Posibila oprire a prejudiciului în diabetul zaharat
La pacienții cu diabet zaharat frecvent experienta diverse modificări patologice opresc, chiar probleme convenționale (de exemplu, porumb sau fisurate) poate duce la complicații grave - sindromul piciorului diabetic (ulcere piciorului, gangrena picioarelor).
Principalele cauze ale stopul leziunilor in diabetul zaharat sunt
- fibrele nervoase deteriorate periferice - neuropatie ( „neuro“ - nerv „patiala“ - Disease), care are ca rezultat reducerea sensibilității periferice,
- tulburare circulației sanguine în arterele picioarelor din cauza aterosclerozei (mai frecvente in diabetul de tip 2),
- tulpina arc.
neuropatie periferică
Pe de o parte, simptomele de neuropatie periferică poate fi o furnicătură durere, convulsii, pe de altă parte - fibrele nervoase afectate pierde sensibilitatea la durere, căldură și, de presiune la rece. Acest lucru înseamnă că nu puteți simți traume: de exemplu, nu se poate observa un obiect străin în portbagaj sau arde la încălzirea picioare lângă un șemineu sau o baterie, atâta timp cât rana nu se formează.
Deformarea degetelor și mingea de picior
Înfrângerea fibrelor nervoase poate duce la deformarea degetelor și mingea de picior, care, la rândul lor, pot duce de asemenea la defecte ulceroase ale picioarelor.
Dacă aveți orice modificări, „os“, plat, tulpina degetul - adresați-vă medicului dumneavoastră în cazul în care puteți comanda sau cumpăra pantofi ortopedici. Purtarea pantofi ortopedici individuale - prevenirea obligatorie a ulcerelor piciorului.
Reducerea fluxului sanguin în arterele membrelor inferioare (ateroscleroza arterelor extremităților inferioare)
Principalele cauze ale aterosclerozei in diabet sunt:
- un control glicemic slab,
- hipertensiune arterială
- tulburări lipidice aterogene (dislipidemie)
- fumatul.
Astfel, este necesar să se controleze toți acești factori pentru prevenirea aterosclerozei.
Principalul simptom clinic al inferior ateroscleroza arterelor membrelor este apariția durerii în timpul de mers - așa numita claudicație intermitentă, care se extinde la câtva timp după oprire.
Dacă aveți acest simptom, ar trebui să renunțe imediat la fumat. De asemenea, este necesar să se ia în mod regulat medicamente care controlul tensiunii arteriale și de a reduce nivelul lipidelor aterogene din sânge. În unele cazuri, pot fi eficiente medicamente care imbunatatesc circulatia periferica.
Dacă aveți o circulatie proasta la nivelul picioarelor poate îngheța permanent. Amintiți-vă că nu vă puteți încălzi picioarele pe baterie, focul deschis, avânta în apă caldă - acest lucru poate duce la arsuri și ulcere, pentru ca pot fi, de asemenea, neuropatie, și anume nu se va simți căldura. Cel mai bun mod de a încălzi picioarele - să poarte șosete calde.
Ceea ce creează probleme cu picioarele?
diabet din piele devine foarte uscat, ceea ce poate duce la peeling și cracare. Lucru este, care afecteaza fibrele nervoase care sunt responsabile pentru apa si lipide echilibrul pielii. Leziunile se vindecă pentru o lungă perioadă de timp, în plus, poate fi infectat - probabilitatea este deosebit de mare, la un nivel ridicat de glucoză în sânge. Pentru mai multe detalii - vezi Diabet articol si pielea ..
Pentru prevenirea fracturilor după baie și picioare peeling cu atenție șterse, concentrându-se pe spațiile interdigitale. Pentru a preveni apariția de fisuri este necesar să se ung tălpi și tocuri de crema hidratanta, nu ar trebui să freca crema în spațiile interdigitale.
Calusurile si bataturile
In diabetul zaharat calusuri sunt mult mai frecvente și sunt în creștere mult mai repede decât restul oamenilor. Acest lucru se datorează deformarea degetelor și rotula piciorului și redistribuirea zonei de înaltă presiune. Astfel, porumb poate fi un indiciu că aveți nevoie de corectoare sau pantofi ortopedici.
Dacă timpul nu elimina bătături, ele vor crapa si devin infectate, ceea ce duce la dezvoltarea de ulcere. Cu toate acestea, prin eliminarea de porumb mare și vechi este periculos - este mai bine să contactați biroul de „piciorului diabetic“, în cazul în care personalul cu experiență, cu ajutorul unui aparat special va procesa picioarele.
