dureri în piept pe dreapta
Durere în piept pe dreapta este asociat cu leziuni ale organelor interne, oaselor și structurilor cartilaginoase ale pieptului, sindromul miofascial, boli ale coloanei vertebrale și a sistemului nervos periferic, sau tulburari psihogene. Durere în sânul stâng poate fi o manifestare a anginei, infarct miocardic, prolapsul valvei mitrale, disecția de aortă, embolismul pulmonar, pleurezie, pneumonie, neoplasmele maligne ale plămânilor, boli ale tractului gastrointestinal (ulcer gastric sau ulcer duodenal, pancreatita sau cancer pancreatic , colecistite), abces frenic.
Între severitatea durerii în piept pe dreapta și gravitatea cauzelor sale doar o relație slabă observată.
Koronarogennye boli de inima.
- ischemie miocardică (angina pectorală). senzație de presiune în piept cu un radiativă tipic în brațul stâng; de obicei, în timpul efortului fizic, de multe ori după o masă sau în legătură cu stresul emoțional. un efect semnificativ al diagnostician nitroglicerină și odihnă.
- infarct miocardic acut. Senzații similare cu cele descrise în ischemia miocardică, dar intensitatea și durata (aproximativ 30 min), odihnă sau nitroglicerina nu le elimina. De multe ori sunt III și IV tonuri de inima.
În ce boli există durere în piept pe dreapta:
Principalele cauze ale durerii în piept pe dreapta
embolismului pulmonar.
Dureri în piept cu embolie pulmonară este observată în 50-90% din cazuri, există acută în intensitate și locația sa (în spatele sternului sau parasternal pot da piept pe dreapta) poate semăna cu o variantă dureroasă a infarctului miocardic. Un simptom comun este scurtarea respirației cu embolie pulmonară care apare ca brusc. Caracterizat de slăbiciune severă, cu PE posibila pierdere masivă a conștiinței. La unii pacienți acolo hemoptizie.
Pentru embolie pulmonara depinde de mărimea trombusului și nivelul de distrugere a arterelor pulmonare. Odată cu înfrângerea trunchiul principal există dispnee bruscă și cianoză, dureri în piept foarte puternic, pierderea conștienței, scăderea tensiunii arteriale. Posibil fatală în câteva minute. Atunci când PE ramuri majore caracteristice intense de denivelare, rele dureri în piept pe dreapta, scurtarea bruscă a respirației cianoză bruscă și intensă a părții superioare a corpului, aritmii cardiace ca tahicardie supraventriculară, reducerea tensiunii arteriale reflex. În cazul distrugerii ramuri mici arterei pulmonare apar sau sunt în creștere dificultăți de respirație, cianoză, durere moderată, ușoară în piept pe dreapta, în legătură cu actul de respirație, o tuse care poate fi însoțită de hemoptizie, posibile pârâituri și frecatura pleurala pe auscultatie.
Disecant anevrism aortic.
Disecant anevrism aortic toracice de multe ori apare din cauza hipertensiunii arteriale curgător lung, ateroscleroza avansată a aortei, leziunile sifilitice ale aortei, sindromul Marfan, si leziuni piept severe. Alocați proximal și dezlipirea anevrism distal. Intimei lacrima aortei la descuamarea proximal apare cel de 2,5 cm de la inelele aortice. Răspândirea în direcția proximală duce la hemopericardium, separarea valva aortica, insuficienta aortica severa, ocluzie coronariană (majoritatea - dreapta). La dezlipirea ruptura intimei distală cel mai adesea se produce imediat după descărcarea arterei subclavie stângă. Răspândirea delaminare în direcția proximală uncharacteristically, hemopericardium aortic și insuficiență, de obicei, nu se întâmplă.
Durerea este de obicei intensiv refractar la nitrați și nu este asociată cu activitatea fizică. Caracterizat prin localizarea in sternului, este posibila iradiere a gatului, maxilarului inferior, în ambele jumătăți ale cutiei toracice. Sindromul Durerea este foarte similar cu cel de infarct miocardic si atac sever de angină. Durerea poate dura de la ore la câteva zile. marcat de expansiune a obiectiv limitele bundle vasculare ale monotonie cardiace, surditate severă modulațiilor inimii; cianoză se pot confrunta, umflarea venelor jugulare. Predicție de multe ori nefavorabil.
boli respiratorii.
