Infecția (Infectio pozdnelat. - Intoxicație) - este introducerea și propagarea microorganismelor în macroorganismelor cu dezvoltarea ulterioară a diferitelor forme de interacțiune - de agenți purtători, înainte clinic exprimarea h boala zhennoy.
Bolile infecțioase sunt comune în lumea B. Există aproximativ trei mii. Boli Infecțioase, KOI poate torymi persoane bolnave. Sunt agenți cauzatori ai diferitelor microorganisme ca bacterii, protozoare, rickettsii, virusuri, actinomicete (Actinomyces - ciuperci ray, combina caracteristicile de bacterii fungi și protozoare), spirochete. Infektsiya- este un fenomen biologic care implică orice formă de interacțiune dintre microorganisme și bacterii patogene. În funcție de localizarea microorganismelor, LV Thunder-Sheva a fost clasificarea bolilor infecțioase. Conform acestei caracteristici de bază a tuturor bolilor infecțioase sunt împărțite în 4 grupe:
1) infecții intestinale;
2) infecții ale tractului respirator;
3) infecții ale sângelui;
4) tegument infecție.
1. infecții intestinale. Pentru infecții intestinale caracterizate prin localizarea agenților patogeni din intestin, care pătrund în organism prin gura, de obicei cu alimente sau apă, și apoi cu materiile fecale ajunge în mediul înconjurător. Creșterea incidenței infecțiilor intestinale observate în timpul sezonului cald, datorită unei creșteri a numărului de muște, consumul uman de cantități mari de legume și fructe slab spălate.
Pentru infecții intestinale includ :. tifoidă, holera, dizenterie, salmoneloză, hepatita A, para-tifos, bruceloza, botulismul, etc. Principalele modalități de combatere a infecțiilor intestinale sunt de igienă personală, spălarea mâinilor, depistarea în timp util și izolarea pacienților și purtători.
2. tractului respirator Infecții care sunt transmise prin picaturi din aer sau prin inhalarea de praf. Infecții respiratorii agenți patogeni localizate mucoasei căilor respiratorii și, prin urmare, cu picături de mucus eliberate in timpul expiratie, tuse, strănut, vorbind, și chiar plângând și transmise la oameni sănătoși.
Datorită faptului că infecțiile respiratorii sunt usor transmise de la o persoană bolnavă și un purtător sănătos, unele dintre ele perebolevaet aproape întreaga populație, și, uneori, de mai multe ori. O parte din bolile evidențiate în subgrupul de boli ale copilăriei (difterie, scarlatină, pojar, tuse convulsivă, oreion, varicela, rubeola), care perebolevayut de multe ori în copilărie. Pentru infecții ale tractului respirator includ, de asemenea, dureri în gât, gripă, paragripale, infecția meningococică, infecția cu adenovirus. În astfel de infecții este important pentru detectarea la timp a pacienților și a operatorilor de transport, precum și activități, menite să elimine agenții patogeni mecanismului de transmisie: lupta cu supraaglomerare, aerare și cuarț, disponibilitatea de spațiu, purtarea de măști, dezinfecție, etc.
3. infecție de sânge sau transmisibile. Acest grup include boli infecțioase, agenții patogeni care intră în fluxul sanguin prin înțepătura insectelor sau a altor animale. Aceste infecții includ tifos, febra ragicheskie Gemma, ciuma, hepatita virală B și C, encefalită virală, tularemie. Pentru prevenirea anumitor boli în acest grup vaccinările aplicate (hepatita B).
4. Infecții tegument. Mecanismul de transmisie de contact. Infectarea tegument apare atunci când germenii patogeni la nivelul pielii sau a membranelor mucoase ale unei persoane sănătoase. In unele patogen este localizat la locul de poarta de intrare, la celălalt - afectează pielea, și pătrunde în corp prin fluxul sanguin scade în diferite organe și țesuturi (antrax, erizipel). In infectiile genitale, cu transmitere sexuala patogeni (gonoree, sifilis). Principalele măsuri de combatere a infectiilor tegumentului sunt: izolarea pacienților, distrugerea animalelor bolnave, sanitare și prosvetitels de muncă Coy în rândul populației, de igienă personală.
Manifestările de infecție sunt destul de variate și depind de proprietățile microorganismelor, microorganismului stării mediului înconjurător.
proces infectios se poate manifesta sub forma unei boli infectioase. Dacă procesul infecțios nu produce nici manifestări clinice vizibile ale bolii, atunci vorbim despre forma de infecții latente (hepatită infecțioasă asimptomatice). Acest lucru duce la starea de purtător. În cazul în care infecția este doza infecțioasă foarte importantă (ID) - această doză exprimă numărul minim de microorganisme patogene care aparțin unui macro-organism, în care începe boala. De exemplu, pentru ID stafilokokka- 103, ID 108 pentru holeră vibriona-
„°. ID-ul scade pe măsură ce imunodeficientei umane.
