: modificări ale funcției renale, concentrațiile crescute ale creatininei serice, insuficiență renală acută, exacerbarea bolii cronice.
Reacțiile adverse dermatologice natura: prurit, alopecie, erupții cutanate maculo-papulare, angioedem, urticarie.
Costul de droguri în farmaciile din capitală pornește de la 2500r pe ambalaj.