Termenul „pneumonie interstițială idiopatică“ reunește un întreg grup de boli pulmonare. Comună pentru a le sunt de etiologie necunoscută și progresia modificărilor patologice în țesutul interstițial al plămânilor.
Inițial, în această patologie a afectat interstițiul. Acesta este situat în septurile între alveolele și endoteliul vaselor de sânge. Reprezintă parenchimul pulmonar. Inflamatia si tesutul interstitial edem apar ca urmare a expunerii la factori nespecifici infectioase, alergice sau de altă natură.
Clasificarea pneumonie interstițială
Inflamație și umflare duce la faptul că procesul de transfer cu oxigen în capilare alveolare rupte. Procesul lung care duce la elemente de fibroza pulmonara, care este, lipire permanentă. Alocați următoarele tipuri de patologii pulmonare idiopatice:
- pneumonie interstitiala nespecifice;
- pneumonie de organizare cryptogenic;
- pneumonie interstițială acută
- pneumonie interstițială limfoidă;
- desquamative pneumonie interstițială;
- fibroză pulmonară idiopatică;
- bronșiolită respiratorie.
Simptomele de pneumonie interstițială
Orice leziune interstițială însoțită de dificultăți de respirație. Gradul de severitate este influențată de factori cum ar fi stadiul bolii și severitatea curentului.
Pacienții tuse îngrijorat (de obicei uscat). Spută și în cazul în care a lansat, în cantități suficient de mici. Natura are mucilaginoase sau muco-purulentă.
Cryptogenic organizează inflamație
Debutul bolii similare cu infecția gripală. Pacienții sunt deranjați de febră ridicată, mialgii, tuse, senzație de slăbiciune. nu numai interstițială, dar alveolelor sunt implicate în acest proces.
Datorită faptului că clinica arata ca o pneumonie normala, medicii de multe ori prescrise în mod greșit antibiotice inutile. Când a pus diagnosticul corect si tratamentul specific, recuperarea completă trebuie să aștepte până la 6 luni.
pneumonie interstițială nespecifică
Pentru boala caracterizata printr-o dezvoltare treptată. De la apariția simptomelor inițiale ale bolii până la un diagnostic corect poate dura 2-3 ani.
Această patologie este mai frecventă la persoanele de varsta de patruzeci la cincizeci de ani între. Deoarece fumatul nu este asociat. Tusea și dificultăți de respirație sunt în creștere lent.
Printre primele semne ale bolii - dificultăți de respirație și o tuse uscată. Intensitatea acestor caracteristici crește în timp. În general, pacienții se plâng de toleranta la efort saraci si pierderea in greutate. In 50% din greutatea pacienților este redusă cu aproximativ șase kilograme.
Ridicarea temperaturii observate în cazuri rare. La 35% dintre pacienții cu alterarea unghiilor falanga. Încălcările minore de ventilație pulmonară, sub sarcină există hipoxemie.
Datorită faptului că simptomele sunt non-specifice și să crească în timp, diagnosticarea bolii dificila. Particularitatea acestei variante de pneumonie, care inflamatie si fibroza se dezvolta imediat.
Pe X-ray puteți vedea leziunea simetrică, de obicei, în regiunile periferice. Există buzunare de „sticlă mată“. În ceea ce privește perspectivele, este favorabil, în cele mai multe cazuri.
Modificările afectează alveolele interstițiale obișnuite. Modificările apar microvasculație, există o posibilitate de necroză fibrinoidă. Cazurile de vasculita distructivă-productivă. caracterizat printr-un aranjament de mozaic pentru zonele afectate ale plămânilor, și anume zone alternând cu deteriorate sănătos.
Rezultatele examinărilor microscopice determinate de NPC etapă. La un stadiu incipient zonele inflamate formate cu macrofage interstițiale, edem stromal este, de asemenea, de remarcat. Pentru etapa ulterioară a bolii se caracterizează prin țesut conjunctiv fibros.
O imagine detaliată a plămânilor, precum și structurile din jur sunt produse de CT. La utilizarea de înaltă rezoluție, calitatea imaginii CT este îmbunătățită, care facilitează diagnosticul medicului. Pentru a evalua funcția respiratorie se efectuează teste speciale, inclusiv - pletismografie corp, spirometria.
