Structura și funcția sistemului venos
sângele arterial din ventriculul stang in aorta curge în inimă, atunci arterele ce se extind din aceasta, care sunt împărțite în mai mici (până la capilare), acesta este trimis la organe și țesuturi. In timpul acestei circulatie a sangelui prin capilarele tesutului ia produselor metabolice, saturate cu dioxid de carbon și se colectează în capilarele venoase venă crește progresiv în mărime, și este ghidat spre inimă. Sistemul venos este de circulație mare constă dintr-un număr de sisteme morfologic separate. Acestea includ în primul rând, sistemul de portal și vena cava inferioară și sistemul de vena portă, care colectează sângele tuturor organelor și țesuturilor. Superior și venele cave inferioare goale în atriul drept. Sistemul face superioara a trunchiului vena venei cave, cap și extremități superioare. Sistemul IVC este alcătuit din extremități inferioare, venele trunchiului parțial dispuse sub diafragmă, rinichi și venele portal. Poarta Vienna colectează sânge din organe abdominale nepereche (splină, stomac, pancreas și intestin), se împarte în ramuri dreapta și stânga și se varsă în ficat. Aici ramurile sunt împărțite în mod treptat capilare, din care sângele este colectat într-o venă hepatică. In toamna anului trecut in vena cava inferioara.
Structura venelor la nivelul membrelor superioare și inferioare are propriile sale caracteristici. Primul - prezența sistemului venos superficial și profund; al doilea - prezența venelor pe suprafața interioară a supapei, care joacă un rol important în fluxul sanguin.
Supapele sunt amplasate pe degete la umăr și de la degetele de la picioare la coapsa. Numărul de supape pe brațe și picioare scade de la degete la umăr, și degetele de la picioare la coapsa. În mâinile venelor sunt de până la 20 de picioare de până la 25 de supape. O caracteristică a venelor de suprafață este prezența unor trunchiuri mari, mersul pe jos, indiferent de artera. venele profunde sunt întotdeauna urmate cu strictețe de-a lungul arterelor omonime. Ei vin de obicei în perechi. venele superficiale goale în adânc. În plus, ele sunt interconectate prin conectarea vaselor în care fluxul de sânge se efectuează în adâncul venelor superficiale.
Funcția sistemului venos
Sistemul venos transporta fluxul sanguin, saturate cu dioxid de carbon și produse metabolice. Mai mult decât atât, în fluxul sanguin prin venele primi hormoni din glandele de secreție internă, precum și o varietate de elemente nutritive absorbite din tractul gastro-intestinal. Viena, joacă un rol în reglarea circulației generale și locale, precum și în difuzarea de o varietate de procese de boală: inflamația (tromboflebită), tumori (metastotsirovanie), embolie (grăsime, aer, etc ...).
Circulația sângelui prin vene este substanțial diferită de circulația prin artere. arterial este bataie normala este ejectată sub o presiune de 120 mm Hg. Art. capilar rezistența rețelei de impuls cardiac dispare, iar presiunea scade la 10 mm Hg. Art.
În acest sens, presiunea și viteza fluxului de sânge în vene este mult mai mică decât capacitatea totală a sistemului venos de 2 ori capacitatea arterei. De aceea, același volum de sânge ejectate în contracția aortă a ventriculului stâng, trebuie să fie distribuite la o capacitate mult mai mare în timpul curent lent de sânge venos. Aceasta este principala diferență din sistemul venos arterial. Excepția este în circulația pulmonară, în care același vas vascular.
A doua trăsătură distinctivă a sistemului venos este fluxul de sânge în cea mai mare parte împotriva forței de gravitație, și, prin urmare, sângele venos se confruntă cu întreaga forță a presiunii hidrostatice.
Structura sistemului venos
perete Venoase este format din trei straturi fără delimitare accentuată de predominanța lor în toate țesuturile lor-ing colagen, care asigură o rezistență specială a peretelui venos. tesutul muscular este sub formă de fascicule individuale în direcția circulară longitudinală și spirală. Rezistența pasivă la presiunea hidrostatică se realizează într-o venă, datorită unui strat de colagen din fibre elastice, activ - din cauza mușchilor. Cu toate acestea, compensarea completă a presiunii hidrostatice musculare nu oferă, prin urmare, în condiții nefavorabile se produc, se întinde venele și obstrucție a fluxului sanguin.
