Semnele arde boala observate la arsuri superficiale mai mult de 15% -25% din suprafața corpului și arsuri adânci mai mari de 10% .Cele determinant principal al severității pacienților arși, rezultatul și prognosticul este o zona de arsuri profunde. De mare importanță este vârsta victimei și pentru a localiza scaunul. La om, vârstnici, copii și o înfrângere profundă chiar și 5% din suprafața corpului poate duce la moarte.
Perioadele de boală arsură:
Perioada I - arde de șoc (până la 3 zile);
Perioada II - toxemia acută (continuă timp de 10-15 zile (dupa arde prejudiciu);
Perioada III - septicotoxemia (începutul perioadei asociate cu respingerea țesutului necrotic, arsuri depinde de severitatea, complicațiile, măsuri terapeutice caractere de lungime de la 2-3 săptămâni până la 2-3 luni ...
Perioada IV - convalescenta.
Caracteristici specifice de șoc arde, care îl deosebește traumatice, sunt:
originalitatea disfuncției renale.
1 grad arde de 15% -20% din Ps suprafață până la 90 /“, BP ușor ridicată sau normală;
2 grad arde 21% -60% din suprafața tendinței Ps 100-120 /“hipotensiune arterială, tensiune arterială normală în timpul terapiei de perfuzie și sub agenți cardiotonici;
3 grad arde peste 60% din suprafața Ps presiunea filiform sub 80 mmHg și mai jos.
Natura toxinelor produse în organism, la o arsură:
- glicoproteine cu specificitate de antigen,
- Lipoproteinele ( „arde toxine“),
- oligopeptide toxice (molecula medie)
tratamentul arsurilor
- rezilia agentul termic pe piele,
- zonele arse rece
- impune bandaj aseptică,
- eveniment anti-șoc amortit și începe.
Tratamentul local al arsurilor
Acesta este folosit doar pentru arsuri superficiale. Cu arsuri profunde, de regulă, trebuie să determine restabilirea pielea defunctului, iar tratamentul conservator local, în acest caz, este un pas important în tratamentul preoperator și postoperator.
- Suprafața de ardere toaletă;
a) un mod deschis;
b) metoda închisă.
Tratamentul arsurilor, mod deschis.
Este direcționată spre o formațiune uscată escare (aer, UFO, agent de substanțe, proteine coagulante), tratamentul antiseptice suprafață de coagulare plăgii (soluție 5% de KMnO4 rr alcool strălucitor verde, și colab.); Utilizarea metodei abacterial mediu - camere de alimentare într-un flux laminar steril încălzit la 30C ° -34S ° aer. Folosind OZN, purificatoare de aer. Utilizarea de pat special de aer.
Tratamentul arsurilor prin metoda închisă.
Eliminarea de bule, și impunerea unei pansamente umede uscare.
In etapa 3a trebuie să tindă să formeze un escare uscat - înfășurate în timp ce epitelizat mai repede, intoxicație cu mai puțin pronunțat (bandaj uscată pentru rapăn uscată, umedă să se usuce la respingerea rapăn ușoară după escare și eliminarea procesului purulent de uscare unguent ud pe pansamente trece).
3b-4 linguri. uscarea bandaj umed folosind materiale antiseptice: furatsillin 1: 5000, acid boric 2% -4%, 1% yodopiron, dioxidine și colab.
Necrotomy, necrectomiei, terapia necrolitic (utilizarea preparatelor enzimatice și colab.) După curățarea rănilor și apariția tranziției epitelizarii marginale la bandaje unguent.
închiderea timpurie necrotomy imediată a suprafeței plăgii a grefei de piele pacientului proprii sau a unei suprapuneri temporare allo - (hetero) a grefei sau piele sintetică până la autodermoplastie;
dermepenthesis întârziată după tratamentul conservator și respingerea unei râie.
țesuturile locale din plastic,
dermepenthesis gratuit divizat clapa
clapă de plastic de pe pedicul,
aplicație allofibroblastov cultivate,
închiderea temporară defect biologic