Capitolul 1. psyche de securitate al unui pacient
Capitolul 2. Calitatea asistente medicale
Capitolul 3. Probleme de conduită în oncologie
Pentru a efectua activitatea, am ales tema „Caracteristicile de etică de asistente medicale in oncologie“, așa cum mi se părea mai interesant și relevant. Chiar și în cele mai vechi timpuri, întrebări de etică medicală în oncologie este de mare importanță, care este, de asemenea, relevant pentru ziua de azi.
Determinarea eticii medicale din România, primul care a introdus un chirurg oncologie restante, Academicianul NN Petrov. Calitățile care definesc etica medicală, ar trebui să aibă un profesionist din domeniul medical, această doctrină a drepturilor sociale, moralitatea, normele de comportament moral [2, C.4].
Scopul muncii mele este de a învăța cum să se comporte ca asistente medicale în îndeplinirea îndatoririlor profesionale în oncologie.
Pentru a atinge acest obiectiv, aveți nevoie pentru a rezolva următoarea problemă.
Luați în considerare, cum ar trebui să folosească metode de asistente medicale „schazheniya psihologic“, în scopul de a minimiza trauma.
Aflați ce calități ar trebui să aibă personal medical în exercitarea funcțiilor lor în oncologie.
Arată ce are probleme deontologica in oncologie.
Capitolul 1. psyche de securitate al unui pacient
De obicei, pacienții cu cancer sunt sub supraveghere medicală pentru tot restul vieții. Acest fapt creste importanta pentru pacientii cu cancer de cultură Deontologic al personalului medical.
În activitatea de medici si asistente medicale la ingrijirea si tratamentul pacientilor cu tumori maligne și boli precanceroase, cum ar fi într-un spital, iar la domiciliu sunt foarte importante „schazheniya psihologică“ bolnavii de cancer. Nu trebuie să uităm că în instituțiile de cancer în condițiile de admitere ambulatoriu, în spital, în vestiar, departamentul de raze X și, în cele din urmă, în mintea de funcționare a pacientului este expus la un prejudiciu semnificativ. Crearea condițiilor care vor conduce la traume minime, este o provocare crucială nu numai pentru medici, dar, de asemenea, pentru personalul de îngrijire medicală [6 S.357-358].
tactici stângace „schazheniya psihologic“ poate da efectul opus. Acest lucru se întâmplă în cazurile în care o atenție sporită pierdut curtoazie, custodie alarmarea pacientului, oferă hrană pentru alte experiențe în legătură cu emergența de vedere al pacientului de inutilitate, neajutorare. Pacienții cu cancer ar trebui să se simtă „ca toți ceilalți“, cât mai repede posibil pentru a se angaja în activități viguroase.
Creșterea vigilență provoacă la pacienții cu durată scurtă de funcționare sau absența tratamentului intensiv. Astfel de temeri ar trebui să fie înlăturate de explicație convingătoare. Este de dorit ca pacientul, care a suferit o intervenție chirurgicală paliativă, nu știu cât timp a durat.
Noi nu ar trebui să subliniem beneficiile tratamentului chirurgical și diminuează posibilitatea de radiații și terapie medicamentoasă.
„Având în vedere natura comunicării cu pacientilor cu cancer în legătură cu informații despre boala, necesită o lucrare bine coordonată a echipei instituțiilor oncologici, cu excepția posibilitatea conversațiilor greșite cu pacientilor de asistente medicale sau medici nu sunt trata direct pacientul,“ - spune unul dintre cei mai importanti oncologiști Academicianul sovietic H .N. Blokhin. În această privință, trebuie amintit că asistentele și policlinici raionale asistent medical, secțiile de urgență și de urgență și alte instituții „non-cancer“, trebuie să cunoască și să urmeze tactica pacienților „schazheniya psihologic“ cu cancer [6, C.359].
