Acasă / Cardiologie / monitorizare ECG prin Holter
În ultimii ani un interes tot mai mare în studiul de zi cu zi a ECG și a tensiunii arteriale in practica medicala generala. Acest studiu este denumirea de monitorizare de zi cu zi de zi cu zi și înregistrarea Holter (după nume medic american, a propus mai întâi această tehnică). Din păcate, doctorul de la recepție nu are întotdeauna timp suficient pentru a explica pacientului scopul și importanța cercetării.
Ce este de zi cu zi Holter ECG?
Acesta este un ECG continuu în timpul zilei. ECG de înregistrare se face cu ajutorul unui mic dispozitiv portabil pe care pacientul poarta pe o bandă sub haine. In timpul studiului, pacientul duce o viață normală, remarcând într-un jurnal special de timpul și circumstanțele senzații neplăcute în inimă. Studiul este realizat ca un stationar si ambulatoriu.
În cazul în care orice reclamații ar trebui să fie făcut de zi cu zi Holter ECG?
Atunci când plângerile de palpitații, neregulate și durere în inimă, cu puls frecvente și rare, atunci când presiunile și în prezența amețeli și leșin.
Ce opțiuni sunt monitoare?
monitoare Holter sunt diferite în număr de canale de înregistrare (la doi la doisprezece. O electrocardiograma standard, este scris în 12 canale). Este clar că mai multe canale, date mai exacte.
Prima dată în viața mea Holter mai bine să-l poarte 12 canale Holter. Boala coronariana este, de asemenea, mult mai autentic este determinată de 12 canale Holter. Chiar și informații despre aritmii 12 kanalnik ofera considerabil mai mult (de exemplu, uneori, puteți vedea unele dintre ventriculare „off“ bătăi).
În plus, există un aparat Holter, cu o caracteristică opțională de monitorizare zilnică a tensiunii arteriale (ABPM căpăstru +). In acest aparat toate avantajele inerente atât BPM și toate defectele (hum la un aer umflarea manșetei).
Dacă pentru a înlocui ECG de zi cu zi obișnuită Holter ECG?
Acestea sunt două metode de diagnosticare esențiale, dar complet diferit. Ele se completează reciproc, dar, în orice caz, nu înlocuiți.
Ce poate studiul de zi cu zi a Holter ECG?
Demonstrăm una dintre posibilitatile acestui studiu ca un exemplu:
Să presupunem că pe ECG normal au fost detectate aritmii. Dar pentru medicul această informație este considerat nesemnificativ, deoarece el nu poate prescrie un tratament competent și în siguranță, pentru că ei nu știu cât de multe dintre aceste aritmii a fost pe zi.
În cazul în care unitățile de aritmii pe zi - este de multe ori în intervalul normal (ceea ce înseamnă că pacientul este practic sănătos);
Dacă aritmii sute pe zi - în cele mai multe cazuri necesită un seif „de restaurare“ terapie;
În cazul în care aritmii câteva mii pe zi - necesită adesea o selecție specială (antiaritmic) terapie, care poate avea efecte secundare;
Pot exista zeci de mii de aritmii pe zi - tratamentul necesar la arrhythmology (de obicei, o intervenție chirurgicală);
Uneori, identificat pune viața în pericol aritmii (chiar dacă acestea sunt puține) - tratament în spital, în acest caz, este nevoie urgentă (cea mai rapidă).
Acesta este doar unul dintre multele exemple. caracterizat prin posibilitatea de a monitoriza ECG de zi cu zi. Fara acest studiu, medicul trebuie să trateze „orbește“, ghicitul care dintre opțiunile de mai sus includ pacient.
În plus față de încălcări ale „căpăstru“ ritm dezvaluie indicatiile de instalare stimulator cardiac, diagnosticarea bolilor coronariene și pentru a determina indicatiile pentru angiografie coronariană (pentru a preveni infarctul miocardic), pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului, etc.
Cât de eficient tratamentul tulburărilor de ritm?
Medicina a mers mult mai departe, iar tratamentul medical este acum din ce în ce înlocuit cu un tratament mai eficient chirurgical (ablatia de radio-frecvență a focarelor de aritmie, instalarea de stimulatoare cardiace, etc ..). Este important doar în timp pentru a descoperi ritmul și conducție perturbările și să caute arimologam.