Durere în boli pulmonare:
1. Apariția și durere a crescut cu respirație profundă sau tuse.
2. durere acută intermitentă, de obicei limitat, fără tendință spre iradiere.
3. Prezența altor simptome pulmonare (tuse, spută, dispnee sau dispnee de diferite tipuri).
4. acută sau antecedente cronice boli pulmonare, frecare zgomot pleura, raluri uscate sau umede, probe de percuție de emfizem, formațiuni cavernoase sau sigilarea tesutului pulmonar.
Trebuie remarcat faptul că durerea în boli ale plămânilor, deși comune, dar de obicei nu este un sindrom clinic de conducere. tuse Mai specific, spută, dispnee, hemoptizie, cianoză, febră, semne de intoxicație.
pneumotorax spontan reprezintă o acumulare de aer în cavitatea pleurală nu este asociată cu leziuni traumatice sau modalitate de tratament în piept. Se poate dezvolta în bolile care apar cu distrugerea țesutului pulmonar (tuberculoză, abces, bronșiectazii, tumora, emfizem bulos, chist). Uneori este posibil pneumotorax la indivizii sănătoși.
Clinic, boala se caracterizeaza prin durere bruscă severă în piept pe dreapta. De obicei, există dificultăți de respirație, respirație superficială rapidă, agitație, transpirații. dispnee inspirator.
Pleurezia apare cu dureri de localizare diferită. Odată cu înfrângerea durerii pleura parietală este de obicei localizată la partea de jos și părțile laterale ale pieptului. Acesta a sărbătorit consolidarea cu o respirație profundă și tuse. Durere în zonele de umăr și pot fi cauzate leziuni pleurale parietale ale lobilor pulmonari superiori. Când pleurezie apicală poate fi durere in mana din cauza iritații ale plexului brahial. dureri abdominale, uneori vărsături și durere la inghitire sunt observate în pleurezie uscată frenic.
Cu pneumonie lobară, dureri în piept pe dreapta de multe ori înjunghierea, agravate de respirație profundă și tuse, din cauza căreia pacienții încearcă să-l suprime. Posibila iradiere a durerii în abdomen. Durere cu pneumonie lobara observate la 96% din cazuri cu focala - 88%. In bolile inflamatorii cronice ale plămânului, pneumoconioza tuberculoza este caracterizata prin dureri prelungite, presare durere. Cand pulmonar abces dureri intense, marcate cu intensificarea presiunii asupra nervura sau spațiu intercostal la localizarea abcesului aproape de cortexul pulmonar. În plus, creșterile de durere înainte de descoperire abcesele în bronhia.
Durerea însoțește adesea boli pulmonare neoplazice - 50-88% din cazuri. Durere în piept pe dreapta este destul de diferit: monoton, dureri, presare, ardere, plictisitor. Posibila iradiere ei în umăr, gât, abdomen, cap, a crescut cu tuse, respirație profundă. Acesta este adesea localizat la partea afectata, dar de iradiere este posibil într-un mod sănătos sau brâu. Durerea este de obicei constant, paroxistică necaracteristic.
Emfizemul mediastinului. durere severă acută în piept, adesea însoțită de o crepitus distincte.
Boli ale cavității abdominale.
sindromul durerii caracteristic multor boli ale cavității abdominale. În cazul în care se observă esofagita dureri permanente de ardere retrosternală de-a lungul esofagului, amplificând înghițirea asociat cu primirea de alimente rece sau la cald, solid. Diagnosticul se bazeaza pe un sindrom tipic de durere, simptome de disfagie. Examinarea cu raze X dezvaluie dismotilitate, contururi inegale esofagiene, prezența de bariu depou eroziune fibroezofagoskopiya - hiperemia membranei mucoase și eroziune.
Când achalaziei (cardiospasm, extinderea idiopatică a esofagului), durerea este localizata in spatele sternului, asociată în mod clar cu disfagie și regurgitarea alimentelor. episod dureros poate fi declanșat de ingestia de alimente. În plus față de manifestările clinice în diagnosticul de examinare cu raze X este importantă, în care există o întârziere de suspensie de bariu, o creștere semnificativă a esofagului și fusiform îngustarea l în distal.