Având în vedere dezvoltarea constantă de specializare de ingrijire a sanatatii, inclusiv oncologie, atât personalul cât și pacienții sunt mai frecvent confruntate cu necesitatea de a transfera pacientii cu cancer in centre, spitale și clinici. Acest fenomen este cauzat de necesitatea de concentrare a forțelor, mijloacelor, realizări științifice moderne în interesul pacienților de astăzi, precum și intensificarea cercetării științifice care vizează combaterea bolii insidios. Pacienții care au prezentat o astfel de traducere este deosebit de dureros. Asistentă care deservesc pacienții cu cancer, ar trebui sa fie folosite mai frecvent la pacienții cu termenul „stare precanceroasă“. Pacientul trebuie informat că direcția actuală diagnosticul și tratamentul tumorilor și oferă un studiu aprofundat de identificare a bolilor cronice, în general, dintre care multe pot ozlokachestvlyatsya. Acest argument este valabil este de obicei reassuringly, deși ar trebui să fie amintit faptul că asistenta ar trebui să atingă întotdeauna diagnosticul este extrem de delicat, abstract de la un anumit pacient, având în vedere că întrebările atunci când, în ce măsură și cum să-i spuneți pacientului adevărul despre starea lui este în cadrul exclusiv medicul curant. Este necesar să se sublinieze că instituția în care pacientul este, setul de pacienti non-cancer sunt tratate.
tact și aptitudinile speciale necesită îngrijire medicală pentru pacienții cu cancer avansat inoperabil. Tratamentul complex intensiv trebuie efectuat până în ultimele zile de viață a pacientului, deoarece, a subliniat ca pe bună dreptate GI Tsaregorodcev (1968), „aceeași situație dureroasă poate fi în momente diferite ale rândul său, fără speranță, în mod controlat, în cazul în care nu cedat pentru a vindeca, apoi o oarecare stabilizare.“
În special ar trebui să se refere să efectueze educație pentru sănătate pe teme de cancer, care de multe ori asistente medicale implicate. este necesar Acest lucru pentru a evita două extreme: pe de o parte - mărinimie frumos excesivă, subestimarea complexitatea problemelor, pe de altă parte - un sumbru de informații de culoare pesimistă intimidare inutilă a populației face ca oamenii nu au încredere în capacitatea de medicina modernă. natura Awesome de prelegeri, discuții contribuie la un sentiment de disperare în rândul publicului și poate alunga bolnavi, de medicul să-l împingă în mlaștină de sarlatanie și superstiție.
Medikogeneticheskih la diferite sondaje și studii de pacienți cu cancer rudele trebuie să lumineze ușor problema, astfel încât să nu provoace o pierdere de anxietate și teamă pentru soarta descendenților rudelor pacientului. În domeniul interacțiunii Deontologic oncologie între personalul și pacienții ar trebui să constituie baza, baza tuturor sistemului de îngrijire bolnav cu un curs malign al bolii [5, S.123-126].
Capitolul 2. Calitatea asistente medicale
Cultura înaltă și curățenie, căldură și îngrijire, tact și de îngrijire, integritate, autocontrol, rezistență și altruism, adevărata umanitate și umanitate - acestea sunt trăsăturile și caracteristicile pe care ar trebui să fie inerente în medie, lucrătorul de îngrijire a sănătății cu cancer. Numai medicul specialist poate satisface principiile deontologice care lucrează prin vocație și pasiune, el iubește slujba, pe lângă ea, străduindu-se în mod constant pentru totdeauna o mai mare perfecțiune în profesia lor.
Asistentele trebuie să fie competenți în arta de cuvinte pentru a comunica cu pacienții și familiile lor să respecte un simț al proporției și dincolo de limite. El trebuie să fie conștient că un secret medical si traume, pentru a se conforma strict cu primul și al doilea nu vinovat Bat.
Prezent în timpul conversației medicului cu pacienții, de fixare a cerut acestor pacienți întrebările și medicul răspunsuri, bine înțeles tactica medic pentru fiecare pacient, lucrătorul mediu de sănătate trebuie să fie asistent credincios, să repete și să completeze medicul să-l ajute la stabilirea credinței în curabilitatea bolii și să consolideze speranța de recuperare. El ar trebui să depună toate eforturile pentru a crea un climat de încredere între medic și pacient. În cazul în care medicul oferă pacientului funcționarea și pacientul prezintă indecizia, sau chiar respinge, lucrătorul medical care efectuează zilnic la acești pacienți pentru mai multe ore trebuie să fie la un moment convenabil luciditate și convingător explica el necesitatea acestei operații, pentru a se asigura că se face absolut tot ceea ce operațiunea a fost de succes, se referă la câteva exemple, atunci când oamenii sănătoși acum au suferit mai devreme această operație.
