Durerea si cauzele lor, în ordine alfabetică:
dureri în glezna
Glezna comun (glezna) este compusă din trei oase (tibia, peroneu și astragal), care se conectează tendoanele pentru a forma o îmbinare trohleara. grupe musculare în comun furnizează mișcare în ea, în principal, dorsala si flexie plantara.
Oase gleznelor. Bone Stabilitatea comună este asigurată talus situată între tibiei. frontal Astragalus este mai mare decât partea din spate, care asigură legătura cu tibia distală și ambele glezne. Dorsiflexia cea mai mare parte a astragalului vine într-o tibiei decupaj ușor ovală. Această conexiune strânsă permite gleznelor tibia transporta tensiune semnificative care apar la mișcările de rotație ale piciorului. Cand flexia plantar partea posterioară îngustă a astragalului ia adâncitură mezhlodyzhechnuyu care permite menținerea mobilității articulației și previne apariția daunelor datorate expunerii forțelor de rotație. Din cauza caracteristicilor anatomice ale flexiunea dorsală în comun este însoțită de subluxație fiziologică a piciorului spre exterior, si flexie plantara - subluxație spre interior.
Mănunchiuri gleznelor. Structura osoasa Glezna conectat la trei ligamente grupuri. colateral intern sau deltoid, ligamentul este o bandă groasă triunghiulară, care asigură fixarea glezna pe partea mediala. Bundle are straturi superficiale și profunde de fibre care provin dintr-o maleola medială larg, scurt si puternic. Stratul de suprafață se extinde în planul sagital și este atașat la osul navicular și astragal și stratul profund este mai orizontal și atașat la suprafața medială a astragalului.
Glezna fixate în afara ligamentelor-talo fibulară față și spate, precum și ligamentul peronier, de asemenea,-calcaneului. Trecând de-a lungul exteriorului glezna, ligamentele împiedică deplasarea laterală a astragalului.
În treimea inferioară a piciorului oasele tibiei sunt conectate între ele syndesmoses, anterior si posterior ligamentului tibiofibular și ligament transversal posterior. Față și ligamentele tibiofibulare spate conțin fibre care se extind între marginile frontale și posterioare ale tibiei. Partea inferioara a ligamentului transversal este un grup de fibre care susțin porțiunea joasă glezna spate. În cele din urmă, ligamentul interosoasa este pur și simplu partea de jos a membranei interosoasa. Acesta oferă compus putere tibiofibular.
Muschii gleznei. În zona gleznei, există patru mușchi-tendon teaca. În cazul longus și extensor al degetelor halucelui extensor longus tibial anterior localizat, care se întind peste glezna și flexiunea dorsală a promova-l. În partea de mijloc (caz tibial mijloc) flexor digital longus și halucelui flexor longus trece in spatele maleola medială și facilitează rotația piciorului. Situat în spate caz solear și gastrocnemian mușchii oferi flexia plantară. titularul lateral cuprinde un lung și peroneus brevis care se extind în spatele exterior glezna și implicat flexia plantară și abducția piciorului.
Nervii și vasele de sânge gleznelor. Regiunea Perfuzie gleznei și piciorului bazinului se realizează vasele arterelor iliace externe - anterior și posterior tibial și artera peronieră. Inervația efectuate ramuri ale nervului sciatic.
În concluzie, trebuie remarcat faptul că glezna comun este un inel compus tibia și talus oase ligamente trei mari grupuri interconectate. Orice daune glezna determinat deplasarea anormală a astragalului, conținută în furca comună. talus Offset are un efect direct sau indirect asupra secțiunii gleznei sau inferioară a tibiei, cu rezultatul că se produce daune. În cazul în care diferența este un inel simplu, mișcarea talus nu poate avea loc, deoarece îmbinarea are loc ligamente. Aparate de ligamentare Deteriorarea sau fracturi glezna poate fi însoțită de deplasarea talus. Cunoașterea acestor relații anatomice importante pentru a evalua stabilitatea glezna pentru orice daune.
Cel mai adesea, dureri la glezna sunt cauzate de una din două motive: fie artrita sau subluxație comun cu dezvoltarea ulterioară a osteoartritei. Distinge unul de la altul este destul de simplu: inflamația artritice glezna are loc, de regulă, pe un fond de inflamație la alte articulații. Sam glezna comune se inflameaza si se umfla, cum se spune, la nivelul solului - fără traume prealabilă. Durere în artrita glezna sunt mai pronunțate noaptea (aproximativ 3-4 ore de noapte), iar în timpul zilei, când durerea de mers pe jos se simte, dar mai puțin intens.
În ce boli există durere în glezna:
Cauzele durerii în glezna:
1. Deteriorarea glezna si picior.
Pacienții cu aceste leziuni reprezinta cel mai mare grup de pacienți cu leziuni. În ordinea frecvenței afectate descrescătoare sunt după cum urmează: se întinde ligamentele gleznei, fracturi de exterior glezna, fracturi ale osului metatarsian de bază V, fracturi ale ambelor glezne și marginea posterioară a fracturilor de tibie falangele oaselor piciorului metatarsian, fracturi de calcaneu, oasele tarsiene, entorse ale piciorului. Mecanismul de prejudiciu: piciorul brusc podvertyvanie picătură interior sau exterior la călcâi, care se încadrează la poalele obiectelor grele (oase rupte metatarsiene, falange, degete, picioare, etc.).
Simptomele unui prejudiciu glezna.