Printre cei mai importanți factori care cauzează fluxul sanguin venos normale includ reducerea mușchilor membrelor, mișcarea de respirație a diafragmei, tensiunea și relaxarea forței de aspirație abdominale și toracice cu schimbarea presiunii negative în timpul inhalării și expirația. Forța de aspirație a impactului asupra pieptului mai drenajul venos al membrelor superioare si a altor vase de golire în interiorul vena cava superioară.
Rolul principal jucat de supapele în circulația venoasă. Prezența aparatului valvular în vene determină mișcarea sângelui venos central și reglementează circulația colaterale. Viteza fluxului sanguin venos și presiunii depinde în mare măsură tonul peretelui venos, care este în mod constant sub influența motorului și inervație senzoriale, precum și sub influența substanțelor din sânge. Grosimea peretelui venos, împreună cu alți factori favorizează circulația sângelui la nivelul inimii și controlează umplerea sângelui ventriculului drept.
Viena posedă capacitatea de a alta: dificultatea fluxului venos prin conectarea legături făcute cale suplimentară de sânge de la un sistem la altul (de exemplu, din adâncuri la suprafață).
Structura venelor membrelor inferioare
venele picioarelor sunt localizate în țesutul moale la adâncimi diferite pentru a forma o rețea venoasă, care este împărțit în două secțiuni - superficiale și profunde.
venă superficială sunt situate direct sub piele. Acest mari și mici vene safene și afluenții lor mai mici. Afluenți marelui sânge vena safenă a fost colectat de la suprafața frontală a piciorului, suprafețele frontale și interioare ale tibiei. stem venă se extinde în continuare de-a lungul suprafeței interioare a femurului si se varsa in vena femurala in zona abdomenului. După marele sânge sistem vena safenă care curge de la 2/3 suprafețe ale membrului inferior. Mici subcutanata Viena situat pe partea din spate a piciorului si se varsa in vena poplitee la frontiera articulației genunchiului. venelor subcutanate superficiale a coapsei și piciorul inferior sunt complementare și de a ajuta venele situate adânc în mușchi. Mici subcutanata Viena asigură scurgerea venoasă de la suprafața exterioară a tibiei. Acesta anastomozează cu sistemul vena profundă a piciorului inferior prin vene de legătură directe și indirecte.
venoase profunde (spate și gambei din față, poplitee, femurale, femural profund Viena) situate de-a lungul mușchilor și pentru a permite fluxul de 80-90% din sângele venos de la picioare. Intre venele profunde și superficiale au un mesaj - venele perforatoare (conectare). În condiții normale comunicante venele NYM ale piciorului inferior și coapsei transportate fluxul de sânge din venele superficiale la adâncime.
În furnizarea de direcție ca și arterial fluxul de sânge venos, joacă un rol crucial al valvelor cardiace, artera pulmonara, aorta, si sistemul venos. O mulțime de valvelor în vasele limfatice. Valvele sunt compuse din colagen, mușchi neted și fibrele elastice. Ambele părți sunt acoperite cu endoteliu. O caracteristică specială a extremităților inferioare este că, în ramurile lor la confluența o venă sau o confluență de venă fragil echivalentă există o supapă, iar în cazul în care se încadrează în Viena mai fragilă, acesta din urmă a găsit întotdeauna supapa de mai jos confluența colateralelor. Supapele venoase kollateriyah in mod semnificativ mai mult decât în venele principale. Mai ales o mulțime de supape în venele musculare. Supape sunt specifice extremitatile inferioare. Ele nu există în vena portă, în venele de la plamani, creier, gât. Nu există supape și venele cave, vena iliacă comună, le puțin sau deloc în vena iliacă externă.
supape venoase este reglată pentru a menține fluxul sanguin și direcția în vena cava inferioară. Ele oferă un flux sanguin într-o direcție foarte specific. Valve în venele principale safene permit fluxul de sânge numai în direcția spre centru. Între timp, circulația sângelui prin conectare (comunicare) este posibilă numai în vene spre vena profunda. Sistemul venelor profunde ale membrelor inferioare cu klapanahkrov completă curge doar spre centru.