Cand pacientii pe by-pass interogat medicul cu privire la mărimea și natura tranzacției propuse, media lucrător de sănătate prezent în același timp, și nu ia parte la conversație. Dar aici e bypass-ul este finalizat, iar doctorul pleacă. Un pacient a rămas cu sentimentele lor. Unii plâng. Și apoi am să joace un rol de asistente medicale. În viitor, mult va depinde de capacitatea sa de a intra în contact cu pacienții, de la tactul său profesional și capacitatea de a găsi acces la inima și conștiința pacientului. În ce măsură și cât de bine lucrătorul de îngrijire a sănătății și-a realizat sarcina, acesta poate fi judecat de comportamentul pacienților în următoarele zile. În cazul în care casa în liniște și nu lacrimi vizibile pe fețele lor atunci când pacienții întâlni în mod pașnic medic și să dea acordul pentru operația - aceasta înseamnă că a făcut față cu succes responsabilitățile lor.
O situație de conflict apare nu numai atunci când un medic oferă pacientului operației, dar, de asemenea, în numirea altor tipuri de tratament: radiatii si chimioterapie. În special pacienții circumspecți sunt diferite metode de expunere la radiații. Pentru informații cu privire la efectele nocive ale radiațiilor ionizante asupra organismului uman sunt larg răspândite, nu numai în rândul adulților, ci și în rândul studenților.
Personalul de asistenta medicala comunica cu pacientii in timpul zilei. Condițiile cele mai favorabile sunt create pentru conversații intime și contacte în seara și la sfârșit de săptămână. El trebuie să fie foarte avizați în domeniul biologiei de radiații ionizante, în scopul de a înțelege și ușor de înțeles, cuvinte simple pentru a explica pacienților certitudinea aspectelor negative ale expunerii la radiații și pentru a le asigura că medicul are suficiente instrumente bune pentru a combate aceste complicații.
Am subliniat faptul că numai instituțiile medicale oncologie vor sta ferm pe poziții deontologică că el iubește slujba și vocația sa profesia aleasă. Dacă el nu suna, funcționează punct de vedere tehnic, arătând în jurul valorii de răceala și indiferența. În stabilirea oncologie a unui astfel de lucrător medical aduce numai prejudicii [1 S.67-69].
Capitolul 3. Probleme de conduită în oncologie
In zilele noastre probleme deontologică in oncologie a dobândi noi caracteristici asociate cu succesul de diagnosticare de cancer și tratamentul acestor pacienți. Apărut condiții pentru detectarea cancerului in perioada preclinice si posibilitatea unui tratament complet le aduce la ordinea de zi necesitatea de a discuta problemele psihologiei umane, nu se simt rău, dar forțat să meargă la tratament, combinat cu un număr de pierderi. Cea mai mare provocare în această problemă - pentru a examina starea mentală a unei persoane se simte sănătos.
Această problemă ar trebui să fie împărțită în 3 secțiuni: psihologia pacienților cu cancer cu boala avansata, psihologia pacienților cu cancer cu manifestări clinice, psihologia pacienților cu cancer, fără manifestări clinice de cancer. Pentru fiecare dintre aceste grupuri de pacienți ar trebui să aibă propriile lor abordări deontologică și măsuri de influență psihologică din partea personalului medical.
Pentru fiecare dintre cele 3 grupuri pot fi văzute ca propriile sale caracteristici ale statusului mental. Pentru pacienții cu boală avansată, nu sunt supuse unui tratament special antitumoral, de multe ori cu simptome severe ale bolii, a existat o amenințare reală pentru viața, caracteristica de tip 2 stări mentale. În unele cazuri, pacientul prezintă energie neobișnuită în căutarea unui leac, în timp ce altele - la pacienții care dezvoltă o confuzie completă, depresia va și moartea reală a unei înainte de moarte fizică, uneori mult timp. Rudele pacientului, recunoscând disperarea starea lui și nu am primit satisfacție de acțiunea personalului medical, nu calmează, caută ajutor de la oameni la întâmplare, și sunt adesea victime ale sarlatani, șarlatani. Neatenție decât personalul medical, calea și mai scurtă de straighter medicul pacientului la vrăjitoare.
