1. Dispoziții generale
2. Organizarea lucrărilor în departamentul de medicină legală de histologie
3. Prezentarea rezultatelor examinării histologice medico-legale (de cercetare)
4. Depozitarea, procedura de emitere și distrugere a materialului de arhivă în compartimentul histologice criminalistică
1. Dispoziții generale
1. Prezentele norme reglementează organizarea și producția de medicină legală examen medical (de cercetare) a structurii microscopice de organe și țesuturi umane (în continuare - examinarea histologică medico-legală) în cadrul organizațiilor medico-legale de stat Ministerul Sănătății al Republicii Kârgâzstan.
Examinarea histologică medico-legală efectuată pe baza deciziei anchetatorul, procurorul, decizia instanței, sau este o parte independentă a procedural examinarea medico-legală a cadavrului.
Bazat pe direcția examinatorului medicale, efectuarea examinării medico-legale a cadavrului, efectuat examenul histologic medico-legală (în ordinea executării îndatoririlor oficiale).
2. Examinarea judiciară și histologică (cercetare) sunt realizate pentru a stabili existența și evaluarea modificărilor patologice ale organelor și țesuturilor cauzate de impacturi violente sau boli, și de a determina limitarea durata de viață a daunelor, precum și deciziile cu privire la alte aspecte prevăzute în decizia (hotărârea) și dincolo limitele speciale histologist expert cunoștințe. Ele sunt supuse cerințelor actelor normative care reglementează producerea de examen medical (cercetare) dovezi medico-legale.
3. Examinarea judiciară și histologic (studiu) efectuat în departamentul de medicină legală de medicină legală departament histologie experți criminalistica mort medico-legale cu pregătire în histologie medico-legale.
4. La primirea deciziei (definiție) cu privire la numirea examinării histologice medico-legală a șefului taxelor de expert criminalist instituție sau unitate prin intermediul șefului departamentului de histologică medico-legal producția unui expert în special, și-i explice drepturile, îndatoririle și responsabilitățile unui expert medico-legal, o confirmare de primire a ceea ce este inclus în partea introductivă a „concluziile expertului.“
5. Livrarea materialului biologic în laborator furnizează persoanei o examinare histologică medico-legală. În cazul producerii examinării histologice medico-legale, ca parte a examinării medico-legale a cadavrului sau a examinării histologice medico-legală, facilitățile necesare, informații și locuri de muncă expert direcționează expertul care a efectuat examinarea cadavrului, și organizează capul de livrare al instituției de experți.
6. A primit în separarea histologică criminalistică a materialului este înregistrat în modul prescris.
7. Metode de deplasare și Studii de specialitate medico-legale de examinare histologică (cercetare) determinarea camerei cap sau medicale examinator-histologie, pe baza scopului și obiectivelor, precum și cerințele de concluzii ale experților obiectivitate valabilitate ghidate reglementări departamentale, de instruire și de orientare a documentelor.
8. organe și țesuturi interne tratament Materialul cadaveric și micropreparatelor de fabricație produce un laborator certificat (asistent medical, tehnician) având o pregătire specială privind tehnicile histologice, sub controlul medical examinator histologie.
9. Examinarea histologică Legală poate fi un primar, suplimentare și repetate. În cazul în care direcția de materiale de arhivă pentru examinare suplimentară sau repetată (de cercetare), în documentul de însoțire, numărul și data cercetării primare, sau o copie a acestuia este atașată.
10. După ce a primit ordinul șefului instituției de experți (unități) cu privire la producția de examinare histologică medico-legale, expertul histologist medico-legale trebuie:
1) în cazul în care motivele prevăzute de lege pentru îndepărtarea lui ca un expert să notifice imediat superiorul sau la persoane sau autorități desemnate examen;
2) nu există motive pentru eliminarea sau respingerea ia expertiza percepută pentru fabricarea;
3) să-l facă în cadrul setului de sarcini de experți necesare studii și de a emite concluzii în timp util în cunoștință de cauză și obiective;
4) asigură conservarea organelor și țesuturilor, pentru examinarea unui cadavru retras și dirijat spre examinare histologică medico-legale.