Tratamentul zilnic al bataturi si calusuri cu o piatra ponce ajuta la prevenirea acumulării, și este mai bine să utilizați o piatră ponce, după duș sau baie, în timp ce pielea este încă umedă. In nici un caz nu se pot folosi lame de ras sau float, precum și orice soluții chimice - acest lucru poate duce la deteriorarea sau arsuri și infecții ulterioare. După tratamentul bataturile cu o piatră ponce trebuie să le unse cu cremă.
Ce este sindromul piciorului diabetic?
Uneori, pacienții spun: „Am un picior diabetic“, ceea ce înseamnă că așa numitul picior în diabetul zaharat. De fapt, sindromul piciorului diabetic - aceasta este o complicație foarte gravă a diabetului zaharat, manifestată prin prezența unui ulcer la picior.
defecte ulcerative de multe ori sunt produse în zone de presiune maximă - capul oaselor metatarsiene, articulațiilor interfalangiene cu tulpina degetul. defecte ulcerative pe suprafețele laterale ale picioarelor prezintă adesea un pantof aproape.
Chiar dacă boala nu te deranjeaza, ar trebui să se consulte imediat medicul sau medicul dumneavoastră „piciorului diabetic“ de birou, ca ciuma poate fi sau deveni infectate, ceea ce duce la inflamatie si poate duce la pierderea de picioare.
În funcție de starea dumneavoastră de ulcere, medicul
- poate efectua raze X a piciorului, pentru a vă asigura că acesta nu este infectat cu oasele piciorului;
- țineți prelucrarea necesară a ulcerului, eliminarea necrotice (mort) și țesutul infectat, precum și să impună un bandaj special, care va promova vindecarea. Poate că va trebui să vină în mod regulat la pansamentul la birou „piciorului diabetic“, sau chiar du-te la spital pentru tratament;
- Se poate lua o sămânță din rana pentru a determina organismul care cauzează inflamații și selecția antibioticului;
- Este recomandat pe cel mai eficient mod de a descărca membrelor vătămate - ar putea fi un pantof special sau turnat (ceva de genul ipsos). Descarcarea este esențială pentru vindecare: continuarea mers pe jos, cu un sprijin pe piciorul lezat crește doar zona afectată;
- în cazul fluxului sanguin sărac în piciorul vă va referi la un chirurg vascular pentru o intervenție chirurgicală pentru a restabili fluxul de sange;
- a face modificările necesare în terapia cu insulină, ca și pentru vindecarea optimă a ulcerului necesită un bun control glicemic.
După vindecarea ulcerului, ar trebui să urmeze regulile de îngrijire picior și purtarea de pantofi ortopedici, dacă este necesar.
Regulile, care vor contribui la menținerea picioare sanatoase
picior de îngrijire
- Controlați picior de zi cu zi, acordând o atenție deosebită zonelor între degete și în jurul valorii de tocuri, puteți utiliza în acest scop oglinda.
- Dacă aveți vizibilitate slabă - cere ajutor rudelor.
- Verificați temperatura și culoarea pielii.
- Dacă observați o unghie incarnata, înfășurată schimbare de culoare - asigurați-vă că să-i spuneți medicului dumneavoastră sau (mai bună) Vino să-l vadă..
Menținerea unui opritor curat
- Se spală picioarele tale de zi cu zi.
- Pentru spălarea picioarelor, folosiți numai apă caldă (35 ° C). Apa este verificată cu un termometru sau cot. Durata băii nu este mai mare de 3-5 minute.
- După baie, ștergeți cu atenție picioarele, concentrându-se spațiile interdigitale.
- Pentru a preveni apariția de fisuri este necesară pentru a frotiu tălpi și tocuri de crema hidratanta. Medicul poate recomanda o crema potrivita.
- Nu puteți freca crema în spațiile interdigitale - aceasta poate contribui la dezvoltarea infecțiilor fungice.
- șosete de schimbare de zi cu zi, ciorapi sau colanți.
picioare de prelucrare, unghiile de la picioare debavurare
poartă pantofi
- Verificați pantofi zilnic pentru obiecte străine, tălpi rupte, cusături brute, etc.
- Purtați șosete etanș, dar nu strans. șosete strâmte va împiedica circulația normală a sângelui, prea slab - diapozitiv în pliul și freca picioarele. De asemenea, purta șosete și ciorapi fără cusătură aspră în zona de deget de la picior.
