Articulația cotului este foarte complicată din punct de vedere anatomic și funcțional. Se compune din trei articulații: mușchiul brahioradial, humeroulnar și radioulnara proximal închise într-o capsulă.
Humeroulnar unitate comună humerus formată și crestătură semilunar a ulnei. Această îmbinare apar flexie și extensie a antebrațului.
Mușchiul brahioradial comun format elevație umărului capitato și fovea capului radial. Această îmbinare apar flexie, extensie și raza de rotație în jurul axei sale. Articulația radioulnara proximal se formează prin circumferința articular al capului și radial canelura radială a ulnei. În această comună, o raza de rotație, care oferă pronație și supinație a antebrațului.
Pe suprafețele laterale ale capsulei articulare este întărită ligamentului colateral - raza și cubitus.
Radial ligament colateral provine de la baza epicondilul lateral al umărului, mergând în jos ca un ventilator, care la nivelul gâtului razei este împărțit în porțiuni din față și din spate, care trec în ligamentul inelar și acoperă gâtul razei.
Ulnar ligament colateral este format din două porțiuni, fiecare dintre care provine din epicondilului medial al humerusului. Porțiunea oblică frontală este țesut în suprafața medială a procesului coronoid ulnei. Fiind împărțit în două părți funcționale, este întotdeauna în suspans: partea din față este încordate în extensie, spate - în flexie a articulației cotului. Mai slabă partea din spate a în formă de evantai este fixat pe suprafața medială a ulnei.
Ligamentul inelar primește fibrele din ambele ligamente laterale, acoperă gâtul razei, și este atașat la marginile posterioare ale crestăturii radiale a ulnei față și. Ea deține un os radial la nivelul cotului, dirijează mișcarea articulației radioulnara, nu participă la stabilizarea comună.
ligament medial puternic rășinile alocat mușchiul brahioradial antebraț și protejează articulația de presiune excesivă. Ligamentul laterală asigură o rezistență minimă în timpul acționării antebrațul, datorită rigidității inferioară a lipsei-mount atunci când osul în distal.
Mușchii din jurul cotului, direct adiacent capsulei articulare și să consolideze, să crească împreună cu ea, în unele zone. În diverse traume de deteriorare simultană a cotului foarte frecventă a capsulei și mușchilor, ceea ce conduce la formarea de hematoame și a proceselor de dezvoltare în osificare ulterioare. Densitatea mare și fascia inelastic articulației cotului este de asemenea dificil resorbția hematomului post-traumatic, ceea ce duce la formarea de osificare și modificări degenerative paraartikulyarnyh țesuturilor.
Contuzia articulatiei cotului
Contuzia cotului este rezultatul șoc, impact sau de compresie care acționează axial, tangential, în plan frontal sau sagital. În același timp, capabil de a izola componenta comună deteriorat, dar cel mai adesea combinate. În special, se pot produce defecțiuni la sinoviala, capsula fibros, cartilajul articular și osul subiacent.
Semnele caracteristice radiografice - simptome pozitive ale anterioare și posterioare tampoane de grăsime. În mod normal, ele nu sunt vizibile: partea din spate are fosa olecraniana, partea din față - gaura coroana. Acestea sunt amortizoarele mișcărilor excesive flexie-extensie a articulației. În prezența exudatului tampoane de grăsime sunt deplasate fluid la capsulă și, prin urmare, devin vizibile pe radiografie.
În acest sens, cot puncția în comun este atât o procedură de diagnostic și terapeutic. Punctată suprafață comună posteroexternal prin diferența dintre raza și cota capului capitato. Punctul de puncție este situat în centrul triunghiului format de vârful umărului epicondilului extern, mijlocul capului radial și vârful olecranului. În timpul puncție pacientului este ședinței, pacientul brațul îndoit de la cot și 90 °, iar peria se sprijină pe masă. Această stare de extremitate facilitează în mod semnificativ procedura, deoarece contribuie la maximizarea comun decalaj humeroulnar.