11. În procesul de producție a examinării histologice medico-legală a histologist medico-legale expert poate:
1) să examineze materialele cauzei referitoare la obiectul examinării, scrie informațiile necesare, să facă copii;
2) să solicite furnizarea de facilități și materiale suplimentare ( „Opinia expertului“ sau „Actul de examinare medico-legală a cadavrului“, istoricul medical, card al pacientului, etc.) necesare pentru un diagnostic și un aviz. Când respingerea histologist petiție expert medico-legal trebuie să completeze studiul în volumul disponibil, care să justifice lipsa incompletitudine de materiale necesare;
3) de a refuza expertiza de fabricație cu o notificare scrisă a liderului acestuia sau persoana care îi este atribuită, în următoarele cazuri:
a) există o bază fixă pentru îndepărtarea procedural acesteia;
b) încălcarea ordinii de procedură expertizei;
c) Ieșirea set de probleme dincolo de expertul competență (cunoștințe speciale);
g) lipsa de facilități, materiale didactice și echipamente necesare examinării (de cercetare) și un aviz;
d) prezența amenințare la adresa vieții și expert în sănătate, care merge dincolo de riscul profesional de obicei.
12. recurs la procedura stabilită actorii care se ocupă de caz, sau șeful instituției de experți, în cazul în care încalcă drepturile examinatorului medicale.
13. medico-legală histologist expert nu poate:
1) negociază cu părțile interesate, persoanele interesate cu privire la aspectele legate de producția de examinare histologică medico-legală, în plus față de persoana sau organismul care le-a desemnat;
2) dezvăluie rezultatele examinării histologice medico-legale, examinarea unui cadavru și alții cunoscuți să-l datele preliminare de anchetă;
3) se colectează în mod independent, materiale pentru producerea de examinare histologică medico-legale, pentru a afla circumstanțele morții și follow-up pentru a primi informații de la rude și prieteni ai defunctului fără permisiunea persoanei care a numit examenul.
14. Asigurarea examinator medical necesar pentru producerea de examinare histologică medico-legală a echipamentelor, materialelor, resurselor informative, asigurarea unor condiții de muncă, de siguranță corespunzătoare și igiena industrială, direcția de „concluzii expert“ persoană sau corpul ei numit responsabilitatea șefului instituției de experți (subdiviziune) .
2. Organizarea lucrărilor în departamentul de medicină legală de histologie
16. Orientată examinarea histologica criminalistică (cercetare) în materialul care primește compartiment fix histologic. Piesele tăiate trebuie să aibă o grosime de cel mult 0,8 cm, lungimea și lățimea lor pot fi diferite (cm, de obicei, 1x1 sau 1,5x2 cm), astfel încât tăietura rezultată se va potrivi pe o lamelă de acoperire standard,. Felii imediat plasat în lichidul de fixare.
17. Departamentul de histologie medico-legală produce:
1) înregistrarea materialelor și a documentelor de intrare;
2) verificarea prezenței obiectelor specificate în lista de însoțire a documentului;
3) prepararea medicamentelor;
4) examinarea microscopică a acestora;
5) executarea rezultatelor cercetării.
18. Înregistrarea materialului de intrare este senior șef adjunct al departamentului sau o altă persoană desemnată în „Jurnalul de materiale și a documentelor în departamentul histologică de înregistrare.“ Pe documentul de însoțire, notați data primirii acesteia, numărul de serie al examinării (cercetare), metoda de prelucrare și defectele identificate în direcția examinării histologice medico-legală a materialului.
19. captarea sunetului materialului secționat examinarea histologica criminalistică a reducerii numărului de bucăți primite de organe și țesuturi nu este permisă.
20. Înainte de bucăți de material de cabluri de organe și țesuturi se spală în jet de apă și se usucă pe hârtie de filtru.
21. Pentru producerea specimenelor histologice utilizând metoda de turnare parafină și metoda de congelare a pieselor.
22. obiecte uscate înainte de a posta recomandată scufunda în soluție de 3 procente din formol în soluție salină timp de 2-3 zile.