Durerea când herniei hiatale este cel mai adesea localizat în partea de jos a sternului. Caracteristic aspectul sau a crescut după o masă într-o poziție orizontală, scade durerea în timpul schimbării rapide a poziției corpului. Boala este diagnosticată pe baza studiilor radiografice și endoscopice.
Durere în piept pe dreapta, asociate cu boli neurologice.
sindrom de durere în zona pieptului este determinată de o varietate de boli neurologice. In primul rand, aceasta chirurgia coloanei vertebrale, ale peretelui toracic și umerilor mușchii anterioare (osteohondroză și sindrom înalt musculo-fascial) în plus, distins în structura Cardialgia sindromului psiho-vegetativ.
Caracteristică într-o varietate de sindroame dureroase în boli ale coloanei vertebrale și a mușchilor:
Sindromul miofascială sau margine-vertebrale durere (nu viscerală):
1. Destul de o durere localizată constantă.
2. Legătura cu durere Necondiționat grupe musculare o tensiune corespunzătoare și poziția corpului.
3. Durerea de intensitate scăzută, absența simptomelor însoțitoare comune în condiționarea cronică sau clar începe la un traumatism acut.
4. Datele palparea clare care permit identificarea patologiei: o durere locală (delimitate) prin palparea grupe musculare respective hipertonia musculară, zone de declanșare prezență.
5. Reducerea sau dispariția durerii în diferite influențe locale (muștar, patch-uri piper, electricitate sau acupunctura, masaj sau elektrofizioprotsedury, infiltrarea zonelor de declanșare novocaină sau hidrocortizon).
sindrom radicular durere (incluzând nevralgia intercostală):
1. Debutul acut al unei boli sau o exacerbare clară a cursului cronice.
2. Localizarea preferențială a durerii în zona rădăcinii nervoase corespunzătoare.
3. O legătură distinct cu mișcarea coloanei vertebrale (cu durere radiculara) sau trunchi (nevralgie).
4. simptome neurologice ale radiculite cervicale sau toracice.
5. durere locală Sharp, în locurile în care nervii intercostale.
osteocondrozei.
Aceasta este o leziune degenerativă a discului intervertebral, în care procedeul de pornire din pulposus mai nucleu, progresiv se extinde la toate elementele de disc urmat implică toate segmentul (corpurile vertebrale adiacente, articulațiile intervertebrale și aparatul ligamentar). modificări degenerative ale coloanei vertebrale duce la leziuni secundare ale rădăcinilor nervoase, cauzând dureri în piept. Mecanismul durerii asociate cu compresia unui disc intervertebral coloanei vertebrale deplasate cu simptome ale radiculitei cervico-toracice, modificări inflamatorii ale lanțului de simpatic rădăcinii nervului iritație la frontieră, care este însoțită de durere, impreuna cu tulburari vegetative.
Natura durerii în osteocondrozei coloanei cervicale pot fi diferite si depinde de localizarea leziunii, gradul de compresie a rădăcinilor. radiculalgie poate fi de tăiere, ascuțite, fotografiere. Aceasta crește cu încordare, tuse, înclinare și cap pivotant. In leziunile coloanei vertebrale C6 deranjează durere în braț, extinzându-se de la brâu pe suprafața exterioară a umărului și antebrațului la degetele I-II, hiperestezie în aceste zone, malnutriție și reflexe reduse din biceps. Când compresia durerii coloanei vertebrale C7 și se extinde de-a lungul suprafeței exterioare a umărului din spate și antebrațului III degetul. Propagarea durerii pe suprafața interioară a umărului și antebrațului IV-V caracteristică a degetelor pentru a cupla C8 coloanei vertebrale. In osteocondrozei durerii toracice a coloanei vertebrale este de obicei localizată în prima regiune a coloanei vertebrale, și numai apoi simptomele de sciatica de san in curs de dezvoltare. Sindromul Durerea este asociat cu mișcarea, provocată prin rotirea trunchiului.