O infecție cauzată de un microb numit o simplă infecție, două sau mai multe moduri - mixte. Reinfectarea cu același agent patogen numit reinfectare.
Infecțiile sunt împărțite în formă la:
1) bacteriene, virale, fungice, protozoare;
2) un exogenă, endogen;
3) locală viremia (focal) total (generalizate) și bacteriemie, septicemie, septicemie;
4) infecție monoinfection mixtă, reinfectare;
5) acute, cronice, bacteriocarrier;
6) manifestări asimptomatice sau cu severe clinice (simptomatice);
7) anthroponoses, zoonoze.
Boală infecțioasă se caracterizează printr-o anumită durată și manifestări clinice. Cursul și rezultatul infecției cauzate de microorganisme patogene număr aparținând unui macro-organism, starea organismului uman, sensibilitatea sa la un microb, factorii de mediu (mediu), în care are loc microbul cu interacțiunea gazda. În dezvoltarea procesului infecțios pot distinge mai multe perioade:
1. Perioada de incubație - timpul scurs de la intrarea microorganismului în macroorganism la debutul semnelor clinice ale bolii. Această perioadă poate fi variată în durată, mai ales în funcție de tipul de agent. De exemplu, în infecțiile intestinale perioada de incubație este de lungă - de la câteva ore la câteva zile. În alte infecții (gripa, varicela, tuse convulsivă) - de la câteva săptămâni la câteva luni. Dar există infecții în care perioada de incubație durează de mai mulți ani: lepră, HIV, și tuberculoza. În această perioadă există o adeziune celulară și, de regulă, agenții nu sunt detectate. 2. Perioada prodromala - în această perioadă de colonizare a agentului patogen este sensibil la celulele corpului. Pe parcursul acestei perioade, există boală primul precursor (febra, apetit redus și performanțe etc.) Microorganismele produc enzime si toxine, care duc la efecte locale și generalizate asupra organismului. În boli cum ar fi febra tifoidă, variola, rujeola, perioada prodromala este foarte caracteristic, și chiar și atunci, în această perioadă, medicul poate pune un diagnostic preliminar. În această perioadă, de regulă, agentul nu este detectat, cu excepția tuse convulsivă și rujeolă.
3. Perioada bolii - în această perioadă există o multiplicare intensă a agentului patogen, manifestarea proprietăților sale Maximum simptome clinice manifestate specifice patogen (îngălbenirea pielii la o erupție caracteristică aspect hepatită cu rubeola, etc ...). În această perioadă, răspunsul de protecție microorganism ca răspuns la acțiunea agentului patogen al, durata acestei perioade este de asemenea diferit în funcție de tipul de agent.
De exemplu, tuberculoza, bruceloza flux pentru o lungă perioadă de timp, câțiva ani - acestea sunt numite infectii cronice. În cele mai multe infecții această perioadă este cel mai contagios. În mijlocul bolii persoanei bolnave eliberează în mediu o mulțime de microbi. Perioada de manifestări clinice se termină recuperarea sau decesul pacientului. Rezultatul Lethal poate apărea atunci când astfel de infecții, cum ar fi meningita, gripa, ciuma, si altele. Gravitatea evoluției clinice a bolii pot fi diferite. Boala poate apărea sub forma grele sau ușoare. Uneori, tabloul clinic poate fi, în general atipic pentru această infecție. O astfel de formă a bolii numite atipice sau șterse. Diagnosticul în acest caz, este dificil și apoi utilizate metode microbiologice.
4. Perioada de convalescență (convalescență) - în această perioadă patogenilor uciși cresc clasă de imunoglobulină G și A. În această perioadă, se poate dezvolta bacteriocarrier: în organism poate fi stocat antigene care vor circula in organism pentru o lungă perioadă de timp. perioada de recuperare însoțită de o reducere a temperaturii, reducerea eficienței, creșterea apetitului. În această perioadă, corpul pacientului sunt bacterii afișate (cu urină, fecale, spută). Durata perioadei de alocare microbi variază pentru diferite infecții. De exemplu, varicela, patogen antrax, pacientii sunt eliberate din dispariția simptomelor clinice ale bolii. In alte boli, aceasta perioada dureaza 2-3 saptamani.
proces infecțios nu merge întotdeauna toate etapele și se poate termina în stadiile incipiente ale bolii. De exemplu, dacă o persoană este altoit de o boală, perioada de dezvoltare a bolii nu poate fi. În orice perioadă de boli infecțioase, dar mai ales în timpul înălțimii sale posibile complicații specifice și nespecifice.
Specific - o complicație a bolii cauzate de agentul patogen si severitatea neobișnuit care rezultă din modificările funcționale și morfologice în corpul pacientului (de exemplu, amigdalelor cu angina stafilococică sau perforație ulcerului intestinal în febra tifoidă). Non-specifice - este complicații, cauzate de microorganisme din altă specie, de obicei oportuniste, nu sunt specifice pentru această boală (de exemplu, dezvoltarea de otita medie supurată la pacienții cu rujeolă).