Poate „ștreangul“ pentru a anticipa amenințarea de infarct miocardic?
Vom descrie o situație pe scară largă:
Pacientul preocupat de durere în inimă în timpul stresului sau de fundal emoțional. El face un ECG normal, dar nici o problema pe ea nu este detectat. Ca urmare, pacientul calmat, pentru că el crede că este sănătos. Cu toate acestea, plângerile sunt, și în orice moment se poate întâmpla infarct miocardic.
Acesta este un ECG normal nu prevede riscul de infarct miocardic, se spune doar când sa întâmplat deja. ECG înregistrează zilnic evaluează nu numai singur, ci și pe fondul sarcinii, ceea ce permite identificarea amenințării unui atac de cord și, prin urmare, permite timp pentru a vedea un cardiolog, în timp pentru a efectua angiografia coronariană și pentru a preveni dezvoltarea infarctului miocardic.
Cum este procedura Holter?
- vis
- de efort
- subliniază
- privind medicamentele
- ingerare
- simptome ale bolii, în cazul în care acestea sunt: durere, întreruperi, amețeli, etc.
În timpul înregistrării (cu excepția cazului în care sa convenit altfel cu medicul) trebuie să le dea o activitate fizica: urcatul scarilor, mersul pe jos, etc.
Douăzeci și patru de ore după începerea înregistrării este necesară pentru a reveni monitorul la „Academic“ Centrul Medical. Ajungi la Centrul Medical „Academic“, personal și personalul nu te face un ajutor.
După îndepărtarea cardiologul monitorului „Akademik“ Centrul Medical, examinează dosarul și să pregătească un raport. În Centrul Medical „Academic“, puteți trimite prin e-mail.
Există vreun inconvenient pentru pacient Holter?
Da, purtarea monitorul este conectat cu unele inconveniente minore. În primul rând, holter este un dispozitiv electronic care nu poate fi umplut cu apă. În consecință, stropirea în baie sau duș nu va lucra cu el. Spălați-vă mâinile și alte părți ale corpului nu sunt în contact cu dispozitivul, este posibil.
Monitorul are dimensiuni și greutate fire conectate la acestea pe corpul lipit electrozii pacientului - aceasta poate într-o anumită măsură, interfera cu somnul si miscari active.
În plus, în vremurile noastre tulburi, apariția atacurilor teroriste în locuri aglomerate cu ieșită de sub articole de îmbrăcăminte fire poate duce la probleme serioase cu poliția, astfel încât pacientul la cererea acestuia, poate elibera un certificat cu o fotografie aparatului său de securitate și explicații altora.
Ce se poate face cu prizonierii?
monitorizare Holter, precum și orice metodă tehnică de cercetare se face pentru a ajuta medicul. Prin urmare, toate instituțiile medicale și de diagnosticare scopul dalgneyshie după citirea rezultatelor monitorizării ar trebui să facă medicul dumneavoastră - un cardiolog sau internist.
monitorizarea Holter este realizată prin impunerea unor electrozi care sunt dispuse pe pieptul pacientului. Pentru un contact mai bun asupra locului de aplicare electrod a fost ras scalpului, nisip special gumă de șters epidermă scarificarea și piele degresata.
Pentru a îmbunătăți conductivitate, un gel special electrozi adezivi fix inele și benzi de bandă adezivă. Aplicat electrozi de obicei, de unică folosință.
Un dispozitiv de înregistrare este prevăzut cu baterii și plasate într-un caz special.
In timpul Holter de monitorizare a pacientului păstrează un jurnal. în care acesta constată evenimente majore (de exemplu, urcatul scarilor, raporturi sexuale, urinare, de dormit, etc.), precum și neplăcut și dureri în torace, palpitatii, amețeli, și așa mai departe.
Pacienții sunt sfătuiți să haine lejere. mai bine de bumbac buton jos tricou. decât lână sau sintetice. Se recomandă să stai departe de magneți, detectoare de metal, linii electrice de înaltă tensiune și echipamente electrice. Cu unele monitoare umezirea electrozi inacceptabile. și, prin urmare, este necesar să se evite înot.
Inregistreaza-te pentru Monitorizarea Holter ECG posibil