Sindromul miofascială apare la 7-35% din cazuri. Aspectul său este declanșat traume ale țesuturilor moi cu hemoragie și seros-fibrotice extravasates, impulsuri patologice cu leziuni viscerale factori vertebrogena. Ca urmare a mai multor factori etiologici în curs de dezvoltare de reacție musculo-tonic în formă de mușchi hiper afectate. Durerea este cauzata de spasme musculare și tulburări microcirculația în mușchi. Caracterizat prin apariția sau durere a crescut în timp ce reducerea grupelor musculare, arme și mișcări ale torsului. Intensitatea durerii poate varia de la disconfort la durere severă.
sindromul peretelui toracic anterior observate la pacienți după infarct miocardic, precum bolile de inima noncoronary. Poate că este conectat cu fluxul de impulsuri patologice din inima segmentelor de lanț autonom, având ca rezultat modificări distrofice ale entităților respective. În unele cazuri, sindromul poate fi cauzata de miozită traumatică. Palparea a relevat durere difuză peretelui anterior toracic, puncte de declanșare la nivelul joncțiunii 2-5-lea-sterno costale. Atunci când durerea de umăr congelate este asociată cu mișcările articulației umărului, marcate modificări trofice perie. sindrom scapulo-costal se caracterizeaza prin durere în zona lamei cu răspândirea ulterioară la gât și umăr brâu, și o latură de suprafață frontală a pieptului. Când sindromul de durere interscapular, durerea este localizată în zona interscapulară, contribuie la apariția staticheekaya și suprasarcina dinamică. Sindromul pectoralis minor se caracterizează prin dureri în coaste grudinoklyuchichnoy III-V pe linie cu o posibilă iradiere în umăr.
Cand sindromul Tietze marcat durere ascuțită la intersecția sternului cu hryashami II-IV coaste. Sindromul Genesis posibil asociată cu inflamația aseptică a cartilajului coaste. Ksifoidiya manifesta dureri severe în partea de jos a sternului, cu creșterea presiunii asupra procesului xifoid. Când sindromul manubriosternalnom a relevat o durere ascuțită peste partea superioară a sternului sau lateral. Sindromul Skalenus cauzate de compresia fasciculului neurovascular între extremitatea superioară a părții frontale și a mușchiului scalen mijlociu, precum I normal sau un avantaj suplimentar. La aceeași durere în fața pieptului, combinate cu o durere în gât, articulațiile umerilor. În același timp, pot exista tulburări vegetative sub formă de febră și paloare.
Prin modul în care medicii trata atunci când există dureri în piept pe dreapta:
Aveți piept durere dreapta? Vrei să știi mai multe informații detaliate, sau ai nevoie de un consult? Puteți face o programare cu un medic EUROLAB întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Medicul de top va examina și studia semnele exterioare ale bolii și de a ajuta la identificarea simptomelor, vă sfătuim și va oferi asistența necesară. Puteți apela, de asemenea, medicul de la domiciliu. Clinica EUROLAB este deschis pentru tine în jurul valorii de ceas.
Dacă aveți studii au fost efectuate anterior, asigurați-vă că pentru a lua rezultatele la medic. Dacă nu ar fi fost îndeplinită studiul, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau colegii noștri din alte clinici.
Ai dureri în piept pe dreapta? Ai nevoie de abordare foarte atent la starea generală de sănătate. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptomelor și nu își dau seama că aceste boli pot fi viața în pericol. Există mai multe boli, care sunt pe partea de sus nu se manifestă în corp, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, ei au tratat prea târziu. Fiecare boala are propriile sale caracteristici specifice de simptome caracteristice - așa-numitele simptome. Determinarea simptomelor - primul pas in diagnosticul bolilor in general. Pentru a face acest lucru, doar au nevoie de mai multe ori pe an, care urmează să fie analizate de către un medic. nu numai pentru a preveni o boala cumplita, dar, de asemenea, pentru a menține o minte sănătoasă într-un corp și corpul ca un întreg.
Dacă doriți să întrebați medicul - să utilizeze secțiunea consultării online. Poate veți găsi acolo răspunsuri la întrebările lor și citiți sfaturile de îngrijire. Dacă sunteți interesat de feedback cu privire la clinicile și medicii - să încerce să găsească informațiile pe care doriți să le afișați. De asemenea, se înregistreze la portalul medical Eurolab. să fie actualizate în mod constant cu cele mai recente actualizări de știri și informații de pe site-ul, care va fi trimis automat la tine prin e-mail.
Alte tipuri de „g“ durere prin scrisoarea:
Dacă sunteți interesat de orice mai multe simptome de boli și tipuri de durere sau dacă aveți alte întrebări sau sugestii - vă rugăm să ne contactați. vom încerca să vă ajutăm.