În ciuda prezenței supapelor în sistemul venei cave inferioare, fluxul sanguin prin aceasta depinde în mare măsură de condiția umană. In clinostatism fluxul sanguin venos se realizează la o presiune egală cu presiunea din venele extremităților inferioare. Într-o poziție în picioare pentru 85-90% din sânge din venele safene prin vene de legătură intră venele profunde, în cazul în care condițiile de hemodinamic semnificativ mai bune decât în venele superficiale. Astfel, în cazul în care structura valvei normale, evacuare orizontală a sângelui venos din venele safene ale sistemului este îndreptată numai spre venele profunde. In timp ce pe condiții hemodinamice îmbunătățit dramatic ca rezultat al funcției active socio-pompe ale piciorului și gambei musculare-echipare de împ.
valve venoase sunt predispuse la diferite tipuri de modificări patologice. În timpul dezvoltării fetale și copilărie, atunci când se termină practic cu formarea valvelor venoase, a observat deja anomaliile din structura lor. deficit congenital de supape creează premise pentru încălcarea fluxului venos și accelerează dezvoltarea venelor varicoase.
Observațiile absenta congenitala complete a valvelor din venele extremităților inferioare, manifestata varice severe. factori, la rândul său, contribuie la dezvoltarea venelor varicoase, dau naștere la o relativă lipsă de supape de înaltă calitate anterioare. Odată cu dezvoltarea bolii varicoase insuficienta relativa a valvelor este crescută și însoțită de deformare, și apoi distrugerea clapelor supapelor în fleboskleroza. Pentru cea mai mare măsură, scleroză flebita se dezvolta in vene superficiale, valve atât de grave ale schimbărilor patologice sunt de asemenea observate în venele superficiale. Din cauza fibrozei apar ingrosare, scurtarea și deformarea clapetele supapelor nu sunt închise, care este eșecul valvei cauza. Venele profunde ale fleboskleroza de proces, de obicei, mai puțin pronunțat, și eșecul supapelor cauzat cele mai multe vene uniforme. Desigur, supape individuale deficiență anatomică poate fi asociată cu o deficiență relativă a valvelor venoase alte dobândite. În plus, odată cu creșterea vârstei pot dezvolta atrofie a valvelor individuale, ceea ce creează, de asemenea, condițiile prealabile pentru încălcarea fluxului venos, apariția hipertensiunii locale în vene. Datorită acestei caracteristici poate fi, de asemenea, rupt dispus sub valva.
Cea de a doua cea mai frecventă cauză morfologice modificări valve, până la distrugerea completă a acestora, este tromboza. supape sunt uneori deteriorate venoase in timpul prejudiciului. căderea omului de la o înălțime de câțiva metri în picioare pot fi însoțite de rupturi de pliante supapelor. Astfel, cu varice valvele functioneaza tulburari dezvolta sub influența diferiților factori, și sunt observate în toate părțile extremitatea inferioară a sistemului venos: adânc, suprafață, și conectarea venelor mai mici. Încălcarea funcției valvei stă la baza dezvoltarea venelor varicoase.
Pentru fluxul normal de sânge necesar pentru a sângelui se deplasează prin venele de la periferie spre centru, adică. E. La inima și să nu se mute înapoi sub influența gravitației. Acest lucru oferă doar supapele, care sunt situate pe peretele interior al venei. Atunci când se deplasează de sânge într-o direcție normală la sânge deschis și inima prospect supapă este trecut. Dacă viteza fluxului sanguin este mare, clapele de supapă sunt presate pereții venelor. În cazul în care sângele incetineste curentul, supapa se închide treptat obloanele. Când sângele tinde în direcția opusă, clapele închise complet, împiedicând astfel curgerea inversă a sângelui. Circulația sângelui este asigurată prin diferența de presiune. Tensiunii arteriale plasează sângele curge acolo unde presiunea este mai mică, și cu atât mai mare diferența, este mai mare fluxul de sange, metabolismul mai intens. În arteriolelor de presiune trebuie să fie mai mare decât venulelor. Acest lucru face ca sângele să curgă din capilare în venule și apoi în vene mai mari și pentru a trece pe la inima, în cazul în care presiunea în vena din cele mai joase. Dacă venulele presiunii crește rata metabolismului este redusă în mod corespunzător. Dacă presiunea în venulelor egală cu presiunea din arteriolelor, sângele s-ar opri cu totul și metabolismul oprit. Există un alt punct important. Peretii venelor si arterelor sunt aranjate diferit. Ambele nave trebuie să fie flexibile, adică. E. Au capacitatea de a extinde și a contractului în funcție de necesități. Dar zidurile groase ale arterelor datorită cantităților mari de fibre de colagen, elastice și musculare. Acest lucru permite zvâcnire arterelor, ajutând fluxul de sânge. Dar peretelui venos conțin mai puțin de astfel de fibre și sunt, prin urmare, nu într-o asemenea măsură elastică, modul în care pereții arterelor. Cu toate acestea, elasticitatea membrelor sprijinite extern. La urma urmei, acestea sunt înconjurate de mușchi care vin în contact, se exercită o presiune asupra venelor și fluxul de ajutor de sânge.