23. Putred sau alte modificări de organe și țesuturi nu sunt cadaverici motive de refuz al producției de examinare histologică medico-legale (de cercetare).
24. specimenelor histologice Fierte trebuie să respecte următoarele cerințe:
1) au o grosime nu mai mare de 10-15 microni; bine să fie îndreptate fără formarea de pliuri și lacune.
În cazul în care este imposibil să se obțină o înaltă calitate pot fi fabricate felii tăiate și fragmente ale acestora de diferite grosimi;
2) secțiunile de colorare trebuie să fie uniforme în conformitate cu diferențierea diferitelor structuri;
3) Feliile trebuie să fie bine luminat;
4) secțiuni contaminare inacceptabilă cu particule străine, cristale de coloranți, și pătrunderea de bule de aer sub lamelei.
25. Dintr-o felie de obiect sunt 1-2 pentru unul tehnici de colorare. Dacă este necesar, numărul de secțiuni poate fi mai mare, de până la o serie de secțiuni consecutive.
26. După efectuarea de cerneală sau creion de ceară Slide-uri indică numărul de examinare medico-legală histologică (cercetare) și anul de fabricație a preparatelor histologice.
27. Expert histologist au primit preparate histologice care nu îndeplinesc aceste cerințe, ceea ce face dificilă sau imposibilă să efectueze o examinare completă histologică, tehnicianul trebuie să le revină la Customize.
28. Practica histologică medico-legală, în toate cazurile, secțiunile de pete obligatorii cu hematoxilină și eozină. În cazul în care este necesar, de asemenea, este recomandat să folosiți următoarea culoare:
- pentru detectarea sărurile ferice (pentru Perls);
- țesut conjunctiv (Van Gieson, pentru Zerbino, Mallory);
- la fibrele elastice (prin Weigert, Hart, etc.);
- pentru a identifica "daune" cardiomiocitele (în Rego, Lee, Zerbino);
- amiloid (Congo roșu, violet de gențiană);
- la glicogen (ca cel mai bun, Shabadash, reactivul Schiff);
- țesutului nervos (Nissl);
- pentru a identifica pigmenți hemoglobinuric (pentru Le Pen);
- Frotiurile mucoasa tractului respirator superior (de Pawlowski);
- pentru a determina umplerea cu sange microvasculature pulmonare în examinarea corpurilor nou-născuți (Mallory);
- pentru detectarea microbi (albastru de metilen Leffler, prin Gram-Weigert și colab.).
29. Pentru a determina numărul stărilor patologice în practica histologice criminalistică posibilă folosirea unor astfel de metode speciale de investigare ca un contrast de fază, luminiscent, în lumină polarizată.
30. Examinarea histologică a secțiunilor de organe sau de țesuturi (frotiu), folosind un procedeu de colorare este un examen histologic-obiect. Fiecare preparat colorant suplimentar realizat din aceeași piesă, fiecare utilizare un microscopie special metoda (contrast de fază, luminanță, în lumina polarizată, etc.), și morfometrie de un singur medicament și microfotografie luată în considerare ca un obiect suplimentar al studiului.
31. Sarcina anuală pe șeful departamentului este de 300 de studii histologice medico-legale ( „În cele din urmă, expertul“), și un expert histologist pariu - 400 studii histologice ( „În cele din urmă, expertul“).
32. Sarcina anuală pe un laborator de-histologist corespunde histologist anuale de experți de sarcină.
3. Prezentarea rezultatelor examinării histologice medico-legale (de cercetare)
33. Rezultatele examinării histologice medico-legale fac din „avizul unui expert“ și studii histologice medico-legale - „Actul de examinare histologică medico-legale“
34. „Opinia expertului“ oferă o introducere, parte de cercetare, diagnostic histologic medico-legale și concluzii.
În plus, în introducere sunt întrebările puse pentru a permite experților, un rezumat al faptelor cauzei, a indicat tehnici de fabricație tipuri de culori speciale si alte metode de cercetare, numărul total al preparatelor histologice examinate aplicate.
