Unicitatea structurii venoase definește funcția sa principală - intoarcerea sangelui la inima. Acest scop este supus caracteristicile structurale ale peretelui vascular și unitatea de supape principale vene.
Structura peretelui venos
Venele sunt trei straturi: un exterior (Adventicea), de mijloc și interior () intimă. Distincții structura peretelui venos se manifestă în principal în primele două straturi.
vena Tunica consta in principal celulelor musculare netede, dispuse în spirală pe circumferința vasului. Diametrul mai mare al vasului venos, cu atât mai mult este dezvoltat stratul muscular. Celulele musculare Tunica media închise într-o rețea de fibre de colagen, direcțiile longitudinală și transversală puternic încrețite. Indreptarea fibrelor are loc numai în puternic peretelui venos la întindere. Fibrele elastice formează o placă subțire care separă stratul muscular al intimei, care, în această placă are un număr mare de fante largi. Vena femurală este detectat și un strat elastic exterior, o medie de separare a carcasei de adventicei.
Adventice constă dintr-o rețea densă de fibre de colagen (cadru) și include un număr mic de celule musculare care se extind longitudinal. trunchiuri venoase mari Mai mult sau mai puțin, în plus, înconjurat de fascie dens, care joacă rolul de sprijin suplimentar.
Structura peretelui venos determină proprietățile sale mecanice. Numeroase experimente cu stres curbe de construcție - tulpina în preparatele peretelui venos longitudinală și circumferențială a arătat că extensibilitatea este întotdeauna mai mare în direcția radială la valori scăzute decât tensometrice longitudinal. Odată cu creșterea de deformare a alungirii peretelui venos scade rapid, ceea ce este probabil asociată cu rezistența fibrelor de colagen dure. Este important de subliniat faptul că o creștere a volumului venos sub influența factorului hidrostatice de 90% este asigurată prin extinderea lor în direcția radială.
Analiza datelor conduce la concluzia că distensibility venos este determinată în principal de două elemente ale peretelui - fibrele musculare netede și colagen, precum și rolul fiecăruia dintre aceste elemente la diferite grade de deformare sunt vene diferite. Cu relativ mici deformații rolul principal jucat de fibre musculare netede, și la mare - colagen. Aceeași situație există, aparent într-un organism, unde determinant principal al peretilor venelor de rigiditate cu dilatarea lor puternice sunt fibre colagenice care impiedica intinderea excesiva a venelor numai cu o creștere semnificativă a presiunii intravasculare. Atunci când rolul principal fiziologice oscilațiile presiunii venoase in determinarea peretelui venos mușchiului neted al elementului elastic aparține.
Metoda principală de a studia caracteristicile biofizice ale venelor din organism este înregistrarea relației dintre modificări de volum și presiune în ele. Când această alungire este considerată ca fiind capacitatea vasului (de obicei, întreaga regiune vasculară) conțin volume suplimentare de creșteri ale tensiunii arteriale. Matematic raportul extensibilitate dV / dP. Extensibilitatea venelor este mult mai mare extensibilitate a arterelor. Elasticitatea (inversa a extensibilitate) vene de cel puțin 2-3 ori mai mică decât elasticitatea arterelor. Este important să se ia în considerare faptul că, în funcție de intervalul de presiune în care venele extensibilitate estimare, rezultate destul de diferite pot fi obținute. Astfel, creșterea în vene la presiuni joase (la ridicarea presiunii transmural de la 0 la 6 mm Hg. V.) nu este asociat cu intinderea peretilor, dar numai cu o schimbare în forma geometrică a vaselor, t. E. Tranziția ea de la elipsoidală la rotunjit. Desigur, acest lucru nu poate fi baza pentru ieșirea extensibilitatea mare a peretelui venos, deoarece nu este întinsă în mod substanțial sub presiune transmural scăzută. Astfel, partea inițială a curbei presiunii - volumul nu informativ în acest sens. Venele dobândi o formă circulară, la o presiune de 8-10 mm Hg. Art. Numai atunci când o presiune care depășește aceste valori dezvăluie natura reală a proprietăților viscoelastice ale peretelui venos.