Cauze NPC
Răspândirea acestei boli este destul de dificil să se stabilească. Cu toate acestea, se crede că printre SMPS este nevoie de locul 2 în gradul de prevalență.
Cel mai adesea apare la persoanele care suferă de boli sistemice legate de țesut conjunctiv. De multe ori NPC asociate cu boli autoimune, incluzând artrita reumatoida si sclerodermie. Cel mai adesea cauza bolii ramane necunoscuta.
tratament NPC selectat în fiecare caz individual de către medicul dumneavoastră. În cazul în care boala este diagnosticată la timp, acesta este tratat destul de ușor.
pneumonie interstițială acută
Potrivit termenul se referă la un rapid-organizare fenomen rar leziuni pulmonare difuze progresive. Există similitudini cu sindrom de detresa respiratorie (el se dezvoltă în timpul șocului și sepsis).
Pacienții în cauză cu privire la fenomene, cum ar fi febra, dureri musculare, febră, senzație de slăbiciune. Când progresia extrem de rapida a bolii pulmonare este adesea nevoie de ventilație mecanică. Fiți conștienți de faptul că, dacă dezvolta pneumonie interstițială acută, tratament, chiar și în timp util, nu întotdeauna cu succes. Rezultatul Lethal apare la 50% din cazuri.
pneumonie interstițială limfoidă
Boala este o rara, afecteaza in principal femeile de peste patruzeci de ani. Timp de mai mulți ani, tuse și dificultăți de respirație sunt în creștere, pot exista dureri în piept și în articulații, febră, anemie, pierderea in greutate.
Cu un tratament adecvat, rezultatul inflamației favorabile. O treime dintre pacienți au format o fibroză difuză. CT va arata infiltrate-alveolare și cîteodată „fagure de miere“.
pneumonie interstițială Desquamative
Aceasta este o patologie rară, cea mai mare parte apare la bărbații fumători cu vârste cuprinse între patruzeci la cincizeci de ani. În termen de câteva săptămâni sau luni crește dificultăți de respirație, tuse uscată durează. Deseori, pacienții nu acorde atenție acestor fenomene. Boala este detectată în timp ce trece examenul clinic. Pe zonele cu raze X a detectat „sticlă mată“.
Predicție în acest caz un suficient de favorabil până la vindecarea completă. Primul pas este de a opri la fumat. Acest pas este o îmbunătățire clinică la 75% dintre pacienți.
fibroză pulmonară idiopatică
afectează în principal persoanele cu vârsta de peste 50 de ani. Scurtarea respirației și tuse progresează lent. Temperatura și absentă hemoptizie.
Timp de mai mulți ani, o persoană poate fi fenomene confuze, cum ar fi aritmii, slăbiciune, mialgie. Poate că dezvoltarea cașexie, cord pulmonar.
bronșiolita respiratorie
În acest caz, distrugerea parenchimului pulmonar si bronhiilor combinate. Aceasta boala este cea mai tipică pentru fumători cu experiență.
Uneori, simptomele bolii nivelat dupa renunti. Tratamentul precoce asigură un prognostic favorabil, dar există riscul de recurență.
Tratamentul de pneumonie interstițială
boală pulmonară idiopatică tratate cu agenți hormonali, glucocorticoizi, citostaticele. Ei au nevoie să ia de la 3 luni la mai mulți ani. Îmbunătățirile au fost raportate într-o treime din pacienți. Eficacitatea tratamentului a fost evaluată ținând cont de prezența unei combinații de două sau mai multe criterii pentru un interval de timp de 3-6 luni:
- reducerea tuse si dispnee;
- ameliorare a parametrilor de schimb de gaz în sânge;
- scad manifestări radiografice.
În absența unor vorbitori în orice direcție, se concluzionează că procesul a fost stabilizat. Dacă imaginea se înrăutățește în șase luni, terapia anti-inflamator selectat este ineficient.
Va rugam, rata de articol:
(Scor 1 vot de 5.00 5.00)