proprietăți farmacologice
Farmacocinetica
Timpul până la atingerea concentrației maxime (TSmax) atunci când se administrează intramuscular la o doză de 1 g - 1 oră; concentrația plasmatică maximă (Cmax) -64 ug / ml; după administrarea intravenoasă TSmax - la sfârșitul perfuziei, după administrarea intravenoasă a 1 g Cmax - 180 ug / ml. Pătrunde în articulații, țesutul sistemului cardiovascular, cavitatea abdominală, rinichi și ale tractului urinar, placenta, urechea medie, ale tractului respirator, pielii și țesuturilor moi. În cantități mici excretate în laptele matern. Concentrația in tesutul vezicii biliare si bila este semnificativ mai mare decât în ser. Atunci când obstrucționare a concentrației vezicii biliare biliar în mai puțin decât în plasmă. Volumul de distribuție - 0,12 l / kg. Relația cu proteinele plasmatice - 85%. Timpul de înjumătățire (T1 / 2), atunci când se administrează intramuscular - 1,8 ore după injectarea intravenoasă - 2 ore Dacă funcția renală T1 / 2 -. 20-40 h.
Excretați în principal prin rinichi în formă nemodificată în primele 6 ore - 60-90%, după 24 de ore - 70-95%. După administrarea intramusculară în doză de 1 g de Cmax în urină de 4 mg / ml.
farmacodinamie
Cefazolina-Akos - I antibiotic cefalosporinic generație pentru administrare parenterală. efect bactericid, perturbarea sinteza pereților celulelor de microorganisme. Are un spectru larg de acțiune, este activă împotriva Gram-pozitivi (Staphylococcus spp Staphylococcus aureus (care nu produc și penicilinază;., Inclusiv Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) și gram (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp Salmonella spp .. Escherichia coli, Klebsiella spp. Treponema spp. Leptospira spp.) microorganisme. Este activ împotriva Haemophilus influenzae, unele tulpini de Enterobacter spp. și Enterococcus spp.
Nu este eficient împotriva Pseudomonas aeruginosa, tulpini indolpolozhitelnyh de Proteus spp. Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp. organisme anaerobe, tulpini rezistente la meticilină de Staphylococcus spp.
indicaţii
Infecțiile cauzate de predispuse la infectii malarie:
- bronșită, bronșiectazii infectate, pneumonia bacteriană, pneumonie, empiem, abcese pulmonare acute și cronice
- pielonefrite acute si cronice, cistite, uretrite, prostatite
- mastita, erizipel, smaragd, cangrenă infectate, celulită, rana, arde si infectii post-operative
- Osteomielita, artrita septică
- prevenirea infecțiilor în pre-chirurgicale si post operatorie
Dozare și Administrarea
Intravenos (bolus și infuzie), intramuscular.
Doza zilnică medie pentru adulți - 1,4 g; frecvența de administrare - de 2-4 ori pe zi. Doza zilnică maximă - 6 Durata medie a tratamentului este de 7-10 zile.
Pentru prevenirea infecțiilor postoperatorii - i.v., 1 g timp de 0,5-1 h înainte de operație, 0,5-1 g - în timpul intervenției chirurgicale și la 0,5-1 g - la fiecare 8 ore în prima zi după operație.
Pentru administrarea intramusculară a 0,5 g de medicament se dizolvă în 2-3 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu sau apă pentru sodiu injectabilă, 1 g - în 4-5 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu sau apă pentru sodiu injecție. Soluția rezultată a fost injectată în mușchiul.
Pentru administrarea intravenoasă în bolus unică este diluată în 10 ml de clorură de sodiu izotonică 0,9% și injectată lent, timp de 3-5 minute.
Pentru prepararea intravenoasă în picături (0,5 g, 1 g) a fost diluat în 100-250 ml de clorură de sodiu 0,9% soluție izotonă sau dextroză 5% și este administrată timp de 20-30 minute (rata introducerea de 60-80 picături per 1 minut).
In timpul Flacoanele de reproducție trebuie agitată puternic, până la dizolvarea completă.
efecte secundare
- dureri de cap, amețeli
- insuficiență renală (la pacienții cu boli renale in tratamentul unor doze mari - 6g)
- greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, enterocolită pseudomembranoasă
- icter colestatic, hepatită
- neutropenie, trombocitopenie, trombocitoza, anemie hemolitică
- suprainfecție cauzate de tulpini rezistente la antibiotice, candidoză (inclusiv afte)
- pirexie, erupții cutanate, urticarie, mâncărimi ale pielii, bronhospasm, eozinofilie, angioedem, artralgii, șoc anafilactic, eritem multiform (incluzând sindromul Stevens-Johnson), necroliză toxică epidermică (sindromul Lyell)
- Intramuscular - durere (locul de injectare), atunci când se administrează intravenos - flebita
- testul Coombs pozitiv, activitatea crescută a transaminazelor hepatice «» hypercreatininemia, creșterea timpului de protrombină
Contraindicații
- Hipersensibilitate la grupul de droguri de cefalosporine și alte antibiotice beta-lactamice
- sarcina și alăptarea
- sugari (sub 1 lună)
interacţiuni medicamentoase
Nu se recomandă recepția simultană cu anticoagulante și diuretice. Cu aplicarea simultană a cefazolin și „diuretice de ansă“ derivă secreția blocadă tubulară.