- Se întinde ligamentele gleznei. dezvoltă rapid edem din cauza hemoragiei (cu partea interioară sau exterioară a durerii articulare, ascuțite la glezna cu supinație (podvertyvanie picior interior) Palparea sub glezne - .. durere Sharp Dacă simultan cu fractură luxație are loc V metatarsian, defini o durere ascuțită în timpul palpării fondare.
- Fractura exterior glezna. Tabloul clinic este la fel ca și glezna la tracțiune, dar sensibilitate la palpare este determinată nu numai sub glezna, dar, de asemenea, în cele mai multe glezna.
- Fractura ambelor glezne cu subluxație a piciorului. Articulația este crescut brusc în volum, încercați mișcare cauzează o morbiditate semnificativă. Piciorul este deplasat spre exterior, spre interior sau în spate, în funcție de tipul de subluxation. Pacienții pot simți crepitațiile de fragmente. Palparea glezna exterior și interior dezvăluie dureri în glezna, adesea determinată de defectul dintre fragmentele osoase.
- Fractura a calcaneului. Heel îngroșat brusc și se întoarse spre exterior (pronatie). La rândul său, arcuri de offset și aplatizate.
Pentru a sta pe piciorul pacientului nu poate cauza dureri severe la glezna. Sarcina pe toc provoacă o durere ascuțită. Mișcarea în glezna sunt limitate din cauza dureri în călcâi, dar este posibil.
- fractură diafizare a oaselor metatarsiene determină formarea unui hematom mare pe partea din spate a piciorului ( „picior ca o pernă“), aplatizarea arcului longitudinal al piciorului; marcat durere ascuțită în gleznă, cu o sarcină pe antepiciorului și palparea.
- Dislocații și subluxations în glezna combinate cu fracturi ale gleznei, dislocarea poate avea loc la intersecția dintre talus și calcaneu (dislocare subtalară a piciorului). În acest caz, a marcat o îngroșare semnificativă și deformarea glezna si calcai. Călcâiul este pornit spre interior. Luxații ale oaselor tarsiene, oasele metatarsiene apar la stoarcere a piciorului și cauza deformarea acestuia cu o performanță dislocat oasele în spate sau lateral. Acesta ia act de extinse piciorul din spate hematom.
Subluxație de glezna apare de obicei la persoanele supraponderale sau persoanele cu un aparat ligamentare slab. Slăbiciunea ligamentelor conduce la faptul ca persoanele cu inveleste picior de mers pe jos. De obicei, după nivelul picioarelor Tuck apare umflarea traumatice ale articulațiilor, care, atunci când trece ușor timp de două până la trei săptămâni. Și în cazul în care prejudiciul glezna a fost de un singur caracter, atunci îmbinarea este complet restaurată în una sau două luni.
Din păcate, unii oameni au ligamentele gleznei atât de slab încât se poate întâmpla repetat subluxations comun. După mai multe subluxație în structura cartilajului articular este rupt, iar acest lucru la rândul său, poate duce la artroza;
2. artroza deformantă glezna - boli grave ale sistemului musculo-scheletice, având ca rezultat scăderea capacității de muncă și posibila invaliditate. Acest termen este, de asemenea, referire la osteoartrita, osteoartrita deformante si alte boli.
În cele mai multe cazuri, deformantă artroza este o consecință a traumelor severe transferate la una sau mai multe dintre componentele sale anatomice - glezna exterior și interior, tibia, talus. Ca urmare a unui traumatism la suprafața osului inclusă în comun, devine neuniformă, ceea ce duce la o perturbare a suprafețelor articulare și alunecarea lor traumatizare în continuare în mișcare.
Deformante manifestări artroze sunt variate. Durere în glezna și mușchii picioarelor inferioare, tumefierea articulațiilor, mobilitate limitată în ea, tulburări de mers, limitarea de mers pe jos pe distante mari - acestea sunt doar o listă parțială a suferinței cu experiență de către pacienții cu deformatoare artroza.
3. Osteoartrita sau artrita degenerativă, o afectiune comuna in randul persoanelor care au ajuns la vârsta mijlocie. Cu vârsta, suprafața de alunecare lină care conectează oase (cartilaj) să se uzeze și șterse. Ca rezultat, inflamația articulare apare, umflare și durere la glezna.
Sindromul Articular progresează lent, durerea și rigiditatea gleznei crește cu timpul.
4. Artrita reumatoidă. Cauza exacta a artritei reumatoide nu este cunoscută. Cu toate ca aceasta boala nu este ereditara, cercetatorii cred ca unii oameni sunt mai sensibile la boala, cu predispoziție genetică. De obicei, „trigger“ care activeaza aceste gene standuri factor infecțios. Atunci când organismul este expus la influența sa, sistemul imunitar începe să producă substanțe care afectează articulația. Acesta este mecanismul probabil pentru dezvoltarea artritei reumatoide.
5. artrita post-traumatic. Cauzele principale ale acestui tip de artrita discontinuități moi ale țesutului conjunctiv și deplasarea în comun. Deteriorat comune de șapte ori mai predispuse la artrita, chiar și atunci când este efectuată corect de tratament. De fapt, ceva timp după un prejudiciu, organismul incepe sa produca hormoni care stimulează celulele degenerativă a cartilajelor de proces.
Prin modul în care medicii trata atunci când există dureri în glezna:
Ai dureri în glezna? Vrei să știi mai multe informații detaliate, sau ai nevoie de un consult? Puteți face o programare cu un medic EUROLAB întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Medicul de top va examina și studia semnele exterioare ale bolii și de a ajuta la identificarea simptomelor, vă sfătuim și va oferi asistența necesară. Puteți apela, de asemenea, medicul de la domiciliu. Clinica EUROLAB este deschis pentru tine în jurul valorii de ceas.