- Nu purta pantofi sau sandale deschise, mai ales dacă aveți sensibilitate afectată (nu există neuropatie).
- Pantofii ar trebui să fie tocuri confortabile, stabile, mici, din piele moale, fără cusături.
- Dacă aveți deformări ale piciorului, „os“, etc. - trebuie să poarte pantofi ortopedici și tălpi interioare.
cumpărături de pantofi
- alege întotdeauna pantofi în funcție de dimensiunea picioarelor (cu o scădere a sensibilității, puteți inclina spre a cumpara un pantofi strâmt).
- Asigurați-vă că pantofi noi sunt lățimea corespunzătoare și creștere, spațiu suficient în jurul degetelor.
- Verificați pantofi pentru cusături interioare - cusături proeminente pot irit.
- În cazul în care picioarele sunt deformate, aveți nevoie de încălțăminte ortopedică individuale.
controlul temperaturii
- Dacă aveți o sensibilitate redusă, există pericolul să nu observați supraîncălzire.
- Nu încălzi picioarele lângă șemineu, bateria, folosind tampoane de încălzire, sau să le aplicați la încălzitor.
- Este mai bine să poarte șosete sau căldură camera decât să se încălzească doar picioarele.
- Nu umbla desculț oriunde (inclusiv pe plajă și în baie).
- Se măsoară temperatura apei înainte de baie.
Ceea ce nu se poate face?
- Purtați pantofi cu picioarele goale.
- Utilizați foarfece și lame de ras.
- Purtati sosete si ciorapi darned.
- Utilizați fonduri de la bataturi, negi, unghii incarnate.
Ce se întâmplă dacă te-ai rănit?
- Se tratează cu peroxid de hidrogen sau antiseptice plăgilor (miramistin, clorhexidină, furatsilin).
- Se aplica un pansament steril.
- Nu folosiți soluții care conțin alcool (iod, „Zelenka) sau“ permanganat de potasiu „- ele afecta vindecarea, poate provoca arsuri și acoperi procesele de inflamare în rana din cauza colorării.
- Dacă există o rană în culoarea schimbat și mirosul, a existat o descărcare - consultați întotdeauna un medic.
Cât de des ar trebui să viziteze medicul?
- Vizitați un specialist în sindromul piciorului diabetic cel puțin 1 dată pe an, în cazul în care diabetul zaharat de tip 1 este diagnosticată în urmă cu mai mult de 3-5 ani (dacă nu ați recomanda vizite mai frecvente).
- Vino la recepția în caz de deteriorare a oprire.
- Arată piciorul medic-endocrinolog la fiecare vizită programată.
Ce trebuie să știți despre păstrarea picioare sănătoase (rezumat):
- Controlați picior de zi cu zi, acordând o atenție deosebită zonelor între degete și în jurul călcâiul. puteți utiliza în acest scop oglinda.
- Dacă observați o unghie incarnata, înfășurată schimbare de culoare - asigurați-vă că să-i spuneți medicului dumneavoastră sau (mai bună) Vino să-l vadă..
- Arătați medicului dumneavoastră picioarele la fiecare vizită.
- Cel puțin o dată pe an vin pentru o vizită la birou „piciorului diabetic“.
- Verificați pantofi zilnic pentru obiecte străine, tălpi rupte, etc.
- Pentru spălarea picioarelor, folosiți numai apă caldă (35 ° C). Apa este verificată cu un termometru sau cot. Durata băii nu este mai mare de 3-5 minute.
- După baie, ștergeți cu atenție picioarele, concentrându-se spațiile interdigitale.
- Pentru a elimina bataturi sau calusuri uscată, folosiți o piatră ponce (în orice caz, nu se pot folosi lame de ras, răzătoare, cuțite, etc.). Cuie podpilivayteya direct (fără rotunjire de colț) tăierea.
- Pentru a preveni apariția de fisuri este necesară pentru a frotiu tălpi și tocuri crema de grăsime, nu ar trebui să freca crema în spațiile interdigitale.
- Pantofii ar trebui să fie tocuri confortabile, stabile, mici, din piele moale, fără cusături. În cazul în care există o deformare a oprire, „os“, etc. - trebuie să poarte pantofi ortopedici și tălpi interioare.
- Nicăieri pentru a merge desculț (inclusiv plaja).
- Din cauza pericolului de arsuri picioare nu sunt încălziți lângă șemineu, bateria, folosind mai calde, mai bine rochie șosete cald.
- Renunțe la fumat!