Aminoglicozidele creste riscul de leziuni renale. Farmaceutic compatibil cu aminoglicozide (inactivare reciprocă).
Medicamente care blochează secreția tubulară, crește concentrația în sânge încetinește și crește riscul de reacții toxice.
Măsuri de precauție
Precauții: rinichi și / sau insuficiență hepatică; boli intestinale (inclusiv antecedente colita); vârsta copiilor (până la 1 an); Pacienții cu astm, erupții cutanate sau urticarie episoade din istorie; în caz de eșec sau de pană de curent, timpul de nutriție parenterală sau pacienți cu pierdere severă de putere (acești pacienți pot suferi un deficit de vitamina K, este necesar să se efectueze o monitorizare atentă).
Utilizat cu precauție la pacienții vârstnici, și să acorde o atenție deosebită a dozei și intervalele dintre doze. În legătură cu funcțiile fiziologice reduse la pacienții vârstnici, există o probabilitate de apariție a evenimentelor adverse ca sângerare potențial, cauzat de o deficienta de vitamina K.
Pacienții care au avut antecedente de reacții alergice la peniciline, carbapeneme pot fi sensibile la antibiotice din clasa cefalosporinelor.
La numirea de droguri poate crește boli gastro-intestinale, colita particular.
Sa raportat că aproape toți agenții de antibiotice, inclusiv cefazolina poate provoca colita pseudomembranoasă. Prin urmare, riscul potențial al colitei pseudomembranoase trebuie luată în considerare în cazul pacienților care prezintă diaree în timpul sau după tratamentul cu antibiotice.
Cefalosporine poate determina o reducere a activității protrombină. Cei cu risc includ pacienții cu insuficiență renală sau hepatică, sau starea nutritivă scăzută, precum și pacienții care au suferit un curs prelungit de terapie cu antibiotice și pacienții stabilizați anterior cu tratament anticoagulant. Pentru timpul de protrombină trebuie monitorizat la pacienții cu risc. vitamina K exogen ar trebui să fie introduse în conformitate cu instrucțiunile.
Acesta cuprinde cefazolin sodiu. Acest fapt trebuie să fie luate în considerare în cazul pacienților cu dietă controlată de sodiu.
Cu toate ca medicamentul poate fi cauza unor rezultate fals pozitive în determinarea glucozei în urină în timpul testelor efectuate cu tablete Benedict, Fehling sau Klinitest, el nu ar da rezultate fals pozitive atunci când se utilizează o metodă de testare enzimatică.
Utilizarea medicamentului poate duce la producerea de rezultate fals pozitive ale testului antiglobulină directe sau indirecte (testul Coombs). În ceea ce privește nou-născuții ale căror mame au fost tratate cu cefalosporine înainte de naștere, pot fi obținute rezultate fals pozitive Coombs.
Datorită faptului că siguranța utilizării la sugari prematuri și nou-născuți nu a fost stabilită, nu este recomandată utilizarea medicamentului la acești pacienți.
Mai ales influența drogurilor asupra capacității de a conduce un vehicul sau de utilaje potențial periculoase
În aplicarea medicamentului cefazolină-Akos pot prezenta amețeli, crampe, greață, vărsături, dureri abdominale, prin urmare, perioada de tratament ar trebui să se abțină de la conducerea unui vehicul sau utilaje potențial periculoase.
supradoză
Cu doze mari la pacienții cu insuficiență renală poate provoca amețeli, greață, vărsături, convulsii, alterarea stării de conștiență.
Tratamentul. Eliminarea medicamentului, hemodializa hemosorbția și terapia simptomatică. Nu există nici un antidot specific.
Formularul de eliberare și de ambalare
1 g de substanță activă într-un flacoane din sticlă incoloră cu 10 ml capacitate, închisă ermetic cu dopuri din cauciuc, ondulată capace de aluminiu sau capace de aluminiu combinate cu capace din plastic.
1 flacon cu instrucțiuni pentru aplicare medicale în stat și rusă sunt plasate într-o grămadă de carton.
50 flacoane cu un număr egal de instrucțiuni pentru utilizare medicală la stat și rusă este plasată într-o cutie de carton (pentru spitale).
condițiile de depozitare
Stocate într-un loc uscat, ferit de lumină, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C
A nu se lăsa la îndemâna copiilor!
Cum comand?
Pur și simplu selectați persoana de contact, vă vom contacta.