Una dintre cele mai pun în pericol viața complicații ale pacientului este dezvoltarea de șoc infecțios-toxic. Cel mai important motiv pentru aceasta complicatie este masiva infectarea corpului pacientului de a elibera cantități mari de endotoxina.
Manifestările clinice ale șocului infecțios-toxic:
2) reducerea tensiunii arteriale;
3) frecvente și puls filiform;
7) reducerea cantității de urină.
Pentru a provoca o boala, bacteriile trebuie sa fie patogene (cauzatoare de boli). Patogeni - o trăsătură determinată genetic care este moștenită. Pentru a provoca boli infectioase microbi patogeni trebuie să pătrundă în organism într-o anumită doză infecțioasă (ID). În condiții naturale de infecție microbi patogeni trebuie să pătrundă anumite țesuturi și organe. Patogenitatea microbilor depinde de mulți factori și este supusă unor variații mari în diferite condiții. Patogenitatea microorganismelor poate fi redusă sau, dimpotrivă, să crească. Gradul patogen-Ness sau agenti patogeni numit „virulenta“. La virulența patogeni datorate:
1) adeziune - capacitatea microorganismelor de a atașa la organe și țesuturi ale gazdei.
Pentru adeziunea consumul responsabil și alți receptori - proteina stafilococ A, proteină din Streptococcus M. Aceste structuri sunt responsabile pentru adeziunea celulelor, denumite „adezine“ gazdă. In absenta adezine procesului infecțios nu se dezvoltă;
2) invazia - este abilitatea de a penetra în mediul intern al gazdei și răspândit în organele și țesuturile sale. Microorganismele sunt capabili să producă diferite agresiuni enzime pentru a depăși barierele protectoare ale microorganismelor. Acestea includ: neuraminidaza - o enzima care descompune biopolimeri, care fac parte din receptorii de suprafață ale membranelor mucoase ale celulelor. Acest lucru face ca membranele accesibile expunerea la microorganisme; hialuronidaza - acționează pe spațiul intercelular și interstițială. Acest lucru facilitează pătrunderea germenilor în țesut de corp; deoxyribo-nucleaza (DNase). - o enzima care depolimerizată ADN, enzime și alte microorganisme pot acționa local și generalizate. Joacă un rol important în depășirea flagella bacteriilor bariere intercelulare;
3) kapsuloobrazovaniem - capacitatea microorganismelor de a forma pe suprafața unei capsule care protejează bacteriile din celulele fagocitare gazda (pneumococi, ciuma, Streptococcus). În cazul în care capsula nu este prezentă, atunci se formează celelalte structuri: de exemplu, stafilococică - O proteina, folosind aceasta proteina interacționează cu Staphylococcus aureus imunoglobulina. Acești complecși inhibă fagocitoza. In mod alternativ, anumite microorganisme produc enzime: de exemplu, plazmokoagulaza conduce la coagularea proteinelor, care înconjoară și protejează microorganismul de fagocitoză;
4) toxina - capacitatea microorganismelor de a produce toxine. Conform proprietăților sale toxine sunt împărțite în exotoxine și endotoxine.
Exotoxine - sunt substanțe de origine proteine, au imunogenitate puternică și antigenitatea. Ele constau din două fragmente - A și B. Fragmentul promovează adeziunea și invazia; Un fragment are activitate marcat ca celulele sistemului intern.
În funcție de tipul de exotoxine de acțiune sunt împărțite în:
O citotoxină - sinteza bloc de proteine in celula (difterie, Shigella);
B. Membranotoksiny - acționează asupra membranei celulare (acționează stafilococice leukocidin pe membrana sau celulele fagocite hemolizinei streptococ actioneaza asupra membranei eritrocitare). Cel mai puternic produc ezotoksiny patogeni tetanos difterie, botulism. Exotoxina O trăsătură caracteristică este capacitatea lor de a afectează în mod selectiv anumite organe și țesuturi ale corpului. De exemplu, tetanos exotoxină afectează neuronii motori ai măduvei spinării, iar difteria exotoxina afecteaza muschiul inimii si glandele suprarenale.
Pentru prevenirea și tratamentul infecțiilor toksinemicheskih anatoxine aplicate (detoxifiat exotoxine microorganisme) și ser antitoxic.
Endotoxinele - strâns legat de corpul celulelor microbiene și sunt eliberate la distrugerea acestuia. Endotoxinele nu au o astfel de acțiune specifică pronunțată ca exotoxine, și, de asemenea, mai puțin toxice. Nu intra în toxoizi. Endotoxinele sunt superantigenele, ele pot activa fagocitoza, reacții alergice. Aceste toxine provoca o stare generala proasta a organismului, efectul lor este specificitate diferită. Nu contează pe ce microb derivate endotoxină, tabloul clinic de același tip: este, de regulă, febră și stare generală severă. Eliberarea endotoxinelor din organism poate duce la dezvoltarea de șoc infecțios-dar-toxic.