Diametrul fiecărei nave individuale și structura peretelui său a fost determinată de o funcție directă a vasului. De exemplu, vene foarte mici, venule, au strat muscular și sunt doar endo telialnuyu și ambalaj fibros. perete subțire în venulele. Prin urmare, în cazul unei creșteri excesive a presiunii interne din cauza obstacolelor întâlnite în vene atunci când scurgerea de sânge, aceste vase de mici va fi primul să eșueze. Cele mai multe, de asemenea, vene mari, tubulare, au un diametru mare și, prin urmare, cel mai gros perete. Ele nu sunt implicate în metabolizarea, și să se joace doar rolul navei de transfer. Se pune întrebarea: astfel încât sângele se ridică prin vene înapoi la inima? În acest scop, în organism există nu numai un mecanism care contribuie la o circulație constantă și uniformă a fluxului sanguin prin vene.
În primul rând, acest lucru se datorează și faptului că în plămân în timpul inhalării extinderii lor creând un vid parțial care apare din cauza unui fel de sânge de aspirație. În al doilea rând, aceasta facilitează activitatea mușchilor, care se află la o tensiune de stoarcere vena, de sânge a facilita și mai mult de împingere. mușchii umane sunt, prin urmare, uneori numit al doilea inimă. În cele din urmă, introduceți valvelor venoase de locuri de muncă, care nu permit sângelui să se miște în direcția opusă. Și, din moment ce este întreruperea valvelor venoase si cauzeaza varice, varice special predispuse la venele picioarelor. Nu numai pentru că acestea sunt cele mai lungi, dar, de asemenea, pentru că acestea sunt cele mai îndepărtate, iar eforturile necesare pentru a ajunge la sângele de pe pereții inimii, necesită mult mai mult. Cele mai multe dintre toate vene varicoase sunt supuse vene safene mari și mici.
O mai mare safenă Viena - Viena este cea mai lungă a corpului uman, se unește cu vena femurală și curge cu ea în vena safenă, situat in pelvis. Iliacă la rândul său, se varsă în vena cava inferioară, care transporta sangele la inima. Ambele vene sunt situate în stratul gras sub piele.
Sânge, pentru a obține de la extremitățile inferioare ale inimii trebuie să depășească o distanță mult mai mare și o greutate mult mai mare decât la toate celelalte părți ale corpului.
Aceasta este exact ceea ce poate fi una dintre cauzele de deformare venoase, mai ales dacă ați ajuns să fie moștenit un vene slab. În cazul în care venele la nivelul membrelor inferioare încep să se extindă, acest lucru poate duce la închiderea insuficientă a supapelor, care, la rândul său, duce la o refluxul de sânge.
Loturi vene incep sa se reverse cu sânge, întinsă chiar mai mult, zvârcolindu formă în cele mai slabe noduri și pungi distinctive. Astfel, o încălcare cauzează alta. Acest proces, dacă timpul nu intervine pentru a opri, poate duce la consecințele cele mai tragice. Procesul de întindere a suprafeței a venelor safene, t. E. Dezvoltarea efectivă a varicoasa, are loc în cazurile în care sângele nu întâmpină nici un obstacol pentru a depăși distanța de la picioare la inima.
În aceste cazuri, există un fel de descărcare de sânge de la nivelul venelor profunde la suprafață, au mai multe grade de libertate datorită elasticității pielii. Dacă un astfel de „reset“ este un fenomen pe termen scurt, nici o încălcare specială nu are loc. În cazul în care „obstacolul“ nu este eliminat pentru o lungă perioadă de timp, apoi în cele din urmă există o denaturare și hiperextensie a venelor superficiale, mai ales dacă acestea sunt în mod inerent slabe.
Viteza fluxului sanguin venos și presiunii depinde în mare măsură de tonusul peretelui venos, care este în mod constant sub influența motorului și inervație senzoriale, precum și sub influența substanțelor din sânge.
Tone de pereți venoase, împreună cu alți factori, contribuie la circulația sângelui la nivelul inimii și reglează umplerea de sânge a inimii drept. Viena posedă capacitatea de a alta: dificultatea fluxului venos prin racordurile comunicante efectuate colaterale (suplimentare) calea de sânge de la un sistem la altul (de exemplu, din adâncuri la suprafață).