Cea mai importantă caracteristică a venelor este prezența valvelor care asigură flux unidirecțional de sânge centripet. Acestea sunt disponibile în venele extremităților superioare și inferioare. În acest din urmă caz, rolul supapa este deosebit de important, deoarece permit sângelui să depășească forța de gravitație.
supape, în mod tipic pliere venoase și distribuția acestora într-un anumit segment vascular reflectă gradul de sarcini funcționale. De obicei, numărul maxim de supape de la nivelul extremităților distale și scade treptat în direcția proximală. Astfel, în aparatul de supapă vena cava inferioara si venele iliace este de obicei absentă. Numai foarte puține observații în vena iliacă poate fi detectată nefuncțional prospect rudimentar. In venele femurale superficiale si generale numărul supapelor variază de la 3 la 5, și ajunge la vena profunda poplitee vena femurală 4. Supapa 2 este determinată. Cel mai numeros aparat de supapă au shin venoasă profundă. Astfel, în vena tibial anterior și valvele peronier determinate 10-11 în posterior venele tibiale - 19-20. vene safene valvelor 8-10 este detectată, a căror frecvență de detectare crește în direcția distală. Perforarea venelor tibia și femurul conțin în mod tipic 2-3 valve. Excepțiile sunt perforante venele piciorului, dintre care marea majoritate a valvelor.
Supape valve venoase sunt compuse dintr-un cadru cadru de țesut conjunctiv, care este o membrană elastică internă pinten. Supapa clapa are două suprafețe (din sinusurilor și venelor din lumen) acoperite cu endoteliu. La flapsurile inferioare fibrelor musculare netede orientate de-a lungul axei navei și schimbarea direcției lor, pentru a forma o cruce circulară și sfincter care prolapses în sinusul supapă sub formă de așa-numita buză de montare. O parte a fibrelor musculare netede mai multe fascicul în formă de evantai se extinde la pliantului, formând stroma acestuia. Marginea liberă a valvulelor valvei fractia venelor prin microscopie electronică dezvăluie îngroșarea formei alungite, numite noduli. Se crede că ele sunt un fel de receptor, fixarea momentul închiderii valvelor.
Lungime pliante valve intacte decât diametrul venei, cu toate acestea, în stare închisă care au pliuri longitudinale. Lungimea în exces a clapelor de supapă, în special fenomenul explicat prolaps fiziologic.
Structura supapă Venoase este suficient de puternică, poate rezista la presiuni de până la 300 mm Hg. Art. In ciuda acestui fapt, sinusurile valva calibru vene goale în afluenți valveless subțiri care operează funcția de amortizare (prin reset lor de sânge, ceea ce duce la o reducere a presiunii deasupra valvei). În plus, atașarea rim acționează ca un fel de breakwater, dissipating val retrograd sânge, reducând energia cinetică.
Structura valvei venoase profunde a F.Vin.
1 - vene de margine superioară; 2 - o vedere de sus; 3 - fixarea flapsurile de bază;
4 - comisura; 5 - marginea liberă a canatului; 6 - frunză; 7 - fixare bandă.
A - direcția fluxului invers de sânge din cercevelei; B - reducerea fluxului sanguin de energie cinetică
din cauza „reflecție“ de atașament jantei; B - drenarea fluxului sanguin prin vena valveless amortizare.
Durata de viață fibrofleboskopiya permite să prezinte ciclul de lucru al valvei venoase după cum urmează. val de sânge Retrograda intră sinusurile supapa, și pune în mișcare cercevea lui, care încep să lege. Semnalul pe contactul lor nodulilor transmiterea muscular sfincterian, care este extins la un diametru optim, permițând pliante să se îndrepte și fiabil bloca unda retrograd sange. Dacă presiunea din sinusul peste nivelul de prag, se deschide gura venelor drenaj și hipertensiune venoasă este redusă la un nivel sigur.
Ce rol supapele în formarea insuficienței venoase cronice (CVI)? În cazul în care boala postthrombophlebitic, atunci când unitatea de supapă este distrusă în procesul de organizare a trombilor, mecanismul hipertensiunii venoase static și dinamic clar, datele sunt incompatibile cu varice. Studii morfologice care implică microscopie electronică a relevat nici o diferență fundamentală între valvelor venoase ale oamenilor sanatosi si la pacientii cu varice. Nu mai puțin interesant este absența venelor varicoase la unii pacienți cu simptome de aparate de supapă vena apoptoza senil. Aceste date sugerează că insuficiența valvei cu vene varicoase este rezultatul modificărilor structurale ale peretelui venos (în primul rând, masina de mușchi neted) de rupere elasticitatea și contractilitatea acestuia. Trebuie subliniat faptul că discută în mod activ teoria geneză autoimună a venelor varicoase nu a primit dovezi convingătoare.
<<<Предыдущая страница Оглавление Следующая страница>>>