36. Partea de cercetare se numește „Descrierea preparatelor histologice.“ Preparatele descrise în organe, indicând numărul de astfel de specimene și marcajele acestora. Descrierea grupului de medicamente etichetate Nu este recomandat. Fiecare notă de organe de circulație, stroma, parenchimul reflectă modificările autolitice și alte cadavru. În cazurile de culori speciale sau tehnici suplimentare (luminanta, contrast de fază, lumina polarizată, și altele.) Reflectă identificate cu ajutorul acestora se schimbă.
37. Diagnosticul histologic de Medicină Legală a descoperit modificări microscopice organizează. Acesta ar trebui să curgă din partea descriptivă, să fie justificate în mod științific și se bazează pe principiul patogenetic. Cu o lipsă de informații utilizate de înregistrare fotografică a diagnosticului, prin rezultatul detectat în organe și țesuturi ale modificărilor sistematice în secvență. În țesuturi și organe ale genezei traumatice și netraumatice deteriorate nota natura și gravitatea proceselor reactive, indicând localizarea lor predominantă.
38. Concluzii motivate conțin răspunsuri la întrebările adresate. Concluzii semnate de expert: sigiliul instituției expert sigilate semnătură.
39. „Actul de examinare histologică medico-legală“ include, de asemenea, o introducere, cercetare concluzia histologice și medico-legale. Atunci când studiile histologice medico-legale (cu excepția cazurilor de suspiciune de omor, leziuni la locul de muncă, boli infecțioase, decese neonatale, copii subite și persoane de deces înainte de vârsta de 30 de ani, de a muri în spitale), este, de asemenea, permisiunea de a utiliza forme abreviate de proiectare „Fapte examenul histologic medico-legale“, care include introducerea și detaliate, care conține o descriere a elementelor de diagnostic histologic medico-legale.
40. Atunci când detectarea caracteristici în preparate nerecunoscut la boli de autopsie sau de carantină foarte contagioase (tifos, febră tifoidă, returnabile tifos, holera, ciuma, etc.) Cap de ramură histologica medico-legală sau expert histologie desfasoara activitati de cercetare notifica imediat directorul centrului medico-legal examinarea -Medical și expert medico-legal a examinat cadavrul.
41. „Opinia expertului“ se emite în trei exemplare: două dintre ele sunt trimise la medicul legist, al treilea - a depus și stocate în departamentul de medicină legală histologie arhiva. „Actul de examinare histologică medico-legală a“ face în dublu exemplar.
42. În unele cazuri, rezultatele examinării histologice medico-legale (de cercetare), este recomandabil să se facă microfotografii ca produse care descriu dovezi obiective, care facilitează foarte mult soluționarea problemelor controversate în timpul examinării medico-legale repetate.
4. Depozitarea, procedura de emitere și distrugere a materialului de arhivă în compartimentul histologice criminalistică
43. Arhiva histologică format în departamentul de medicină legală a micropreparatelor histologice. Responsabilitatea pentru siguranța arhivei este atribuită șefului departamentului de histologie medico-legale.
44. Preparatele histologice au fost depozitate timp de doi ani. În cazul deteriorării arhivei histologice și inaptitudine ei pentru depozitare ulterioară a unui act adecvat.
45. Obiectele din blocuri, precum și feliile rămase după congelare, pentru a reține închidere histologie medico-legale.
46. umede organele interne de arhivă și piese de țesut depozitate în mortuară soluția de formol 10 la suta timp de un an.
47. Eliberarea de separare a materialului de arhivă, până la data de expirare se face la cererea scrisă a persoanei care a numit examenul (cercetare), sau șeful instituției expert sau șeful departamentului de examinare medico-legală a cadavrelor, ceea ce face o intrare în „Jurnalul de materiale și a documentelor de înregistrare.“ Materialul este furnizat sub forma unei ambalate și sigilate cu o scrisoare de intentie.
48. Înregistrare „Jurnalul“ și o copie a „avizului unui expert“ și „acte de examinare histologică medico-legale“ sunt stocate în departamentul de medicină legală histologie timp de trei ani. La sfârșitul perioadei de valabilitate a documentelor menționate sunt trimise o confirmare de primire la sediul Centrului de Medicină Legală, care este stocat ca material de arhivă.