Caracteristicile starea mentală a pacienților cu semne clinice de boli tumorale, supuse unui regim special, de obicei, în primele etape ale senzațiilor de boală sunt încercări introspecția Explicarea semnelor de boală prin cauze accidentale. Manifestat idei cu privire la posibila boala oncologică sau el respinge ca inacceptabil pentru tine, sau de a lua-le la el însuși, așteptând cu nerăbdare dezvoltarea ulterioară.
După prima vizită la un spital schimbările climatice psihologic. starea pacientului cu psihicul acestei perioade depinde de impresia făcută pe el această vizită. Serviciile medicale ar trebui să fie organizate astfel încât impresia pacientului a fost cea mai favorabilă, deoarece aceasta determină soarta sa. În această perioadă, se poate aștepta cea mai mare parte de tip 2 reacții psihice. Din cauza depresiunii, în întregime naturale în această situație, unii pacienți au tendința de a da un răspuns de frică, panică, și de a oferi toamna spitalizare într-o stare de depresie. În acest caz, personalul medical este obligat să insufle încrederea pacientului în succesul tratamentului. Un alt grup de pacienți care nu prezintă semne exterioare de anxietate și să dea o reacție „normală“ de examinare și tratament, de asemenea, are nevoie de pregătire psihologică. Sub masca de liniște externe la caracterul închis al oamenilor ar putea ascunde de reacție psihică gravă a situației. Există un alt grup de pacienți, participarea fără tragere de inimă și neregulat clinică și se sustrage de control în legătură cu manifestările minore ale bolii și cu neîncredere și dezacord cu privire la tratamentul propus. Cu astfel de pacienți trebuie să-și petreacă munca persistente, dovedind tratament legat și de examinare, uneori expunând gravitatea poziției lor, în ciuda absenței semnelor de boală severă.
Perioada de sedere in spital este caracterizat de numeroase influente asupra psihicului pacientului de altii pacienți care așteaptă un tratament, care trece si termina-l. Fluxul bogat de informații noi pot fi favorabile sau nefavorabile pentru pacient. Obiectul de lucru Deontologic cu pacienții din personalul de asistenta medicala este de a crea situația cea mai optimistă. pacient inițiativă informații la spital, unde este pe pacienții din jur, metodele de tratament și diagnostic ar trebui să fie în mâinile personalului medical.
În cazul în care îngrijirea și tratamentul pacienților cu tumori maligne și boli precanceroase, cum ar fi într-un spital, iar la asistente medicale la domiciliu trebuie să fie competenți caracteristici de etică în oncologie.
Personalul Nursing ar trebui să fie competenți în arta de cuvinte pentru a comunica cu pacientii si familiile lor, observa un simț al proporției și limitele a ceea ce este permis, trebuie să înțeleagă că o astfel de secretul medical și traume. Asistentele ar trebui să aibă astfel de calități, care trebuie să respecte principiile deontologice - cultură înaltă și curățenie, căldură și îngrijire, tact și de îngrijire, integritate, autocontrol, rezistenta si altruism, adevărata umanitate, și umanitate.
Comportamentul necorespunzător de asistente medicale, nu cunosc caracteristicile de etică poate avea un impact negativ puternic asupra psihicului pacientului, astfel încât el poate dezvolta un nou set de situații dureroase.
În prezent, punerea în aplicare strictă a caracteristicilor de etică de asistente medicale in oncologie este esențială pentru a ajuta la minimizarea riscului de a provoca daune pentru sănătatea pacientului, oferindu-le asistență medicală.
Korzh SB Deontologie în oncologie. "Belarus", Minsk, 1975, 88 p.
Leszczynski, LA Deontologia în practica terapeutului - M. Medicina, 1989. - 208 p.
Morozov GV Etica medicală și deontologie. "Medicina", 1983 - 272 p.
Pavlov YD Sapronenko PM Etica medicale: Un ghid pentru asistente medicale. - LA Medicina, 1984. - 184 p.
Petrova N. Ghid pentru oncologie generală (sub formă de rezumat pentru studenti medicale si medici de toate specialitatile). - Medgiz, 1961 - 425 p.
resurse Internet onco-manual. din față, E: Oncologie Oncologie Clinică - un manual electronic. htm.