Rinichi hidronefroza fetale - extinderea bazinului și cupe renale, care pot fi detectate în timpul diagnosticului prenatal în primul trimestru de sarcină. In cele mai multe cazuri, boala este considerată o stare tranzitorie și fiziologică extrem de rare ar putea fi din cauza anomalii congenitale ale rinichilor si tractului urinar. Cu toate acestea, identificarea hidronefroză într-un stadiu incipient permite să ia anumite măsuri de terapie, care ajută la minimizarea efectelor adverse ale bolii.
clasificarea hidronefroza
Hidronefroza dezvoltare a evaluat pe o scală de la 0 la 4 (zero, - nici o boală 4 - severă). Clasificarea este utilizat pentru a oferi sprijinul necesar și de luare a deciziilor în ceea ce privește tratarea cauza principala a bolii.
Cazurile severe de hidronefroză necesită examene medicale regulate. În identificarea III și IV se realizează de obicei gradul de boala renala scanare.
Cauzele hidronefroză
Cea mai frecventă cauză a educației hidronefroza care pot fi găsite în diagnosticul prenatal al unei vene varicoase pelviene. Expansiunea la 15 mm se califică drept ușoare și hidronefroză moderate, 15 mm se referă la o formă severă a bolii.
obstrucție ureterală sau blocaj
Un obstacol în calea fluxului de urina poate avea loc in doua locatii:
- Cel mai frecvent caz este considerat a fi punctul de atașare la ureterului pelvis (tubul prin care trece urina de la rinichi la vezica urinara). Obstrucția joncțiunii ureteropelvic (UPJ) este acum diagnosticat la 1 din 1000 nou-născutului.
- Obstrucția poate avea loc la intersecția dintre ureter la vezica urinara. Această condiție apare la 1 din 2500 de sugari și mai mult de 90% din cazuri dispar fără intervenția unui medic.
obstrucției uretrale (valve uretrale posterioară)
Extrem de multe ori obstrucție uretrală este detectat în timpul sarcinii la sugari de sex masculin. supapa de spate afecteaza capacitatea de a goli vezica urinara, de aceea, ca urmare a ocluziei are loc extensie de rinichi.
boli de rinichi multichistică
boala de rinichi polichistic este o boală în care există un blocaj complet al ureterului. Ca rezultat, rinichii nu poate produce urina, dezvoltarea și funcționarea normală. De obicei, polichistic afecteaza doar un singur rinichi. Prin urmare, atunci când rulează un al doilea rinichi, de obicei, copiii se nasc cu un perfect normal doi rinichi sănătoși.
reflux vezico-ureteral
reflux vezico - inversa fluxul de urina din vezica in ureter, care este rezultatul unei funcționări defectuoase a sfincterului. Copiii cu reflux au un risc mai mare de a avea o infecție a tractului urinar, astfel încât atunci când acestea sunt produse, în scopul de a preveni un curs de antibiotice administrate.
Diagnostic și tratament în timpul sarcinii
Hidronefroză în timpul sarcinii este de obicei diagnosticată în două moduri:
- Examinarea cu ultrasunete orientate pentru a detecta anomalii în rinichi.
- studiu de ultrasunete pentru a identifica infecții ale tractului urinar sau incontinenta urinara, ca rezultat, care poate detecta hidronefroză.
După detectarea bolii este atribuit un număr de teste suplimentare pentru a determina clasificarea și să stabilească cauzele sale. Diagnosticul precoce si tratamentul bolilor urologice poate preveni infecții ale tractului urinar, leziuni renale permanente sau cicatrici la copii.
În cazuri rare, obstrucție severă a ambilor rinichi și lipsa de lichid amniotic este necesară intervenția prenatale pentru ameliorarea simptomelor. Este imperios necesar ca în a decide medicul curant consultat cu neonatologi, urologie pediatrică și Perinatologie.
Diagnosticul și tratamentul nașterii
După naștere, pe baza datelor cu privire la simptomele și gradul de hidronefroză, medicii prescriu tratamentul cu antibiotice profilactic, recepția care trebuie efectuată o dată pe zi. Tipurile de medicamente sunt alese în mod individual și în funcție de înălțimea și greutatea copilului, precum și posibilele reacții alergice la substanța medicamentoasă.
- dilatarea bilaterală;
- oligohidramnios în timpul sarcinii;
- complicații după naștere;
- incertitudinea rezultatelor din SUA.
Voiding cystourethrography. Studiul ofera medic pentru diagnosticarea reflux vezico (flux înapoi de urina din vezica in ureter) pe baza datelor referitoare la forma si marimea vezicii si colului uterin. Informațiile primite, de asemenea, vă permite să definiți activitatea uretrei și să asigure absența oricărui blocaj.
Sugarii cu reflux vezico-ureteral pot fi tratate cu antibiotice pentru a preveni apariția infecțiilor tractului urinar. Observarea se efectuează inspecții periodice cu ajutorul ultrasunetelor și anularea cystourethrography.
Copiii cu obstrucție sau blocarea ale tractului urinar poate necesita corectie chirurgicala. În același timp, mulți copii aceste încălcări pot fi mici; trecerea studiului planificat exerciții la fiecare câteva luni.