40% dintre pacienții care și-au pierdut vederea (parțial sau complet) a fost diagnosticat ca „ochi de arsuri ale corneei“. Ce temperatură este în detrimentul corneei, cum să dea primul ajutor pentru arsuri și ce tratament este necesar pentru a salva vizualizarea? Răspunsuri la aceste și alte întrebări pot fi găsite în articol.
provoacă arsuri
- Contactul cu ochii spray de vapori de metal fierbinte; flacără impact și lichide fierbinți (pentru temperatură periculoasă a corneei care depășește 45 de grade).
- Expunerea prelungită la lumină strălucitoare: de lucru cu o mașină de sudură. observarea unei eclipse solare, impactul asupra corneei de lumina soarelui activ (vizionare de schi și spumă de mare albă, fără ochelari).
- Contactul cu ochii chimic substanțe active: detergenți sintetici și dezinfectanți, alcalii, acid, gaze lacrimogene, de solvenți organici.
Cel mai mare pericol reprezintă o arsură alcalină. Dacă acțiunea acidă este limitată doar la o porțiune în care este lovit direct, alcalii pătrunde țesut și distruge toată secțiunea ochiului anterior.
perioadele de studiu și de leziuni ale corneei
În funcție de natura prejudiciului corneene, oferind 4 arsuri de gradul:
gradul I - deteriora straturile superficiale ale epiteliului cornean. Există o ușoară hiperemie și edem al pielii pleoapelor, atunci când este privit din cornee - straturile de strălucire ușoare ale epiteliului. Arsura este tratată pe o baza in ambulatoriu, are loc complet și funcția de ochi nu este afectată.
gradul II - deteriorarea tuturor straturilor ale epiteliului cornean. Caracterizat prin erodarea profundă a corneei. pe pleoapa apar vezicule pe piele. Cu corectă eroziune ambulatori simptomatice regenerat fără formarea de cicatrice in 7-10 zile. funcții ale ochilor, sunt conservate.
- Corneea este tulbure, dar contururile elevului se disting clar. Bazându-se pe cornee este practic invizibil. La o zi după arsuri generate pliuri ale membranei detsemetovoy. Regenerarea se observă în decurs de 2-4 săptămâni, cu o ușoară cicatrici.
- Corneea este ca o „sticlă mată“, contururile elevului nu sunt vizibile. După 3-4 săptămâni, corneea se formează cataractă vasculară dur, ceea ce duce la o scădere a vederii. Poate că creșterea conjunctivei.
Gradul IV - cornee plictisitoare culoare gri, deteriorat toate straturile sale, ea seamănă cu o „farfurie de porțelan“. Adesea, există o pierdere de lentile tulbure.
În timpul perioadei de ardere sunt 4:
- necroză primară și secundară (începutul arderii - 2-3 săptămâni după aceasta).
- Zona parabiosis (parțial procese reversibile din cornee).
- reacție inflamatorie protectoare (aproximativ șase luni).
- Cicatricele și distrofie târziu.
Omul a primit arsuri ale corneei pot fi observate:
- dureri de cap;
- fotofobie;
- ochii umezi;
- apariție a defectului câmpului vizual și a scăzut severitatea acesteia;
- blefarospasm;
- dureri oculare;
- senzație de corp străin în ochi.
In cazul arsurilor provocate de razele ultraviolete, primele simptome apar în 8-10 ore.
Primul ajutor pentru arsuri
Din calitatea de prim ajutor depinde de o prognoză.
Când chimice arde ea este gestionarea atentă a particulelor solide străine (în cazul în care acestea rămân în ochi, va continua sa secrete substante chimice). Singurul mod de a elimina agent de deteriorare - spălare abundentă. Este cel mai bun pentru acest scop, ser fiziologic adecvat sau soluție Ringer, dar dacă nu, apă în formă și regulate. Clătirea se efectuează în mod continuu timp de 30 de minute.
Din cavitatea conjunctivă substanțe chimice pot fi îndepărtate cu un tampon de bumbac. După aceea, picăturile pentru ochi sunt îngropate cu acțiune antiseptic „Sulfatsil sodiu“, „Cloramfenicol“. Pe partea de sus a ochiului suprapusă bandaj de tifon steril, iar pacientul este livrat într-o instituție medicală de specialitate pentru oftalmolog de examinare.
În timpul dressing arsură termică este aplicată ochiului, înmuiate în soluție antiseptică sau apă rece.
Tratamentul medical și chirurgical
Tratamentul medicamentos are ca scop păstrarea ochii funcției vizuale primite de ardere a corneei, prevenirea complicațiilor infecțioase și non-infecțioase. În acest scop:
- unguent Antibacterian;
- antiflogistice nesteroidale durere;
- picături pentru ochi pentru regenerarea epiteliului;
- picături pentru ochi pentru dilatarea pupilei;
- anticoagulanți pentru îmbunătățirea microcirculației;
- Blocada procaina;
- antioxidant pentru a neutraliza radicalii liberi.
În dezintegrarea corneei sau amenințarea cu perforație necesară timpurie intervenție chirurgicală: cheratoplastia lamelară keratotomiei primare sau timpurie penetrante. În cazul în care există dovezi într-un an, a avut loc transplantul de cornee optice, keratoprosthetics, sec din plastic.